錢燕紅

（江蘇省常熟市中醫(yī)院婦科，江蘇 常熟 215500）

中藥保留灌腸在盆腔炎患者中的應(yīng)用

錢燕紅

（江蘇省常熟市中醫(yī)院婦科，江蘇 常熟 215500）

目的 探討中藥保留灌腸治療盆腔炎的臨床療效。方法 選取2015年1月～2017年1月本院收治的盆腔炎患者40例作為研究對象，隨機分為對照組（19例，常規(guī)治療）和觀察組（21例，增加中藥保留灌腸治療），對比療效。結(jié)果 觀察組總有效率為95.24%，對照組為73.68%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 中藥保留灌腸療效較好。

中藥保留灌腸；盆腔炎；臨床療效

盆腔炎是女性常見的生殖系統(tǒng)疾病，主要病因為細菌逆行感染，對于女性身心健康影響較大，需及時治療[1]。盆腔炎臨床治療難度較大，極易反復發(fā)作，常規(guī)西藥治療效果不佳[2]。中藥保留灌腸是治療盆腔炎一種中醫(yī)療法，為進一步探明其臨床療效，本次研究選擇本院收治的盆腔炎患者40例作為研究對象，對比分析了該療法具體療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月本院收治的盆腔炎患者40例作為研究對象，將其隨機分為對照組（19例）和觀察組（21例）。觀察組年齡34～64歲，平均（49.12±15.03）歲。對照組年齡35～64歲，平均（49.48±14.45）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用注射用頭孢呋新鈉治療：注射用頭孢呋新鈉（南昌立健藥業(yè)有限公司，國藥準字H20040366）3.0 g/次，靜脈滴注，2次/d。觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加中藥保留灌腸治療，方劑組成：敗醬草、紅藤、生薏苡仁，各20 g；丹參、赤芍、桃仁、徐長卿，各10g ；乳香、沒藥，各6 g；濃煎至100 mL，藥液涼至39～41℃。灌腸前，排空腸道后，取左側(cè)臥位，臀部稍高，用液體石蠟油潤滑肛管前端，隨后緩慢插入肛門內(nèi)（15～20 cm），緩慢灌入藥液，灌注完后墊高患者臀部10 cm，保留2 h以上。治療期間給予患者針對性心理護理。兩組以7 d為1個療程。

1.3 療效評估

治療1個療程后，評估臨床療效[3]：顯效，陰道出血、白帶增多等癥狀和白細胞計數(shù)恢復正常或顯著改善；有效，上述指標均有所改善；無效，各指標無改善或惡化者。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為9 5.2 4%，顯著高于對照組（73.68%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

西醫(yī)主要采用各類抗菌藥物治療盆腔炎，但是療效不理想，存在耐藥性、耐受差等問題，故較多文獻研究開始從中醫(yī)方向探索新的療法。

中醫(yī)學認為，慢性盆腔炎屬（帶下病、血瘀）范疇，其病機為濕邪入侵、熱盛痰阻、阻滯氣血、毒侵下體，需采用清熱祛濕、燥濕祛風療法治療[4]。為此，本院采用敗醬草、紅藤、生薏苡仁、丹參、赤芍、桃仁、徐長卿、乳香、沒藥，清熱利濕活血化瘀治療盆腔炎，并通過保留灌腸方法，促進藥物被腸粘膜吸收，并直接作用于盆腔病變組織，提升了臨床治療效果[5]。當前，中藥保留灌腸在盆腔炎及慢性盆腔研究治療中取得了較好的效果，現(xiàn)代藥理學研究也發(fā)現(xiàn)，中藥方劑中的紅藤、敗醬草清熱解毒，丹參、赤芍、桃仁涼血活血化瘀，乳香、沒藥化瘀消腫止痛，生薏苡仁利濕健脾，徐長卿祛濕，灌腸利于藥物直達病所，故治療效果較好[6]。本次研究結(jié)果也顯示，觀察組總有效率為95.24%，顯著高于對照組（73.68%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可知中藥保留灌腸治療效果優(yōu)于常規(guī)西藥治療，更有助于提高療效。綜上所述，中藥保留灌腸治療盆腔炎臨床療效較好，且不良反應(yīng)較少，臨床應(yīng)用安全可靠。

[1] 黃玲華,彭薇萍.中藥保留灌腸并超短波、中藥液離子透入治療慢性盆腔炎[J].當代醫(yī)學,2010,5(15):146-147.

[2] 于源源,師 偉,潘燕燕,等.慢性盆腔炎的中藥保留灌腸法操作規(guī)程及其機理探討[J]. 中醫(yī)外治雜志,2011,8(02):3-4.

[3] 王海娜,胡超峰,蔣優(yōu)芬.中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2011,5(12):2492-2493.

[4] 蔣敏燕.抗生素聯(lián)合中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎160例療效觀察[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2011,6(04):527-528.

[5] 龔燕嵐,馬力鳳,嚴斌泓,等.艾灸聯(lián)合中藥保留灌腸治療氣虛血瘀型慢性盆腔炎30例[J].上海中醫(yī)藥雜志,2014,5(01):52-54.

[6] 王秀麗.改良中藥保留灌腸法對慢性盆腔炎治療效果的影響[J].河北醫(yī)藥,2014,7(13):2008-2009.

本文編輯：劉欣悅

Application of retention enema with traditional Chinese medicine in patients with pelvic inf i ammatory disease

QIAN Yan-hong
(Gynaecology,Changshu Traditional Chinese Medicine,Jiangsu Changshu 215500,China)

Objective To investigate the clinical effect of retention enema with traditional Chinese medicine in the treatment of pelvic inf l ammatory disease.Methods Methods 40 patients with pelvic inf l ammatory disease were selected and randomly divided into control group (n=19) and observation group in March 2015 (n=21).Result The total effective rate of the observation group was 95.24%, the control group was 73.68%,the difference between the groups was(P＜0.05).Conclusion Clinical effect of retention enema with traditional Chinese Medicine

Traditional Chinese medicine retention enema;Pelvic inf l ammatory disease;Clinical eff i cacy

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.20.7.02