趙秀玲

【摘要】 目的 探討慢性胃炎采取常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療的臨床護(hù)理方法及效果。方法 70例慢性胃炎患者， 所有患者均給予常規(guī)西藥聯(lián)合中藥湯劑治療， 采取隨機(jī)數(shù)表法將患者分為基礎(chǔ)組和干預(yù)組， 每組35例?；A(chǔ)組患者治療過程中實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理， 干預(yù)組患者治療過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)。統(tǒng)計(jì)對比兩組患者的治療及護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者治療總有效率（94.3%）高于基礎(chǔ)組（77.1%）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組患者護(hù)理滿意度評分為（95.6±2.1）分、生活質(zhì)量評分為（80.3±4.1）分， 均高于基礎(chǔ)組的（81.2±3.5）、（66.4±5.2）分， 住院時間為（9.2±2.2）d短于基礎(chǔ)組的（13.8±2.3）d， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性胃炎采取常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療中實(shí)施護(hù)理干預(yù)效果顯著， 可推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 慢性胃炎；常規(guī)藥物；中藥湯劑；護(hù)理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.08.069

【Abstract】 Objective To explore the clinical nursing method and effect of chronic gastritis treated with conventional drugs combined with traditional Chinese medicine decoction. Methods A total of 70 chronic gastritis patients all treated with conventional drugs combined with traditional Chinese medicine decoction were divided by random number table method into basic group and intervention group， with 35 cases in each group. The basic group received conventional basic nursing in treatment process， and the intervention group received nursing intervention in treatment process. Comparison were made on treatment and nursing effect in two groups. Results The intervention group had higher total treatment effective rate （94.3%） than basic group （77.1%）， and the difference had statistical significance （P<0.05）. The intervention group had higher nursing satisfaction degree score as （95.6±2.1） points and life quality score as （80.3±4.1） points than （81.2±3.5） and （66.4±5.2） points in the basic group， and shorter hospital stay time as （9.2±2.2） d than （13.8±2.3） d in basic group. Their difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Nursing intervention shows significant effect in the process of chronic gastritis treated with combination of conventional drugs and traditional Chinese medicine decoction， and it can be promoted and applied.

【Key words】 Chronic gastritis； Conventional drugs； Traditional Chinese medicine decoction； Nursing

