宋明明，畢明昌

（哈爾濱市第四醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150000）

中醫(yī)針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床分析

宋明明，畢明昌

（哈爾濱市第四醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150000）

目的 研究在原發(fā)性痛經(jīng)臨床治療中采用中醫(yī)針灸方法治療的效果。方法 根據(jù)我院于2016年3月至2017年3月收治的72例原發(fā)性痛經(jīng)患者作為研究對象，隨機將其劃分成兩組，對照組36例，給予中藥口服治療。實驗組患者36例，給予中藥口服+針灸方法治療。觀察并對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 實驗組患者的治療總有效率高達94.4%，顯著高于對照組的66.7%（P＜0.05）。結(jié)論 在原發(fā)性痛經(jīng)患者臨床治療中，采用中醫(yī)針灸方法治療，療效顯著，能夠有效減輕患者痛苦，預(yù)后良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

針灸；原發(fā)性痛經(jīng)；療效；中藥

痛經(jīng)，又稱之為“經(jīng)行腹痛”，其主要指的是婦女在經(jīng)期或者是經(jīng)期前后產(chǎn)生的周期性小腹疼痛，或者是痛引腰骶。情況嚴重者，還會發(fā)生劇痛昏厥現(xiàn)象。在西醫(yī)領(lǐng)域，將此疾病主要劃分成兩種：一種是原發(fā)性痛經(jīng)。此類痛經(jīng)不存在器質(zhì)性病變，其主要是好發(fā)于未孕婦女或者是月經(jīng)初潮不久；另外一種是繼發(fā)性痛經(jīng)，主要是發(fā)作于子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥等[1]。在原發(fā)性痛經(jīng)的臨床治療中采用中醫(yī)的針灸方法，療效顯著，復(fù)發(fā)率較低，并且不會發(fā)生不良反應(yīng)。本研究選取我院于2016年3月至2017年3月收治的72例原發(fā)性痛經(jīng)患者作為研究對象，對其給予中醫(yī)針灸方法治療，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年3月至2017年3月收治的72例原發(fā)性痛經(jīng)患者作為研究對象。年齡為15～46歲，平均年齡為（34.6±2.1）歲。病程為5個月～12年，平均病程為（67.9±2.2）個月。隨機將72例患者劃分成兩組，對照組與實驗組分別為36例。兩組患者在病程、年齡與疼痛程度等方面的資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

為對照組患者提供月月舒痛經(jīng)寶顆粒治療，在患者經(jīng)前7天開水沖服，直到月經(jīng)干凈，2次/d，1袋/，持續(xù)服用三個月經(jīng)周期。

對實驗組患者提供照組方法治療的基礎(chǔ)上，再給予針灸方法治療。選用毫針規(guī)格為40 mm*0.38 mm，進行常規(guī)消毒處理。取患者的一些主穴，其中包括次髎、合谷、關(guān)元、子宮以及三陰交等[2]，對穴位給予常規(guī)消毒處理，快速進針，依次進入，從輕到重、從慢到快，然后再采用TDP照射治療。每間隔10 min行一次針，每次30 min。另外，要指導(dǎo)患者每日的早晚采用艾條對其子宮與次髎穴進行溫灸治療，每次10 min。在月經(jīng)前一周開始，持續(xù)治療10 d，1次/d，持續(xù)三個月經(jīng)周期。

1.3 疼痛標準評估

痊愈：患者的疼痛感全部消失，持續(xù)三個月經(jīng)周期以上，并無復(fù)發(fā)現(xiàn)象發(fā)生；改善：患者的疼痛感明顯減輕，然而功效時間較短，無法維持三個月經(jīng)周期；無效：患者的疼痛感依然存在，無任何減輕。治療總有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在實驗組36例患者中，痊愈24例、改善10例、無效2例，治療總有效率高達94.4%；在對照組36例患者中，痊愈13例、改善11例、無效12例，治療總有效率為66.7%。實驗組患者的治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

痛經(jīng)是一種比較常見、多發(fā)的婦科病。其具有規(guī)律性與周期性的基本特點，其經(jīng)行腹痛，并且經(jīng)凈則緩。在痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作時，患者極易會出現(xiàn)抑郁、恐懼與焦慮等不良情緒，甚至?xí)?dǎo)致病情的進一步加重，造成其它并發(fā)癥或者是綜合癥的發(fā)生，從而對患者的正常生活與工作帶來不良影響。中醫(yī)領(lǐng)域認為痛經(jīng)分為虛實兩種，實證主要是因為氣滯與寒凝等原因造成的氣血運行不暢。其胞宮血流受到阻礙，進而氣血不通則出現(xiàn)疼痛。虛癥主要是因為患者的氣血虛弱，或者是腎精虧損，胞宮缺少濡養(yǎng)，進而導(dǎo)致的不榮則通。不通則痛，在中醫(yī)領(lǐng)域中，認為痛經(jīng)主要是和血疲具有緊密的關(guān)系。其治標的根本方法即為

化淚、巧寒與溫里。在臨床中很少出現(xiàn)氣血虛衰，通常都是在經(jīng)后期發(fā)生。選用針灸方法治療原發(fā)性痛經(jīng)，可以有效地刺激患者的腦穴，再將其經(jīng)氣進行刺激，調(diào)節(jié)其陰陽的平衡。于是就能夠溫經(jīng)散寒、調(diào)節(jié)氣血、強身健體。

血海穴和三陰交都是脾經(jīng)，對其行針灸治療可以達到健脾利濕，補益肝腎的目的，可以對患者的盆腔神經(jīng)進行有效的調(diào)節(jié)；子宮穴和關(guān)元穴分別位于附件的兩旁，在這兩個穴位進行針灸治療，可以任主胞胎；另外，膈俞穴可以達到止痛通絡(luò)、活血化瘀的目的；命門穴屬于督脈，其主周身之陽，對其行針灸治療，可以有效地去除痛經(jīng)之寒，去除疼痛。在為患者提供針灸治療的同時，再給予艾灸治療，操作簡單易行，可以達到通絡(luò)溫經(jīng)的目的。

我們經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的治療總有效率高達94.4%，顯著地高于對照組的66.7%（P＜0.05）。

總之，采用中醫(yī)針灸方法治療原發(fā)性痛經(jīng)，療效顯著，可以有效減輕患者痛苦，預(yù)后良好，不良反應(yīng)少，痛苦較小，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 林寒梅,等.針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的Meta分析[J].河南中醫(yī),2015,35(4):862-865.

[2] 鐘春毅,胡紫光.觀察針灸配合中藥熱敷治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015(5):111.

R246.81

B

ISSN.2095-8803.2017.22.32.02

本文編輯：劉帥帥

宋明明（1984.01-），女，畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，針灸推拿學(xué)碩士，主治醫(yī)師