趙湘

我國人口老齡化進(jìn)入了快速發(fā)展階段，辦好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，事關(guān)中國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局。聽聞?dòng)珊贾菔袨I江區(qū)政府投資建設(shè)、浙江綠康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)運(yùn)營管理的杭州濱江陽光家園社會(huì)福利中心建成，懷著欣喜，筆者走進(jìn)這新型養(yǎng)老服務(wù)單位，感受近十年來中國養(yǎng)老模式的變遷。

公建民營 嶄新的運(yùn)營模式

2006年的一個(gè)炎炎夏日，杭州綠康醫(yī)院投資管理有限公司董事長卓永岳，在杭州市江干區(qū)政府及丁橋鎮(zhèn)政府的支持下，將丁橋鎮(zhèn)敬老院改建為杭州綠康老年康復(fù)醫(yī)院（以下簡稱綠康醫(yī)院）。該院以嶄新的“公建民營，民辦公助”運(yùn)營模式，創(chuàng)辦了國內(nèi)首個(gè)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，康復(fù)養(yǎng)老助殘”機(jī)構(gòu)。

2016年，杭州濱江陽光家園社會(huì)福利中心（以下簡稱陽光家園）建成開園，作為杭州濱江重點(diǎn)民生工程之一，濱江區(qū)政府投資5個(gè)億，其總建筑面積為10萬平方米，床位2000余張，成為杭州規(guī)模最大、設(shè)施最先進(jìn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。十年來，已改稱的浙江綠康醫(yī)院投資管理有限公司（即綠康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)，以下簡稱綠康集團(tuán)），在浙江杭州、寧波、臺(tái)州、紹興、嘉興、湖州及江西南昌等地打造了15家老年康復(fù)護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)、8家養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)，在管理機(jī)制上，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部以公建民營的模式運(yùn)營。良好的信譽(yù)、專業(yè)的團(tuán)隊(duì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾?、高效的運(yùn)營是公建民營運(yùn)營的前提條件。綠康集團(tuán)堅(jiān)持“以人為本、老人至上”的方針，弘揚(yáng)中華孝道文化，堅(jiān)持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)理念，全方位為老人的健康生活服務(wù)，在行業(yè)內(nèi)脫穎而出，贏得了各級(jí)政府的信任，成為國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“公建民營”領(lǐng)域的拓荒者和引領(lǐng)者。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 全新的養(yǎng)老方式

筆者先后走訪了綠康醫(yī)院和陽光家園，仿佛穿越十年，看到了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從滿足養(yǎng)老剛需到服務(wù)享老的發(fā)展格局，也看到中國人的養(yǎng)老觀念正在悄然發(fā)生改變。

陽光家園坐落在白馬湖生態(tài)創(chuàng)意區(qū)，北臨冠山，南接越王城山，回馬河由北向南蜿蜒而過。

走進(jìn)園區(qū)，入口處一大片綠色草坪上立著一塊石碑，石碑的正反面鐫刻六個(gè)大字——天行健，地勢坤。綠康集團(tuán)副總經(jīng)理卓雷介紹說，這六個(gè)字既是陽光家園的園訓(xùn)，也彰顯了集團(tuán)的文化養(yǎng)老內(nèi)涵。園內(nèi)共有10幢大樓，設(shè)有自理養(yǎng)老院、康復(fù)護(hù)理區(qū)、醫(yī)院、多功能活動(dòng)中心、營養(yǎng)食堂等。在自理養(yǎng)老區(qū)，筆者參觀了“標(biāo)間”和“套房”：落地窗、大陽臺(tái)、床頭燈、格子床單，完全是“賓館式”的標(biāo)配。開闊的景觀陽臺(tái)，還能俯瞰白馬湖勝景。綠康集團(tuán)科研所所長盧亦魯教授說，目前正在建設(shè)白馬湖沿湖風(fēng)光帶，將來老人們閑暇之余散步、垂釣、種菜……

養(yǎng)老院、護(hù)理區(qū)、醫(yī)院都設(shè)有專業(yè)的護(hù)士站?；顒?dòng)中心有棋牌室、書畫室、會(huì)客廳、餐廳等，甚至還設(shè)置了老年大學(xué)、兒童游戲區(qū)。園區(qū)里還設(shè)計(jì)了一系列休閑設(shè)施，包括花房、動(dòng)物喂食區(qū)、門球場。綠康集團(tuán)董事長助理唐瑞告訴筆者，園區(qū)還設(shè)有二級(jí)康復(fù)?？漆t(yī)院，為入住園區(qū)的老人及周邊轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。園區(qū)內(nèi)所有的設(shè)置都圍繞“醫(yī)養(yǎng)融合”理念建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享。

