魏海梅

（解放軍第88醫(yī)院，山東 泰安 271000）

淺析心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問題與對策

魏海梅

（解放軍第88醫(yī)院，山東 泰安 271000）

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)理水平也在不斷提高，特別是心內(nèi)科護(hù)理逐漸被社會、醫(yī)院以及患者所重視。心內(nèi)科護(hù)理是臨床工作中最重要的一項(xiàng)內(nèi)容，其安全問題是衡量心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，因此需要對心內(nèi)科護(hù)理安全問題進(jìn)行研究分析。本文中主要對心內(nèi)科護(hù)理的安全問題進(jìn)行分析，進(jìn)一步提出心內(nèi)科護(hù)理安全問題的解決對策，希望通過本次研究，改善心內(nèi)科護(hù)理的現(xiàn)狀，提高心內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量。

心內(nèi)科護(hù)理；安全問題；對策

心內(nèi)科護(hù)理是臨床上最重要的一個工作，對患者的生命安全有著顯著的作用。心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室之一，患者大多數(shù)病情危重，需要長期進(jìn)行觀察和治療，因此，患者需要有效的護(hù)理措施，減少治療期間其他病癥的發(fā)生，便于患者治療效果的提高，從而早日出院。心內(nèi)科護(hù)理的安全問題是衡量心內(nèi)科護(hù)理的一個重要指標(biāo)，也是患者對醫(yī)院護(hù)理滿意度的一個重要評估方面。本文中主要對心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問題以及對策進(jìn)行研究分析，報(bào)告如下。

1 心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問題

1.1 護(hù)理人員護(hù)理專業(yè)水平較低

護(hù)理中最重要的是護(hù)士的護(hù)理專業(yè)水平，這決定著護(hù)理質(zhì)量的好與壞。心內(nèi)科護(hù)理的執(zhí)行者是護(hù)士，護(hù)士的專業(yè)操作水平以及職業(yè)素養(yǎng)對患者的生命安全有著決定性的作用，但是臨床調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分護(hù)士的專業(yè)技能水平較低，在護(hù)理過程中容易對患者造成護(hù)理安全問題，而其還存在部分護(hù)士對患者采用的是傳統(tǒng)護(hù)理方式，給患者的健康造成極大的安全隱患。心內(nèi)科的治療需要依靠新型的醫(yī)療設(shè)備，以提高對患者的診斷效果，其中部分設(shè)備操作程序較為復(fù)雜，維修困難，對護(hù)士的操作水平要求較高，但是往往部分護(hù)士達(dá)不到一定的水平就進(jìn)行操作，增加了患者的醫(yī)療風(fēng)險，同時增加了醫(yī)護(hù)人員的工作量和心理壓力，影響護(hù)理工作的正常開展。

1.2 護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄

護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛的一個重要原因。隨著社會的不斷發(fā)展，患者的自我保護(hù)意識逐漸增強(qiáng)，在醫(yī)院對護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量要求逐漸提高。心內(nèi)科患者因?yàn)殚L期住院治療容易對自身的疾病敏感，在增加醫(yī)療檢查或者是檢測后常常詢問護(hù)理人員自己的病情狀況，自身疾病的產(chǎn)生原因以及該注意的事項(xiàng)，但是臨床護(hù)理中部分護(hù)士不能耐心回答患者的問題，拉開了和患者之間的距離，使得診療不能繼續(xù)正常進(jìn)行，一旦患者發(fā)生異常，會和護(hù)理人員之間造成糾紛事件[1]。

1.3 護(hù)理人員分配不合理

部分護(hù)士在醫(yī)院工作時間較長，因?yàn)樾膬?nèi)科護(hù)理工作較為繁重，堅(jiān)持調(diào)到邊緣科室進(jìn)行工作，造成的局面是心內(nèi)科護(hù)士大部分是缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的臨時護(hù)士或者新護(hù)士。心內(nèi)科患者的病情較為復(fù)雜，發(fā)病原因較多，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床護(hù)士進(jìn)行護(hù)理。但是因?yàn)樾膬?nèi)科護(hù)理人員分配不足，護(hù)士在夜班中管理患者數(shù)量較多，工作量較大，難免留下潛在安全隱患。

2 心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問題的解決對策

2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)

