遲澤宇

摘 要：隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療和醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注，我國(guó)的醫(yī)療環(huán)境和相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)都得到了極大的改善，尤其是先進(jìn)醫(yī)療器械的廣泛應(yīng)用，極大提高了醫(yī)療的精確度與醫(yī)治效率。可是我們不難發(fā)現(xiàn)，不合格的醫(yī)療設(shè)備，不僅不能準(zhǔn)確的捕捉一些重要的數(shù)據(jù)，還可能導(dǎo)致診斷出現(xiàn)失誤，嚴(yán)重的甚至影響治療效果，威脅生命健康，造成難以想象的后果?？墒?，準(zhǔn)確的計(jì)量器具要依靠科學(xué)的計(jì)量管理來(lái)保證。因此，醫(yī)院的計(jì)量管理已經(jīng)成為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理不可忽視的重要環(huán)節(jié)。本文在強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療計(jì)量器具檢定的重要性的同時(shí)，還指出了現(xiàn)今該領(lǐng)域出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出了相應(yīng)的建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療 計(jì)量器具 計(jì)量檢定 計(jì)量管理

1 、醫(yī)療計(jì)量器具計(jì)量檢定的重要性

醫(yī)學(xué)計(jì)量醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域有關(guān)測(cè)量，它建基于工業(yè)計(jì)量，逐步發(fā)展應(yīng)用到測(cè)量人體的各種生命體征的參數(shù)，它是一項(xiàng)保證人體各項(xiàng)生命參數(shù)、用藥劑量等計(jì)量單位的統(tǒng)一和量值準(zhǔn)確可靠的測(cè)量的科學(xué)，它涉及的是與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的設(shè)施儀器、設(shè)備、器械、量具相關(guān)的硬件配件等基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有關(guān)測(cè)量的科學(xué)，它植根于計(jì)量學(xué)，又是其分支，是計(jì)量在醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的發(fā)展與應(yīng)用。

1.1 醫(yī)療計(jì)量器具是醫(yī)學(xué)計(jì)量的重要組成部分

醫(yī)學(xué)計(jì)量器所涉及的領(lǐng)域不僅僅局限于對(duì)病人各項(xiàng)身體癥狀的診治，還涉及到計(jì)量?jī)x器的作用。通常以醫(yī)用X診斷輻射源、醫(yī)用超聲源、心電圖機(jī)和CT、核磁等讓病患的身體隨著檢測(cè)儀器的不同，生成電信號(hào)、生理參數(shù)、壓力圖形的相應(yīng)的計(jì)量值，這些計(jì)量值往往都是醫(yī)生診斷時(shí)能夠依賴(lài)的依據(jù)。而一旦計(jì)量值有失準(zhǔn)確，必定會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生的診斷產(chǎn)生偏頗，這是對(duì)病患最大的威脅和不負(fù)責(zé)任。現(xiàn)如今，各大醫(yī)院都逐漸依靠數(shù)據(jù)作為判斷的依據(jù)，醫(yī)療計(jì)量器具的檢定刻不容緩。而隨著醫(yī)學(xué)設(shè)備隨著技術(shù)發(fā)展逐漸智能化，醫(yī)學(xué)計(jì)量器已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域。

1.2 計(jì)量?jī)x器能否定期檢定是診斷與治療正確與否的重要保重

由于現(xiàn)在各大醫(yī)院的醫(yī)生依賴(lài)這些計(jì)量?jī)x器的計(jì)量值得出診斷的現(xiàn)象得越來(lái)越多，那么醫(yī)生診斷的質(zhì)量和患者的切身安全就與計(jì)量?jī)x器的精準(zhǔn)與否息息相關(guān)，倘若不能得到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，就不能精準(zhǔn)的判斷病患的身體癥狀或者可能存在的潛在危險(xiǎn)，造成錯(cuò)診甚至可能給病患帶來(lái)更大的危害。因此，計(jì)量?jī)x器的定期檢測(cè)必不可少，也是保證醫(yī)生有效診斷和治療的必要一環(huán)。

1.3 醫(yī)療計(jì)量器具計(jì)量檢定是法律要求

隨著我國(guó)《計(jì)量法》的頒布，全國(guó)各大醫(yī)院已經(jīng)清楚的意識(shí)到政府對(duì)計(jì)量?jī)x器檢測(cè)監(jiān)管的決心，也深刻的明白到計(jì)量檢定及相關(guān)工作的重要性?，F(xiàn)如今，各大醫(yī)院紛紛建立醫(yī)院的計(jì)量監(jiān)管機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療計(jì)量器具的檢測(cè)和對(duì)計(jì)量檢定的監(jiān)督，提高了檢測(cè)質(zhì)量，切實(shí)維護(hù)了病患的生命安全。

2、 醫(yī)療計(jì)量器具計(jì)量檢定現(xiàn)存的問(wèn)題

2.1 醫(yī)用設(shè)備計(jì)量檢測(cè)認(rèn)識(shí)不足

雖然我國(guó)已經(jīng)頒布了相關(guān)的計(jì)量法作為計(jì)量檢測(cè)的支撐，但是因?yàn)檫@一環(huán)節(jié)是一項(xiàng)成本支出，并不能給醫(yī)院帶來(lái)最直接的經(jīng)濟(jì)利益，從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的角度，他們會(huì)刻意忽視這一環(huán)節(jié)或者盡可能的壓縮這一環(huán)節(jié)的成本。而作為醫(yī)護(hù)人員他們這方面的意識(shí)淡薄甚至不會(huì)考慮，相關(guān)的法制觀念比較淡薄。計(jì)量檢定工作并沒(méi)有引起相關(guān)人員的足夠重視。