2008年10月31日，時(shí)任中共中央政治局常委、國家副主席習(xí)近平親臨杭州綠康老年康復(fù)醫(yī)院視察，指出：“綠康”這種康復(fù)式養(yǎng)老模式是今后機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的一個(gè)方向。習(xí)近平同志的肯定，使卓永岳董事長萬分激動(dòng)，更堅(jiān)定了浙江綠康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老理念，成為行業(yè)的拓荒者和先行者。在2017年3月5日召開的第十二屆全國人民代表大會(huì)上，李克強(qiáng)總理也指出：要加快發(fā)展服務(wù)消費(fèi)，支持社會(huì)力量提供教育、養(yǎng)老、醫(yī)療等服務(wù)，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合……等新興消費(fèi)。政府的政策引導(dǎo)，使廣大老年人更能安享老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂的晚年生活。

88歲的吳云老人和老伴在陽光家園試營業(yè)時(shí)就入住其中。他倆退休前從事教師職業(yè)，入住以后好像回到青年時(shí)代，吳老教書畫，老伴教視唱，每一天都充滿樂趣。吳老感慨地說：“像陽光家園這樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)真正是幫天下兒女盡孝、替世上父母解難、為黨和政府分憂啊！”

護(hù)理員節(jié) 全國首創(chuàng)廣泛推廣

早在2011年，綠康集團(tuán)就在國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)率先創(chuàng)辦了“5·29護(hù)理員節(jié)”，倡議“關(guān)愛老年人，從尊重護(hù)理員開始”。董事長卓永岳表示：5月12日是國際護(hù)士節(jié)，護(hù)理員的節(jié)日放在同一個(gè)月比較合適，而“529”的諧音是“我愛九”，即“我愛老人、我愛長者”。

綠康集團(tuán)通過設(shè)立護(hù)理員節(jié)，在院內(nèi)逐步形成“尊重護(hù)理員、理解護(hù)理員、愛護(hù)護(hù)理員、關(guān)心護(hù)理員”的新風(fēng)尚，提高護(hù)理員的社會(huì)地位，增強(qiáng)了護(hù)理員的榮譽(yù)感和責(zé)任感，提高了護(hù)理員為老年人服務(wù)的主動(dòng)性和積極性。

在綠康醫(yī)院，筆者遇見護(hù)工小陳正在幫助一位老人進(jìn)行機(jī)體康復(fù)訓(xùn)練。由于半身不遂，老人每天的吃喝拉撒和身體按摩都要靠小陳才能完成。老人感激地說：“多虧了小陳，我才能恢復(fù)得這么好?！毙￡愳t腆地笑笑，說：“以前曾經(jīng)覺得護(hù)工年紀(jì)大、沒文化、地位低，現(xiàn)在做了護(hù)工才知道，做一名優(yōu)秀的護(hù)工不容易，不僅需要有愛心，還要有一定的專業(yè)醫(yī)護(hù)知識(shí)?！比缃?，綠康醫(yī)院對(duì)護(hù)工也實(shí)行“倒班制”，目的就是避免護(hù)工連續(xù)工作，過度勞累。

護(hù)理員節(jié)的持續(xù)舉辦引發(fā)了社會(huì)各界的關(guān)注，迄今已有浙江海寧、湖南長沙、江蘇無錫、山東青島和德州等地的民政部門或者養(yǎng)老服務(wù)業(yè)同行，借鑒綠康集團(tuán)創(chuàng)立的理念，在當(dāng)?shù)嘏e辦護(hù)理員節(jié)活動(dòng)。

舒緩療護(hù) 闡釋?shí)湫隆吧烙^”

“舒緩療護(hù)”這一概念最早出現(xiàn)在西方發(fā)達(dá)國家，涵義是讓老年人在臨終時(shí)享受舒緩療護(hù)，避免經(jīng)過各種創(chuàng)傷性搶救的折磨，而是按照自己的意愿，更加舒服而有尊嚴(yán)地離世。綠康集團(tuán)推動(dòng)“舒緩療護(hù)”與“生前預(yù)囑”，力圖闡釋一種新的“生死觀”，倡導(dǎo)“尊嚴(yán)死”。副總經(jīng)理卓雷介紹，舒緩療護(hù)病區(qū)是本院的重點(diǎn)病區(qū)，收治重癥而無望治愈的臨終老人。

在舒緩呵護(hù)病房，筆者看到粉紅色的房間，溫馨的愛心墻，舒適的病床……如此這般，讓人不敢相信這是病房。

“這里就像患者老人的家?！痹谡勑氖?，家屬李女士告訴筆者，她母親患有多種疾病，估計(jì)時(shí)日不多?！翱吹綃寢屇苓@么安靜地走完人生最后一程，我們心里也舒服一些?！?