高水平高素質(zhì)的護(hù)理人員是保障護(hù)理質(zhì)量的重要前提，因?yàn)榛颊邔ψo(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量要求的不斷提高，以及臨床上對護(hù)理人員專業(yè)水平的要求提高，促使護(hù)理人員必須對自身的專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行不斷提高。隨著社會的發(fā)展，各行各業(yè)對專業(yè)性人才的要求逐漸提高，特別是護(hù)理人員，因?yàn)樽o(hù)理水平的高低關(guān)系著患者的生命安全，不能出現(xiàn)任何差錯[2]。醫(yī)院積極組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，并對其專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行考核，不斷增進(jìn)新的考核項(xiàng)目，提高醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理水平，減少護(hù)患之間糾紛事件的發(fā)生。

2.2 提高護(hù)理人員自我保護(hù)意識

護(hù)理人員在服務(wù)患者的同時也要對自身進(jìn)行保護(hù)，減少個人利益的損失。護(hù)理人員積極參加法律知識、安全知識教育以及職業(yè)道德方面的講座，不斷提高自身的法律意識，在護(hù)理過程中提高對自身的安全保護(hù)意識。醫(yī)院要不斷完善護(hù)理安全管理制度，要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行護(hù)理操作，使護(hù)理人員樹立安全第一、質(zhì)量第一的護(hù)理觀念[3]。

醫(yī)院對心內(nèi)科護(hù)理人員的安排要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行安排，提高心內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量。合理的人員安排是保障心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量安全問題的重要基礎(chǔ)，分配原則遵循新老搭配，強(qiáng)弱搭配。醫(yī)院根據(jù)護(hù)士的情況合理安排排班，防止出現(xiàn)護(hù)士工作時間較長的現(xiàn)象或者是護(hù)士臨時有事不在崗，造成醫(yī)療糾紛的發(fā)生。同時醫(yī)院對護(hù)理人員的日常生活以及家庭等多關(guān)注，幫助護(hù)士及時解決生活中的困難，增強(qiáng)護(hù)士的工作熱情，降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率。

2.3 管理護(hù)理人員的臨床用藥情況

心內(nèi)科患者的臨床用藥復(fù)雜且多，需要進(jìn)行相應(yīng)的用藥管理。護(hù)理管理部門制定嚴(yán)格的臨床用藥制度，護(hù)理人員嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，減少出現(xiàn)臨床用藥失誤現(xiàn)象，提高患者的用藥安全情況。同時護(hù)士長對護(hù)理人員的用藥情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和檢查，保障患者的安全。護(hù)理人員對患者的用藥必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，不得隨意對患者增減藥物，以免患者發(fā)生不良反應(yīng)。護(hù)理人員對患者用藥后及時和患者進(jìn)行有效的交流溝通，了解患者的用藥反應(yīng)以及是否有不適的情況，及時和患者家屬交流，嚴(yán)格按照用藥時間和劑量使患者服用，對于一些特殊藥物，需要加以注明，輸液時詢問患者的自身感覺便于調(diào)整輸液滴注速度，并詢問患者輸液后的感覺，減少患者因?yàn)檩斠喊l(fā)生的不良反應(yīng)，降低用藥安全隱患。

結(jié)束語

心內(nèi)科護(hù)理在醫(yī)院臨床工作中是非常重要的，因此對護(hù)理人員的專業(yè)水平要求較高。本文中主要對醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)理過程中存在的安全問題進(jìn)行分析，提出心內(nèi)科護(hù)理過程中安全問題的解決對策，即加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員自我保護(hù)意識，合理安排護(hù)理人員，管理護(hù)理人員的臨床用藥情況，以此提高心內(nèi)科護(hù)理人員的專業(yè)知識水平和職業(yè)素養(yǎng)，減少護(hù)理過程中潛在的安全隱患，保障患者的生命安全。因此，對于心內(nèi)科護(hù)理來說，加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)水平以及職業(yè)素養(yǎng)是非常重要的。

[1] 謝幸華.心內(nèi)科護(hù)理安全問題與對策分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,13(18):484-485.

[2] 武悅鏡.心內(nèi)科護(hù)理安全問題原因分析與對策[J].當(dāng)代護(hù)士(專科版),2016,11(6):177-179.

[3] 趙成紅.心內(nèi)科護(hù)理安全問題與對策分析[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2014,03(21):172.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.34.191.02