岳振

在全省衛(wèi)生與健康大會(huì)上，貴州省委書記、省人大常委會(huì)主任陳敏爾說(shuō)：“隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的不斷提高，人們更加重視生命質(zhì)量和健康安全，不但期盼能看得上病、看得好病，更期盼能不得病、少得病，看病更舒心、服務(wù)更體貼?！?/p>

人同此心、心同此理。健康乃事業(yè)之本，有健康，才有未來(lái)。

健康與人類發(fā)展?jié)摿ο⑾⑾嚓P(guān)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，健康是“一種體質(zhì)、精神和社會(huì)福利均屬完善的狀態(tài)”。而控制疾病的醫(yī)療資源豐富程度及其分配、使用，是健康狀態(tài)完善與否的決定性因素。作為減貧事業(yè)的重要組成部分，促進(jìn)貧困群體健康狀態(tài)的持續(xù)改善，已是貴州乃至中國(guó)全面建成小康社會(huì)所面臨的當(dāng)務(wù)之急。

病有所醫(yī)是民眾的基本福祉，特別對(duì)于貧困群眾而言，能夠不為疾病就醫(yī)擔(dān)憂，常常是一個(gè)家庭莫大的欣慰。在貴州全面建成小康社會(huì)的偉大征程中，為長(zhǎng)期處在貧困與疾病纏繞中的百姓修筑一條健康之路，是黨和政府肩負(fù)的時(shí)代重任。沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康，正是對(duì)這個(gè)重任最清晰的描繪。

貴州脫貧攻堅(jiān)任務(wù)艱巨，不斷提升貧困群眾的健康水平，顯然是一塊“硬骨頭”，必須啃，而且必須在全面建成小康社會(huì)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)上啃下來(lái)。這個(gè)過(guò)程，是健康扶貧戰(zhàn)略部署、政策舉措的正確制定、有效執(zhí)行過(guò)程。往小里說(shuō)，這極有可能是“病愈一人，脫貧一家”的個(gè)體命運(yùn)轉(zhuǎn)變的過(guò)程，往大里說(shuō)，則應(yīng)該是推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化、合理化格局的逐漸形成過(guò)程。

不管在農(nóng)村還是城鎮(zhèn)，因病致貧、因病返貧群體都需要關(guān)注、關(guān)心，農(nóng)村因?yàn)獒t(yī)療條件欠佳，需投入更多目光與精力。醫(yī)療資源下沉，正是對(duì)農(nóng)村尤其邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾的急切關(guān)照，甚至可以是解決當(dāng)務(wù)之急的適當(dāng)政策傾斜。醫(yī)療資源下沉可帶來(lái)極大民生改善，貴州“三重醫(yī)療保障體系”以及東部地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶，正是解決貧困群體特別是因病致貧、因病返貧群體健康問(wèn)題的有效舉措。

推進(jìn)精準(zhǔn)健康扶貧，“精準(zhǔn)”的內(nèi)涵，包括精準(zhǔn)識(shí)別醫(yī)療救助保障對(duì)象、精準(zhǔn)資助貧困人口參與合作醫(yī)療、精準(zhǔn)打通便捷報(bào)銷渠道等內(nèi)容，這是“靶向治療”方法論。貴州“三重醫(yī)療保障體系”，便是以精準(zhǔn)為前提，合理使用醫(yī)療資源特別是合理確立資金補(bǔ)助原則的得力舉措，其目的是把最緊缺的資源分配使用到最急需的貧困群眾身上，減輕貧困戶家庭負(fù)擔(dān)，幫助他們重塑生產(chǎn)生活信心。

“區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和人民健康水平差距進(jìn)一步縮小，因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效解決?！边@是國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等15部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)劃的目標(biāo)之一。在中央部委和東部地區(qū)的幫扶過(guò)程中，貴州不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，健康扶貧以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平得到有效提升，與發(fā)達(dá)省市相比，區(qū)域健康狀況差距有所縮小。

東部地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶貴州貧困縣，前期效果明顯。而今，提供幫扶的東部醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到74個(gè)，幫扶對(duì)象覆蓋貴州66個(gè)貧困縣。這種大規(guī)模、不留死角的醫(yī)療健康集中援助，其重大意義在于：全面建成小康社會(huì)是“全國(guó)一盤棋”，地區(qū)之間有力協(xié)作，“先富帶后富”，才有可能從整體上提升貧困地區(qū)群眾生活質(zhì)量，特別是在醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱的貴州貧困地區(qū)，東部的幫扶力量，將會(huì)更加夯實(shí)貴州健康扶貧的路基。

目前，貴州基層特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村一級(jí)醫(yī)療供需結(jié)構(gòu)還有待進(jìn)一步升級(jí)。在人才培養(yǎng)和輸送方面，需要采取更有針對(duì)性的措施，切實(shí)提升基層醫(yī)療隊(duì)伍執(zhí)業(yè)水平，把更多專業(yè)人才、高層次人才引向貧困地區(qū)，增強(qiáng)健康醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定性。在硬件設(shè)施的投入上，同樣需要資金分配與使用的合理調(diào)配。

當(dāng)前，推進(jìn)“健康貴州”建設(shè)，“全方位、全周期保障人民健康”，比以往更加迫切和重要。貴州全省上下正致力于補(bǔ)齊教育醫(yī)療“短板”，強(qiáng)調(diào)“像抓教育一樣下更大決心抓好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展”。由于總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展長(zhǎng)期滯后，貴州在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上形成了一定的歷史欠賬，財(cái)政資金分配不均衡、人力資源投入欠缺、政策執(zhí)行不力等，形成了影響群眾健康狀況、生活品質(zhì)的醫(yī)療“短板”。這是醫(yī)療資源下沉所要解決的基本問(wèn)題。（責(zé)任編輯/蒙 珺）