2.2 醫(yī)療計(jì)量器具計(jì)量檢測(cè)的組織機(jī)構(gòu)不健全

隨著《計(jì)量法》頒布，很多大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始紛紛成立相關(guān)的部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療器具的計(jì)量與檢測(cè)。但是，正如上文提到，這一環(huán)節(jié)被大多數(shù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)視為經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這些部門(mén)的建立也只是為了響應(yīng)政府的號(hào)召，并不會(huì)真的切實(shí)的得到認(rèn)真的執(zhí)行。在這樣的思想下，很多計(jì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)的建立只是一紙空文，很多計(jì)量檢測(cè)管理雖然設(shè)有相應(yīng)的職責(zé)，這些工作人員甚至根本就沒(méi)有權(quán)利執(zhí)行任何工作，有些甚至在醫(yī)護(hù)人員變動(dòng)后沒(méi)有及時(shí)的增補(bǔ)，導(dǎo)致有崗無(wú)人，而應(yīng)該單獨(dú)設(shè)立出來(lái)的計(jì)量室，也僅僅是形式。

2.3 監(jiān)督不到位

經(jīng)研究可以發(fā)現(xiàn)，雖然計(jì)量法頒布以來(lái)相關(guān)部門(mén)已經(jīng)加大了對(duì)各大醫(yī)院計(jì)量檢測(cè)方面的檢查和監(jiān)督，但是由于相關(guān)部分對(duì)于這方面的意識(shí)也有些淡薄，很多當(dāng)?shù)夭块T(mén)在檢查方面不是很認(rèn)真，即便檢查出計(jì)量器具失準(zhǔn)、失修、失控甚至相應(yīng)機(jī)器不合格等相關(guān)問(wèn)題，在后期督察醫(yī)院整改方面做的也不是很到位。

2.4 缺乏權(quán)威的計(jì)量管理制度

醫(yī)療儀器計(jì)量檢定是醫(yī)療儀器計(jì)量管理的重要組成部分，計(jì)量管理標(biāo)準(zhǔn)由各個(gè)醫(yī)院根據(jù)各自不同的管理環(huán)境制定相應(yīng)的計(jì)量管理制度，從而很可能導(dǎo)致計(jì)量管理的監(jiān)督因?yàn)闆](méi)有統(tǒng)一的檢查標(biāo)準(zhǔn)而使效果參差不齊。此外，大多數(shù)大型醫(yī)院對(duì)于強(qiáng)檢計(jì)量器具的管理可能相對(duì)比較重視，能夠按國(guó)家要求或者醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期的計(jì)量檢定，但是對(duì)于很多非強(qiáng)檢計(jì)量器具，因?yàn)閷?duì)于計(jì)量檢定認(rèn)識(shí)的不到位或者沒(méi)有外力的強(qiáng)制監(jiān)督，為了給公司節(jié)省一部分成本，計(jì)量檢定不能得到很好的施行。

2.5 成本壓力

由于計(jì)量檢定的要求越來(lái)越嚴(yán)格，帶來(lái)的成本壓力也越來(lái)越大。很多醫(yī)院為此出現(xiàn)了偷稅漏稅逃稅的現(xiàn)象，很多醫(yī)院還把相應(yīng)的成本壓力轉(zhuǎn)嫁到病患身上，帶來(lái)很不好的影響。

3、 對(duì)醫(yī)療計(jì)量器具計(jì)量檢定提出的建議

計(jì)量檢定并不是一個(gè)人的事情，也不是一家醫(yī)院或者一個(gè)部門(mén)能夠單方面解決的問(wèn)題，它需要協(xié)調(diào)各方面的工作，相互合作，才能達(dá)到預(yù)想的效果。

3.1 樹(shù)立正確的計(jì)量檢定意識(shí)

計(jì)量檢定是關(guān)乎患者身體健康與生命安全的重要保證，各大醫(yī)院不能因?yàn)檫@是一項(xiàng)耗費(fèi)人力物力財(cái)力，需要花費(fèi)大量成本的環(huán)節(jié)就敷衍了事能省則省，相關(guān)部門(mén)更應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)督意識(shí)，并且繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)量法及相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的計(jì)量意識(shí)。

3.2 設(shè)計(jì)合理的計(jì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。

由于計(jì)量管理是計(jì)量檢定能夠順利運(yùn)行的保證，合理的計(jì)量管理也刻不容緩。醫(yī)院的相關(guān)計(jì)量管理部門(mén)應(yīng)該制定一套章程用來(lái)定期監(jiān)測(cè)計(jì)量檢測(cè)工作。此外，對(duì)計(jì)量檢定的工作人員要適時(shí)培訓(xùn)，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才，將計(jì)量檢定工作落實(shí)。最后，相關(guān)計(jì)量檢定人員的績(jī)效考核不可少。

4、 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)療計(jì)量器具計(jì)量檢定的完善有利于醫(yī)院更好的發(fā)展，醫(yī)護(hù)及相關(guān)部門(mén)的人員應(yīng)該通力合作，共同建設(shè)能夠給人們提供更大保障，使人們更加放心的就醫(yī)的醫(yī)院。

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