中西醫(yī)結(jié)合治療豬脾虛泄瀉病的臨床效果觀察

向春勤

（四川省儀隴縣燈塔鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，四川儀隴 637615）

中西醫(yī)結(jié)合治療豬脾虛泄瀉病的臨床效果觀察

向春勤

（四川省儀隴縣燈塔鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，四川儀隴 637615）

腹瀉是規(guī)?；B(yǎng)豬場豬群常見疾病，如不能及時采取有效措施，易發(fā)生成年豬增重變慢、仔豬死亡等現(xiàn)象，為養(yǎng)殖場帶來重大經(jīng)濟(jì)損失。脾虛泄瀉屬腹瀉病癥之一，主要癥狀為排便次數(shù)多、大便稀薄。近年來，中醫(yī)獸醫(yī)在中西醫(yī)結(jié)合治療病畜脾虛泄瀉癥方面積累了大量經(jīng)驗，本文重點介紹了中西醫(yī)結(jié)合治療豬脾虛泄瀉癥的臨床效果。

中西醫(yī)結(jié)合；豬脾虛泄瀉；臨床療效

脾虛泄瀉又稱慢性腸卡他，是臨床常見癥候，脾虛證嚴(yán)重危害動物身體健康，且易發(fā)展成其他病癥，嚴(yán)重者能造成死亡，往往對養(yǎng)殖場造成重大損失[1]。及時有效治療脾虛泄瀉是臨床獸醫(yī)研究者重點關(guān)注的課題。以往臨床上主要采用抗生素等西藥進(jìn)行治療，雖然臨床療效尚可，但抗生素大量和長時間使用易發(fā)生藥物殘留，人食用后對健康不利，因此，目前國家在抗生素治療畜禽方面有嚴(yán)格限制[2]。中藥則不但能有效抑制病原菌，有效治療脾虛泄瀉癥，而且毒副作用小、治療方法簡單易行。本研究采用中西醫(yī)結(jié)合方法診治豬脾虛泄瀉病21例，均獲得痊愈，現(xiàn)匯報如下。

1 脾虛泄瀉病之病因病機(jī)

脾虛泄瀉多發(fā)生于幼齡體弱、老齡體虛豬群。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該癥多由于養(yǎng)豬場的飼養(yǎng)管理不善，導(dǎo)致對豬的胃、膽、胰、腸等重要器官產(chǎn)生傷害，或因豬注射疫苗、轉(zhuǎn)圈、閹割、捕捉等原因?qū)е缕渚襁^度緊張、內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而影響豬的膽汁、胃腸運(yùn)動、胰腺、胃腸等機(jī)能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，最終導(dǎo)致腹瀉。而中獸醫(yī)學(xué)則認(rèn)為，該類豬或因草料不足、久病而得不到有效診治，或因其腸道蟲積、脾虛不振等諸多原因，往往其機(jī)體脾胃運(yùn)化不足、水草腐熟不夠，其精微無法運(yùn)化，最終導(dǎo)致機(jī)體陰陽失序、不分清濁，小腸不能吸收水液而直接經(jīng)大腸排出，發(fā)生泄瀉之癥。

2 癥狀表現(xiàn)

患脾虛泄瀉癥病豬初患病時表現(xiàn)為食欲尚可，繼而減少，飲欲隨之增加，病久則表現(xiàn)為身形漸瘦，肷吊毛焦，精神萎靡不振，食欲差，心跳稍快。觸診時見糞稀軟不成形，鼻寒耳涼，腸內(nèi)有腸鳴音，時而溏音，時而泄音，并見唇舌淡紅，脈沉、細(xì)，較弱，該癥發(fā)病緩慢、病期長，嚴(yán)重影響病畜正常生長，發(fā)病至后期時則出現(xiàn)脾病，進(jìn)而累積至腎，最終導(dǎo)致脾虛腎虛，觸脈則表現(xiàn)為遲細(xì)，久瀉不止，則表現(xiàn)為行走無力、弓背夾尾。

3 治療方法

3.1 中醫(yī)藥治療方法

中藥組方為黨參30g、山藥30g、茯苓30g、肉豆蔻30g、干姜30g、白術(shù)30g、豬苓30g、車前子45g、陳皮15g、炙甘草10g、天仙子15g，一起研磨成細(xì)末，摻入精料中投服，用量依據(jù)病豬體重而定，26～40g每次服50～70g，21～25kg重病畜每次服用30～40g；體重在15～20g的每次服用30g，依據(jù)豬的病情酌情加減，每日1次，病情嚴(yán)重者連續(xù)服用2～5d，病情較輕者連服1～2d。