卓雷對(duì)筆者說：“舒緩療護(hù)是一個(gè)團(tuán)隊(duì)互動(dòng)的過程，醫(yī)護(hù)人員和老人家屬、志愿者共同組成團(tuán)隊(duì)。除了對(duì)老人的撫慰，還要對(duì)老人的親屬進(jìn)行哀傷心理疏導(dǎo)，同時(shí)幫助老人家屬處理一些老人的身后事?！?/p>

由韓啟德副主席率領(lǐng)的全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會(huì)“推進(jìn)安寧療護(hù)發(fā)展”專題調(diào)研組，考察綠康醫(yī)院后，對(duì)此醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化新服務(wù)模式和舒緩療護(hù)工作給予高度肯定和贊許。

面對(duì)我國人口老齡化的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展應(yīng)當(dāng)有新的更高的要求。在陽光家園，“做養(yǎng)老服務(wù)，越做越有信心，也越來越體會(huì)到人生的真正意義。因?yàn)楫?dāng)你看到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的不斷創(chuàng)新，也看到了自己未來老去的樣子，這非常有意思”，董事長助理唐瑞說。

As a greater part of the population gets into old age in China， care for the elderly people has become a top priority for the government and a grave concern for the public. Zhejiang Lvkang Medical Care & Senior Services Investment Management Co Ltd is a national leader in providing homes and medical care for senior citizens. Headquartered in Hangzhou， Lvkang aka Green Health started its senior services in 2006.

In 2006， Dingqiao Home for the Elderly， a government institution， was transformed into Hangzhou Green Health Hospital for Seniors. The hardware was constructed by the government and the assets are in the name of the government， but Green Health， a private business， operates the hospital and acts as a service provider with subsidies from the government. It was the first of its kind in China. Green Health has pioneered a new path for providing medical care for senior citizens. Over the past 10 years， it has set up 15 medical care institutions for health rehabilitation and 8 medical care homes for senior citizens in Hangzhou， Ningbo， Taizhou， Shaoxing， Jiaxing， Huzhou and Nanchang. All these institutions run on the aforementioned mode： hardware constructed and owned by the government and daily operation by a private business.

Toward the end of 2016， a 500 million social welfare and medical care center for senior citizens became operational in Binjiang District of Hangzhou. The center， also known as Sunshine Garden Home， has over 2，000 beds， making it the biggest home for elderly people in Hangzhou. It is operated by Green Health.

Located in the scenic White Horse Lake across the Qiantang River， the centers ten buildings provide different functions， services and purposes. One part of the center is assigned to old people who can take care of themselves. This part of the center provides hotel rooms. There are standard rooms and suites. A commanding view from these verandas of the building can take in the beauty of the White Horse Lake. At present， a stroll path is being built around the lake. The path will be equipped with facilities where senior people at the center can take a stroll， fish， even work in a vegetable garden.

On October 31， 2008， Xi Jinping， then member of the standing committee of the politburo of the central committee of CPC and vice president of the Peoples Republic of China， visited Hangzhou Lvkang Hospital. During the inspection， he said that the health care and medical care mode developed by the business was one direction for future. At the Fifth Session of the 12th National People Congress in 2017， Premier Li Keqiang stated a series of policies for healthcare and medical care for the elderly. As more government policies will be implemented and more social resources are plowed into the cause of taking care of the aged， senior citizens will be well taken care of.

Green Health is a creative business. What it has developed is more than a medical care business mode for taking care of senior citizens. In 2011， it started a caretaker day on May 29. Green Health promotes this day in order to make the public aware of the hard work by those who take care of aged people.

A group of senior members of the CPPCC has visited Hangzhou Lykang Hospital to see how the group works the healthcare and medical care for senior citizens.

Tang Rui， an assistant to the President of Green Health， sums up groups dedication to the cause in simple words： “The more we work for the elderly people， the more confident we are. In the work we find the true meaning of life. When you see how the service sector works hard in an innovative way， you see how you will look like in the future and what kind of care you can expect in the future. It is interesting.”