慢性胃炎是臨床較為常見消化內(nèi)科慢性炎癥性疾病， 臨床發(fā)病率在胃部疾病最高。當(dāng)前諸多臨床實(shí)踐結(jié)果顯示， 有效的護(hù)理內(nèi)容對患者疾病治療及歸轉(zhuǎn)具有良好的輔助功效[1-4]。在以上背景下， 本院對35例實(shí)施常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療的慢性胃炎患者治療過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)配合， 并與常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行對比。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年12月～2016年12月本院收治的70例慢性胃炎患者行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：采取臨床影像學(xué)檢查、胃鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查等綜合診斷符合中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會制定的慢性胃炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)患者；自愿參與實(shí)施藥物治療及護(hù)理研究患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：使用其他方式治療患者；心、肝、肺、腎、脾等重要臟器嚴(yán)重疾病患者；意識障礙或難以配合研究患者；妊娠期及哺乳期患者。采取隨機(jī)數(shù)表法將患者分為基礎(chǔ)組和干預(yù)組， 每組35例?；A(chǔ)組患者中男女比為19：16；年齡24～72歲， 平均年齡（42.5±9.8）歲；病程6個月～7年， 平均病程（3.7±2.4）年。干預(yù)組患者中男女比為20：15；年齡24～73歲， 平均年齡（42.6±10.1）歲；病程6個月～7年， 平均病程（3.6±2.5）年。兩組患者一般基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者均給予常規(guī)西藥聯(lián)合中藥湯劑治療， 給予患者常規(guī)西藥實(shí)施抑酸治療、抗菌治療、促胃腸動力等相關(guān)對癥治療?；A(chǔ)組患者治療過程中實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理， 對患者實(shí)施病情監(jiān)測、常規(guī)用藥護(hù)理等。干預(yù)組患者治療過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)：①健康宣教：護(hù)理人員需及時向患者及家屬講解慢性胃炎疾病基礎(chǔ)知識， 告知患者慢性胃炎的疾病特點(diǎn)、發(fā)病原因、臨床特征、治療方式及預(yù)后等， 促進(jìn)患者正確看待慢性胃炎， 促進(jìn)患者實(shí)施日常自我防護(hù)。②心理護(hù)理：護(hù)理人員需在患者治療過程中加強(qiáng)與患者的交流及溝通， 及時引導(dǎo)患者表述身體感受及心理感受， 告知患者不良心理會加強(qiáng)患者病情， 影響患者治療效果， 護(hù)理人員需要及時引導(dǎo)患者保持舒暢心態(tài)， 積極配合治療過程。③用藥護(hù)理：護(hù)理人員需及時根據(jù)醫(yī)囑對患者實(shí)施用藥指導(dǎo)， 及時告知患者各類藥物的藥理知識、常見不良反應(yīng)等， 指導(dǎo)患者保持良好的用藥依從性， 避免擅自更改藥方。④生活護(hù)理：護(hù)理人員需及時與患者溝通， 并給予患者生活指導(dǎo)， 告知患者食用高蛋白、低脂肪、高維生素、易消化食物， 避免食用刺激性食物；指導(dǎo)患者加強(qiáng)休息， 注意保暖， 避免勞累， 出現(xiàn)異常時及時通知醫(yī)生[2]。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn) ①統(tǒng)計(jì)對比兩組患者的治療效果[3]：治愈：患者治療后臨床癥狀消失， 胃鏡檢查病灶消失；有效：患者治療后臨床癥狀明顯減輕， 胃鏡檢查病灶減少>50%；無效：未達(dá)以上指標(biāo)?？傆行?（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。②統(tǒng)計(jì)對比兩組患者的護(hù)理效果：對比兩組患者的護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量及住院時間狀況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療效果比較 干預(yù)組患者治療總有效率為94.3%， 高于基礎(chǔ)組的77.1%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理效果比較 干預(yù)組患者護(hù)理滿意度評分、生活質(zhì)量評分均高于基礎(chǔ)組， 住院時間短于基礎(chǔ)組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性胃炎是因多種因素導(dǎo)致的慢性胃黏膜炎性病變， 環(huán)境因素、社會因素、心理因素、遺傳因素等均是引起慢性胃炎的常見因素[4-9]。慢性胃炎極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、喛氣、腹脹、燒心、食欲不振等諸多癥狀， 且患者病程較長， 患者病情常反復(fù)發(fā)作， 嚴(yán)重影響患者日常生活及工作質(zhì)量， 且部分患者治療不及時可存在癌化風(fēng)險(xiǎn)， 威脅患者生命安全[5， 10-13]。慢性胃炎藥物治療是當(dāng)前臨床治療慢性胃炎的常用方式[14， 15]。單純西藥治療效果不佳， 因此當(dāng)前臨床多采取中西醫(yī)結(jié)合治療。本次研究中對兩組患者治療過程中均采取護(hù)理輔助， 結(jié)果顯示干預(yù)組患者治療總有效率與基礎(chǔ)組相比明顯較高， 說明采取護(hù)理干預(yù)可進(jìn)一步提升患者治療效果。由于慢性胃炎患者影響因素較多， 采取單純藥物治療雖能達(dá)到一定治療效果， 但患者仍易受外界相關(guān)因素影響出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)狀況， 也影響患者的生活質(zhì)量。實(shí)施護(hù)理干預(yù)時， 從慢性胃炎的常見影響因素出發(fā)， 對患者實(shí)施健康宣教、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)及生活指導(dǎo)， 可最大限度提升患者治療過程的安全性， 提升患者配合度， 進(jìn)而提升患者治療效果；且護(hù)理干預(yù)實(shí)施內(nèi)容較為全面， 可改善患者生活質(zhì)量， 促進(jìn)患者護(hù)理滿意度提升[6]。

綜上所述， 慢性胃炎采取常規(guī)藥物聯(lián)合中藥湯劑治療中實(shí)施護(hù)理干預(yù)效果顯著， 可提升患者治療效果及患者生活質(zhì)量， 促進(jìn)患者恢復(fù)， 可在臨床推廣應(yīng)用。

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[收稿日期：2017-02-21]