3.2 西醫(yī)治療方法

西醫(yī)治療原則以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)胃腸功能為主。采用補(bǔ)液鹽口服進(jìn)行有效補(bǔ)液，同時肌肉注射鹽酸山莨菪堿（654-2）注射液。1 次/d。

4 典型病例

病例1：2015年12月15日，本獸醫(yī)站接診由本鎮(zhèn)李某養(yǎng)豬場的21頭65日齡斷乳仔豬出現(xiàn)腹瀉之癥。受邀診后通過主訴了解到：該群病豬為自繁自育仔豬，至30日齡后斷乳，之后陸續(xù)發(fā)生腹瀉，初犯病時先后用痢菌凈進(jìn)行西藥抗菌治療，用藥后癥狀見輕，但停藥后又復(fù)發(fā)，終未痊愈。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：21頭病豬體重為15kg左右，均有明顯的畏寒怕冷表現(xiàn)，時有肌肉寒顫表現(xiàn)，食欲萎靡不振，飲水量多，進(jìn)食后即泄瀉，毛焦體瘦，稍加驅(qū)趕即不時作泄，臭味不重，診斷為脾濕泄瀉。采用黨參等中藥組方（如前述），研成細(xì)末后投入精料中飼喂，每頭豬每次用量30g，1次/ d。同時給予病豬口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行液體補(bǔ)充，肌肉注射鹽酸山莨菪堿（654-2）注射液6-10mg，取交巢穴為進(jìn)針點，1次/d，連續(xù)注射2日。次日復(fù)診，多數(shù)病豬泄瀉次數(shù)明顯減少，第3d復(fù)診時，僅有3頭病豬仍有泄瀉，繼續(xù)服用中藥2d后痊愈，隨訪見所有病豬痊愈。

5 治療體會

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為，病畜脾胃虛弱則運(yùn)化無力，隨即出現(xiàn)消化不良或食欲減退，《素問·生氣通天論》記載：“是故味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕?！保馓搫t氣血虧虛，則泄瀉發(fā)，則不時作泄，因此身形日漸消瘦，久之傷津損液則致使元?dú)獯笫?，致肛門松弛、眼窩下陷。中藥組方中的白術(shù)氣溫而味甘、苦，歸脾、胃經(jīng)，具有補(bǔ)脾益氣之功效；山藥則主治脾胃虛弱，具有利消化、助運(yùn)化的功效；黨參則具有健脾益肺、養(yǎng)血、生津和胃的功效；茯苓具有益氣健脾滲濕的功效；肉豆蔻具有溫中、下氣、消食、固腸的作用，主治心腹脹痛、虛瀉冷痢及宿食不消等癥；干姜則有漸肺化飲、溫中散寒的功效，主治脘腹冷痛、肢冷脈微、嘔吐泄??；天仙子能止痛、定驚、脫固，主治久痢；豬苓氣微、味淡，主治小便不利、泄瀉等癥，與干姜、天仙子搭配，主治腸冷泄瀉癥；車前子利水、清熱、明目，有利于膀胱及小腸之水，能除濕痹、止泄瀉；陳皮具有理脾燥濕的功能，主治肚腹脹痛；炙甘草則具有補(bǔ)氣和中的功效，同時能調(diào)和諸藥；以上諸藥配伍，共奏利水止瀉、補(bǔ)脾益氣之功效。

同時，泄瀉之癥常引發(fā)嚴(yán)重脫水，導(dǎo)致機(jī)體缺乏鈉、鉀等微量元素，進(jìn)而導(dǎo)致代謝性酸中毒，因此，治療泄瀉癥的關(guān)鍵一點是及時補(bǔ)充泄瀉時丟失的電解質(zhì)、體液等，以確保機(jī)體能達(dá)到正常循環(huán)容量，使機(jī)體的酸堿度達(dá)到平衡。因此，臨床上對于泄瀉病畜均給于口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行液體補(bǔ)充，且該補(bǔ)液方法簡單易行，能使得機(jī)體及時補(bǔ)充能量和一定的鉀離子、鈉離子等微量元素，有助于補(bǔ)充體液，對緩解酸中毒也有積極的作用。此外，在臨床治療中，同時給予病畜肌肉注射鹽酸山莨菪堿（654-2）注射液，以起到緩解胃腸平滑肌痙攣的作用，臨床療效滿意。

[1] 童運(yùn)保.中西結(jié)合診治牛和豬脾虛泄瀉[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志，2014，（6）：27.

[2] 賀志有，張帆.常用脾虛證動物模型造模方法的研究概況[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，（6）：110-111.