邢佰 立娜

(1. 山東中醫(yī)藥大學藥學院 山東 濟南 250355；2.山東中醫(yī)藥大學理工學院 山東 濟南 250355)

關于濟南市住院患者膳食情況的調(diào)查研究

張由芹1王穎1邢佰穎1朱明珠1王立娜1武京君2

(1. 山東中醫(yī)藥大學藥學院 山東 濟南 250355；2.山東中醫(yī)藥大學理工學院 山東 濟南 250355)

我們的市場調(diào)查顯示：醫(yī)院住院病人的飲食來源廣，質(zhì)量良莠不齊，有條件的家庭可以自己做營養(yǎng)餐帶到醫(yī)院，但更多病人的飯菜來源于餐廳食堂、醫(yī)院附近小飯店或者是沒有質(zhì)量保障的路邊小攤上。另外，少數(shù)沒有家屬陪護的患者，需要自己去食堂買飯，產(chǎn)生諸多不便。合理的飲食有助于患者的身體康復，對病情恢復具有重要意義。因此，應該有專門針對于患者特殊飲食要求的營養(yǎng)餐。

藥食同源；醫(yī)院；膳食情況

一、 研究背景

1、文化背景

藥食同源理論在中國由來已久，唐朝時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》一書中就曾寫道：“空腹食之為食物，患者食之為藥物”，“藥食同源”即是說中藥與食物是同時起源的?！痘茨献印ば迍沼枴贩Q：“神農(nóng)嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。當此之時，一日而遇七十毒?！彪S著經(jīng)驗的積累，藥食才開始分化。在使用火后，人們開始食熟食，烹調(diào)加工技術才逐漸發(fā)展起來。在食與藥開始分化的同時，食療與藥療也逐漸區(qū)分。由此可見，在中醫(yī)藥學的傳統(tǒng)之中，論藥與食的關系是既有同處，亦有異處。但從發(fā)展過程來看，遠古時代是同源的，后經(jīng)幾千年的發(fā)展，藥食分化，若再往今后的前景看，也可能返樸歸真，以食為藥，以食代藥。

2、行業(yè)背景

經(jīng)過我們細致認真的前期市場調(diào)查與研究，發(fā)現(xiàn)目前中國乃至世界還沒有這樣專業(yè)的企業(yè)或團體為病人提供營養(yǎng)餐，市場處于空白期，市場應抓住這一重要的戰(zhàn)略機遇，為病人提供膳食搭配，同時發(fā)展營養(yǎng)餐文化，實現(xiàn)從無到有的跨越式發(fā)展。

二、研究現(xiàn)狀

近現(xiàn)代的研究也越來越證實了藥食同源這一點。如據(jù)研究表明，作為危害中老年人健康和長壽的第一號殺手心腦血管疾病，與飲食的關系十分密切，傳統(tǒng)的食療養(yǎng)生法可以對心腦血管疾病起到一定的預防和治療作用。再如目前備受關注的婦科病食療法，如經(jīng)期不適喝加蜜熱奶，偏頭痛多吃如小米、蕎面、豆類、香蕉、堅果等含鎂食物，雌激素下降多攝取豆制品，抑郁常吃魚類等生活“小竅門”，都表明“以食為藥”已成為一種趨勢，受到更多人的認可。

醫(yī)院食堂大多規(guī)模小，飯菜種類少、質(zhì)量偏差、價格偏高，食堂的消費目標主要為工作人員，住院期間無營養(yǎng)師指導患者飲食，多數(shù)醫(yī)院并無專門針對病人特殊飲食要求的飲食；另外根據(jù)我們的調(diào)查，病人家屬大多能意識到合理搭配膳食對病情恢復的重要性，但由于專業(yè)知識有限，無法滿足此方面要求，為此我們將專門針對病人飲食要求設計搭配合理的營養(yǎng)餐。

有些住院患者無人陪床，需要送餐服務，而大多數(shù)醫(yī)院餐廳不提供點餐服務，少數(shù)提供送餐服務的餐廳單獨點餐費用較高，無形中加重了患者醫(yī)療負擔，少數(shù)經(jīng)濟條件不好的患者并沒有能力接受。本公司宗旨即以以病人為核心，我們提供送餐入病房服務，解決病人后顧之憂。

另外據(jù)調(diào)查顯示，住院病人多數(shù)家庭住址距離醫(yī)院較遠，無法從家中帶飯，且家屬時間不足，不能親自做飯，多數(shù)需要從醫(yī)院附近的餐廳為病人帶飯，但飯店食物大多偏油膩不適合病人食用，且多數(shù)餐廳點餐服務并不提供飲食建議，另外飯館飯菜價格普遍略高，醫(yī)院周邊小吃價格相對便宜，但大多不衛(wèi)生，無法滿足基本的要求。

三、研究意義

藥食同源理論在中國由來已久，是說中藥與食物是同時起源的。隨著經(jīng)驗的積累，藥食才開始分化。在中醫(yī)藥學的傳統(tǒng)之中，論藥與食的關系是既有同處，亦有異處。但從發(fā)展過程來看，遠古時代是同源的，后經(jīng)幾千年的發(fā)展，藥食分化，若再往今后的前景看，也可能返樸歸真，以食為藥，以食代藥。本研究小組受到古人“藥食同源”思想的啟發(fā)，并依據(jù)對現(xiàn)實醫(yī)院病人就餐狀況的大體了解，做了充分的市場調(diào)研。我們的市場調(diào)查顯示：醫(yī)院住院病人的飲食來源廣，質(zhì)量良莠不齊，有條件的家庭可以自己做營養(yǎng)餐帶到醫(yī)院，但更多病人的飯菜來源于餐廳食堂、醫(yī)院附近小飯店或者是沒有質(zhì)量保障的路邊小攤上。[1]另外，少數(shù)沒有家屬陪護的患者，需要自己去食堂買飯，產(chǎn)生諸多不便。[2]合理的飲食有助于患者的身體康復，對病情恢復具有重要意義。因此，應該有專門針對于患者特殊飲食要求的營養(yǎng)餐。

[1]王佳麟.住院病人就餐率及滿意率的調(diào)查分析[J]. 中華醫(yī)院管理雜志. 1997(09)

[2]閆雅更,孫璐,孫淑芝,王陽,孫文廣,杜志忠,黃威,高鴻雁,季寒梅.住院患者就餐方式探討[J]. 中國醫(yī)院管理. 1996(04)

武京君

張由芹，女，漢族，本科在讀，研究方向制藥工程；武京君，男，漢族，副教授，研究方向運籌學。