中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科 明月
腎臟是位于人腹膜后的一對重要器官,不但負責尿液的產生、代謝廢物的排泄,還參與人體內環(huán)境、酸堿平衡的調節(jié),同時分泌一些激素參與生理活動(調節(jié)血壓、促進造血)。如果腎臟出了問題,可能出現代謝廢物排不出去(尿毒癥)、貧血、高血壓等問題。
隨著大家對健康的重視,越來越多的人去做健康體檢。那么都有哪些手段檢查腎臟健康,又如何解讀相關體檢報告呢?
尿常規(guī)是腎臟檢查必備的一個項目。建議留置早晨起床第一次小便或者第二次小便作為檢查標本,以便結果更穩(wěn)定。
尿常規(guī)的檢查結果分為兩類,一種為數字定量的,一種為定性的。也就是一種是數字,一種是加減號,數字與參考范圍差別越大或者“+”越多代表差異越大。不同的異常會有不同的意義。
葡萄糖 正常情況下,腎臟是不會讓葡萄糖這種能量物質作為廢物在尿液中出現的,除非是在驗小便前你吃了很多的糖,超過了腎臟重吸收的能力。因此,如果檢查尿常規(guī)時,葡萄糖總是有加號,甚至還是幾個加號,那么應該去找內分泌科的醫(yī)生檢查是不是有糖尿病。
潛血/紅細胞 潛血和紅細胞都是檢查有沒有血尿的指標。
一般來說,這個指標升高代表有鏡下血尿或者肉眼血尿。簡單來說,這個指標不正常提示你可能有腎炎、腎結石、腎癌、腎盂癌、腎盂腎炎等疾病,因此,不能掉以輕心!要找醫(yī)生查看是否需要進一步檢查。
白細胞 當細菌或者真菌等微生物在尿液中生長,人體會派出白細胞剿滅這些危險分子,所以尿液中白細胞升高,是炎癥的體現,準確說是感染的體現。白細胞越多,往往提示感染越嚴重,大量壞死白細胞存在即為積膿。
蛋白質 蛋白質陽性常常提示各種腎炎的可能,腎炎有很多種,而且“+”的多少多數是疾病活動或者疾病嚴重程度的反應。存在蛋白尿時,往往患者排出來的尿會起氣泡,而且很長時間不消失。
總之,尿糖、紅細胞、白細胞、蛋白質是尿常規(guī)中反映腎臟健康狀況的很重要的幾個指標,大家應該提高警惕。一旦有異常,切莫諱疾忌醫(yī),以免延誤病情。