謝 毅

武勝縣人民醫(yī)院 四川省廣安市 638400

鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的臨床療效

謝 毅

武勝縣人民醫(yī)院 四川省廣安市 638400

目的：分析鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的臨床療效。方法：選取我院變應(yīng)性鼻炎患者80例，收治時(shí)間在2013年5月至2016年7月期間，將變應(yīng)性鼻炎患者按照不同治療方式分為兩組，對照組患者采用地氯雷他定治療，觀察組患者實(shí)施鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療，將兩組變應(yīng)性鼻炎患者治療后的不良反應(yīng)進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率7.50%低于對照組患者（P＜0.05）。結(jié)論：通過給予變應(yīng)性鼻炎患者采用鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療，能有效減少口干、嗜睡、鼻灼熱感等不良反應(yīng)，促進(jìn)變應(yīng)性鼻炎患者較快恢復(fù)，值得應(yīng)用和推廣。

鼻用糠酸莫米松噴霧劑；變應(yīng)性鼻炎；地氯雷他定

變應(yīng)性鼻炎也可以稱為過敏性鼻炎，主要是指特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后，人體IgE介導(dǎo)介質(zhì)不斷釋放從而引起的，變應(yīng)性鼻炎是由環(huán)境以及基因相互作用而誘發(fā)的疾病，常見的病因?yàn)槭澄镒儜?yīng)原、真菌變應(yīng)原、動物皮屑、花粉、遺傳因素等。據(jù)研究顯示，近年來，變應(yīng)性鼻炎患者呈上升趨勢，患者常伴有打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流涕等癥狀，若未及時(shí)對患者進(jìn)行有效的治療方式，易導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量、工作學(xué)習(xí)、日常生活均受到嚴(yán)重影響[1-2]。因此，我院對鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的臨床療效進(jìn)行分析，探討鼻用糠酸莫米松噴霧劑的效果，見下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院變應(yīng)性鼻炎患者80例，收治時(shí)間在2013年5月至2016年7月期間，將變應(yīng)性鼻炎患者按照不同治療方式分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①80例患者均符合變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流涕等癥狀出現(xiàn)2項(xiàng)或者2項(xiàng)以上，癥狀持續(xù)時(shí)間在1小時(shí)以上，②80例變應(yīng)性鼻炎患者均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①進(jìn)行脫敏治療、使用過皮質(zhì)類固醇藥物患者，②鼻息肉、重度鼻中隔偏曲患者，③哺乳期以及妊娠期婦女。

觀察組；20例為男性患者，20例為女性患者，年齡在40～60歲之間，觀察組患者平均年齡為（51.03±1.27）歲，病程為（2.11±1.01）月。

對照組；18例為男性患者，22例為女性患者，年齡在41～60歲之間，對照組患者平均年齡為（51.45±1.18）歲，病程為（2.13±1.25）月。

觀察組變應(yīng)性鼻炎患者、對照組變應(yīng)性鼻炎患者的性別和年齡，各項(xiàng)資料差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組變應(yīng)性鼻炎患者采用地氯雷他定治療（海南普利制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字H20040972），每日一次，每次口服5mg。

觀察組變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療（Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray (Nasonex)；注冊證號：H20090192），每日一噴，每次100ug/d。

將兩組變應(yīng)性鼻炎患者治療后的效果進(jìn)行對比。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)主要包括口干、嗜睡、鼻灼熱感。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文使用SPSS19.0軟件，將兩組變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，不良反應(yīng)發(fā)生率采用Χ2檢驗(yàn)，采用P＜0.05表示兩組變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率對比存在差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率7.50%低于對照組患者（P＜0.05），如表1所示。

表1：對比2組變應(yīng)性鼻炎患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率

3 討論

變應(yīng)性鼻炎為臨床較為多發(fā)的疾病，其主要臨床表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、清涕、噴嚏等，若未及時(shí)對患者進(jìn)行治療，易導(dǎo)致變應(yīng)性鼻炎患者疾病進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重危害患者的健康安全。而在臨床上常采用口服和局部用藥進(jìn)行治療[3]，為了探討兩種治療方式的效果，因此，我院對鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的臨床療效進(jìn)行分析和研究，局部用藥取得較為可觀的效果。

地氯雷他為抗組胺藥物，通過選擇性阻斷患者外周H1受體，從而減少和控制嗜堿粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)，能有效抑制患者毛細(xì)血管通透性增高、血管擴(kuò)張等炎癥反應(yīng)，但是多數(shù)患者采用地氯雷他治療后，易出現(xiàn)口干、嗜睡、鼻灼熱感等不良反應(yīng)，導(dǎo)致地氯雷他治療效果不及鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療效果可觀。而鼻用糠酸莫米松噴霧劑為臨床上常見的皮質(zhì)類固醇藥物，能降低患者黏附分子，抑制患者體內(nèi)細(xì)胞介質(zhì)、因子的釋放和產(chǎn)生，促進(jìn)患者嗜酸細(xì)胞凋亡，從而穩(wěn)定患者內(nèi)皮細(xì)胞，降低患者毛細(xì)血管通透性，抑制其炎性反應(yīng)，其具有耐受性良好、起效快、治療劑量低、抗炎作用強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，能有效改善患者鼻分泌物增多、鼻癢、打噴嚏等臨床癥狀，減少治療后口干、嗜睡、鼻灼熱感等不良反應(yīng)，為變應(yīng)性鼻炎的首選治療方式。

經(jīng)研究表明，觀察組變應(yīng)性鼻炎患者、對照組變應(yīng)性鼻炎患者采用不同的方式治療后，觀察組變應(yīng)性鼻炎患者實(shí)施治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率7.50%低于對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，通過給予變應(yīng)性鼻炎患者采用鼻用糠酸莫米松噴霧劑治療，能有效減少口干、嗜睡、鼻灼熱感等不良反應(yīng)，其具有安全可靠、藥力持久、起效迅速等優(yōu)點(diǎn)，能促進(jìn)變應(yīng)性鼻炎患者較快恢復(fù)，值得應(yīng)用和推廣。

[1]王東安,孫潔民,楊碩等.酮替芬聯(lián)合舒利迭治療哮喘合并變應(yīng)性鼻炎的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(16):1824-1825,1827.

[2]張靜,孟令民.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德鼻噴劑治療變應(yīng)性鼻炎的療效及對患者血清炎性因子的影響[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,2(23):3065-3067.

[3]王霞,王永霞,王寶力等.鼻敏靈抑菌型鼻腔噴霧器聯(lián)合孟魯司特治療兒童變應(yīng)性鼻炎的療效[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2016,32(20):3425-3428.