雷 蕾，余 歡，袁為群

（貴州省人民醫(yī)院干部綜合病房，貴州 貴陽 550002）

細節(jié)溝通在干部保健工作中的有效應用

雷 蕾，余 歡，袁為群

（貴州省人民醫(yī)院干部綜合病房，貴州 貴陽 550002）

目的 分析細節(jié)溝通在干部保健工作中的應用效果。方法 選擇2015年1月～2016年12月在本院接受保健服務的干部65例，均在常規(guī)診療基礎上加入細節(jié)溝通措施進行干預，并在干預前后分別開展健康知識保健問卷調查及保健服務滿意度問卷調查，統(tǒng)計分析問卷結果。結果 經(jīng)細節(jié)溝通措施干預后，65例干部健康知識保健問卷評分為（90.25±5.39）分、保健服務滿意率為95.38%（62/65），顯著高于干預前的（73.59±6.84）分及78.46%（51/65），差異顯著（P＜0.05）。結論 在干部保健工作中融入細節(jié)溝通措施進行干預，能夠有效提升干部對于保健知識的了解程度，提高對本院干部病房保健服務滿意度。

細節(jié)溝通；干部保健；應用效果

在國家干部工作中，干部保健是其中不可或缺的步驟之一，是公立醫(yī)院必須承擔的重要職責，而接受保健服務的干部多患有不同種類的疾病，而且病情多數(shù)復雜，表明提升干部保健質量是非常重要的[1]。為實現(xiàn)提升高質量保健，滿足干部不同層次、個體化保健需求，完成黨和政府賦予的政治性任務的工作目標，本院選擇2015年1月～2016年12月作為本次研究時間段，此時間段內接受保健服務的干部65例作為研究對象，將細節(jié)溝通融入干部保健工作中，并在干預前后分別開展健康知識保健問卷調查及保健服務滿意度問卷調查，統(tǒng)計分析調查結果，獲得一定研究成果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2015年1月～2016年12月在本院干部保健病房接受保健及醫(yī)療服務的干部65例，男55例，女10例，年齡65～97歲，年齡平均（87.50±7.63）歲，涉及糖尿病、慢性腎炎、高血壓、冠心病、腦血栓等多種急慢性疾病。本次研究對象均對研究內容知情，自愿參與，并同醫(yī)院簽訂知情同意書。納入標準：（1）臨床資料完整，研究中途不得脫出；（2）意識清楚，精神系統(tǒng)正常，能夠與人正常溝通及交流，能夠閱讀文字資料。排除標準：（1）出血傾向；（2）傳染性疾病，波及全身的重度感染；（3）意識障礙、精神系統(tǒng)疾病；（4）心肝腎等重要臟器嚴重疾病，腫瘤患者；（5）經(jīng)耐心溝通后，依然不愿配合本次研究者。

1.2 方法

65例受試者均施行常規(guī)保健及診療服務+細節(jié)溝通方案，主要包括以下幾點。

1.2.1 建立和諧醫(yī)患關系

對于干部保健工作而言，工作時間及人員關系均比較明確，而且在保健及診療工作中，由于工作目標明確、存在互動情節(jié)，加上醫(yī)患雙方對保健及診療工作具有一定的自我理解，致使醫(yī)患關系比較復雜，具有一定的特殊性。在干部保健工作中，醫(yī)務人員不僅擔任常規(guī)診療角色，還需負責心理疏導以及導醫(yī)等方面的角色。因此，需醫(yī)務工作者與保健對象之間建立和諧的醫(yī)患關系，而融洽的醫(yī)患關系是完成保健工作的重要基礎，在過程中需醫(yī)患雙方進行良好深入溝通。在溝通過程中，需要醫(yī)務人員掌握保健干部的基本信息、生活習慣、特殊需求、健康情況、對保健知識的了解程度等，制定保健及醫(yī)療服務計劃，明確實施保健及醫(yī)療服務的主管醫(yī)師及責任護士[2]。

1.2.2 細節(jié)溝通技巧及溝通方法

與保健對象溝通需明確溝通交流目的，這是開展干部保健的目標及方向，通過語言及非語言方式，耐心與保健對象進行溝通交流，掌握其心理狀態(tài)，給予針對性心理疏導措施，同時開展保健及診療服務，控制病情，獲得保健對象的信任，促使其樹立戰(zhàn)勝疾病信心，以更加積極、端正的心態(tài)面對治療及疾病[3]。在溝通中，需醫(yī)務工作者掌握溝通節(jié)奏，將積極心理學理念融入溝通工作中，多使用安撫性、疏導性語言及非語言方法與保健對象溝通，需要注意的是，醫(yī)務人員工作應注意自身儀容儀表、行為舉止、面部微表情，注意傾聽，避免搪塞及應付，盡量減少雙方之間的陌生感，包容其某些不合理語言及行為，滿足其合理要求，耐心詳細回答患者及家屬提出的問題，尊重其隱私，保護其尊嚴，有利于后續(xù)交流[4]。

1.3 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)細節(jié)溝通措施干預后，65例干部健康知識保健問卷評分為（90.25±5.39）分，明顯高于干預前的（73.59±6.84）分，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，t=15.4237，P=0.0000；65例干部對本科保健及醫(yī)療服務滿意率為95.38%（62/65），明顯高于干預前的78.46%（51/65），差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，x2=8.1884，P=0.0042。

3 討 論

干部保健工作在我國黨和政府的重視下，繼承了優(yōu)良傳統(tǒng)，開創(chuàng)了新局面，現(xiàn)已獲得顯著成績。由于干部保健工作與國家穩(wěn)定及發(fā)展關系密切，因此全國干部保健及醫(yī)療服務單位普遍增強其醫(yī)療及保健水平，滿足日益增長的干部保健需求。臨床醫(yī)務工作者需積極提高自身專業(yè)素養(yǎng)，參加醫(yī)療、保健知識培訓，以及心理學課程，同時在醫(yī)院內建立綠色通道、干部病房內施行崗位責任制，實現(xiàn)“微笑服務”、“以人為本”、“技術過硬”、“高效負責”的工作要求及目標，提高干部保健工作質量[5]。本次研究中，研究人員將細節(jié)溝通融入干部保健工作中，參與本次研究的保健對象干預后保健及醫(yī)療知識了解程度及服務滿意度均高于干預前（P＜0.05）。

總之，在當前醫(yī)療形式下，干部保健從細節(jié)出發(fā)，在溝通中求深化、保質量，努力對保健對象提供更優(yōu)質、持續(xù)的保健及醫(yī)療服務。

[1] 柳昭羽,秦明偉,張 婉,等.新時期干部保健管理工作實踐與模式摸索[J].中華保健醫(yī)學雜志,2015,17(2):149-150.

[2] 尚 毅,徐洪濤,田 光.等.干部保健三級管理體系的構建[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2013,20(6):554-556.

[3] 熊莉娟.干部病房護士勝任力特征的研究及應用[J].護理研究，2010,24(9):2324-2325.

[4] 趙淑琴,郭樂旸.淺談細節(jié)溝通在干部保健工作中的應用[J].廣州醫(yī)科大學學報，2016,44(2):131-133.

[5] 李慧敏.細節(jié)護理管理在療養(yǎng)院離退休干部療養(yǎng)中的應用[J].中國民間療法，2014,22(2):89.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.31.167.02