高華祎

（遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的施行效果分析與研究

高華祎

（遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

目的研究小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的施行效果。方法本次研究選取的研究對(duì)象為2015年2月至2016年2月期間在我院進(jìn)行治療的肺炎患兒，將80例患兒簡(jiǎn)單隨機(jī)分為2組，40例肺炎患兒為一組。其中，常規(guī)護(hù)理患兒（對(duì)照組），另一組采用針對(duì)性護(hù)理（觀察組）。對(duì)比兩組肺炎患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間、住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組肺炎患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間、住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組患兒相比更優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)性護(hù)理小兒肺炎可改善患兒的臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

肺炎；針對(duì)性護(hù)理；施行效果

小兒肺炎是一種病情發(fā)展快且反復(fù)發(fā)作的肺部疾病[1]，冬春寒冷季節(jié)是小兒肺炎的高發(fā)期[2]，患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、喘憋[3]、咳嗽等臨床癥狀。由于小兒肺炎的病情發(fā)展迅速，應(yīng)及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行有效的治療，避免疾病發(fā)展為心力衰竭，危及患兒的生命安全。患兒的年齡較小，對(duì)治療存在恐懼和抗拒，會(huì)影響治療效果，因此在患兒治療的同時(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施也相當(dāng)重要。我院將肺炎患兒80例作為此次的研究對(duì)象，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取我院收治的80例肺炎患兒（2015年2月至2016年2月期間）作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，一組有40例患兒。

對(duì)照組：男性患兒18例，女性患兒22例，年齡范圍1～7（3.15± 0.76）歲。病程在1～8 d，平均病程（4.58±1.04）d。觀察組：男性患兒17例，女性患兒23例，年齡范圍2～6（3.19±0.81）歲。病程在1～9 d，平均病程（4.61±1.08）d。對(duì)照組和觀察組肺炎患兒在基線資料方面比較差異不明顯，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法：為肺炎患兒采用常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組），護(hù)理人員動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患兒的生命體征，開窗通風(fēng)，定期進(jìn)行消毒，使病房?jī)?nèi)保持干凈舒適。對(duì)患兒家屬進(jìn)行正確的飲食指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)，叮囑患兒家屬遵醫(yī)囑給患兒用藥。

對(duì)肺炎患兒采用針對(duì)性護(hù)理（觀察組），具體操作如下：①環(huán)境護(hù)理。安排舒適、溫馨以及比較卡通的病房給患兒居住，通過(guò)轉(zhuǎn)移患兒的注意力來(lái)提高患兒的治療依從性。②心理護(hù)理。向患兒家屬普及疾病的相關(guān)知識(shí)，將患兒的病情告知患兒家屬，減輕患兒家屬對(duì)疾病治療的擔(dān)憂；患兒對(duì)醫(yī)院環(huán)境存在陌生感以及對(duì)疾病存在害怕、恐懼等心理，護(hù)理人員應(yīng)多與患兒接觸，通過(guò)講故事和玩游戲等方式增強(qiáng)患兒對(duì)護(hù)理人員的信任感，改善患兒的治療態(tài)度，提高患兒的治療依從性。③呼吸道護(hù)理。依據(jù)患兒的實(shí)際病情選擇合適的方式清除患兒呼吸道內(nèi)的分泌物以及有效排痰，保持患兒的呼吸道通暢。④病情監(jiān)測(cè)。當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、躁動(dòng)、面色發(fā)紫以及呼吸障礙等異常情況時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥處理，進(jìn)行物理降溫或藥物降溫等；在為患兒輸液時(shí)避免反復(fù)穿刺，及時(shí)處理穿刺部位的紅腫情況。⑤飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。根據(jù)患兒的年齡選擇合適的喂養(yǎng)方式。針對(duì)小于3歲的患兒應(yīng)以母乳喂養(yǎng)為主，少量多餐，注意避免嗆咳；對(duì)于3歲以上的患兒，指導(dǎo)患兒家屬給患兒進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的流質(zhì)食物。根據(jù)患兒的病情指導(dǎo)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保證充足的休息時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組肺炎患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間、住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率。

表1 對(duì)比兩組肺炎患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間和住院時(shí)間

表1 對(duì)比兩組肺炎患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間和住院時(shí)間

注：與對(duì)照組相比較（P＜0.05）

組別例數(shù)(n)體溫恢復(fù)正常時(shí)間(d)喘憋緩解時(shí)間(d)住院時(shí)間(d)對(duì)照組405.48±2.375.51±2.348.62±2.24觀察組402.41±0.642.25±0.615.17±0.75

2 結(jié) 果

在經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組肺炎患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋緩解時(shí)間和住院時(shí)間均短于對(duì)照組患兒，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。見表1。

通過(guò)觀察兩組肺炎患兒在護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況得知，觀察組肺炎患兒中僅出現(xiàn)1例肺部感染，并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%；對(duì)照組中出現(xiàn)4例肺部感染，3例呼吸道感染，并發(fā)癥發(fā)生率為17.50%，兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比存在明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見的呼吸性疾病，患兒不僅會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)相關(guān)癥狀，還會(huì)引起消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)等方面的癥狀[4]，不利于患兒的發(fā)育，給患兒的生命健康造成極大的威脅。肺炎患兒在治療時(shí)常存在不配合的情況，導(dǎo)致治療效果不理想，還易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此，應(yīng)制定有效的護(hù)理計(jì)劃促進(jìn)肺炎患兒療效的提高。

常規(guī)護(hù)理從病情監(jiān)測(cè)、環(huán)境護(hù)理、飲食和用藥指導(dǎo)方面為肺炎患兒實(shí)施護(hù)理服務(wù)，護(hù)理內(nèi)容存在局限性[5]，忽視了個(gè)體差異，護(hù)理工作不到位，其護(hù)理效果一般。

針對(duì)性護(hù)理近年來(lái)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用廣泛，其具有全面性、針對(duì)性和綜合性，已經(jīng)被廣大患者認(rèn)同和接受。針對(duì)性護(hù)理能夠依據(jù)患兒的個(gè)體差異實(shí)施環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等方面的護(hù)理措施，以患兒的病情為護(hù)理服務(wù)的主要實(shí)施準(zhǔn)則[6]，能夠最大限度的緩解患兒的臨床癥狀，阻止病情惡化，有利于患兒的病情恢復(fù)[7]。環(huán)境護(hù)理及心理護(hù)理能使患兒及其家屬的情緒保持穩(wěn)定，促進(jìn)其配合度的提高；呼吸道護(hù)理能有效清除患兒呼吸道內(nèi)的分泌物，使患兒的呼吸道保持暢通，避免因誤吸造成窒息；病情監(jiān)測(cè)有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的異常情況，進(jìn)行及時(shí)的對(duì)癥治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生；飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)能提高患兒的機(jī)體抵抗力，促進(jìn)患兒的康復(fù)。

我院將收治的80例肺炎患兒，簡(jiǎn)單隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理。觀察組肺炎患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間（2.41±0.64）d、喘憋緩解時(shí)間（2.25±0.61）d和住院時(shí)間（5.17±0.75）d均比對(duì)照組患兒短，并發(fā)癥發(fā)生率（17.50%）明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，在肺炎患兒中施行針對(duì)性護(hù)理的效果顯著，具有較高的可行性。

[1] 劉燕.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(16)：256-257.

[2] 魏玉英.小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值評(píng)述[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(4)：217-218.

[3] 孟麗,鄭迎春,房夏玲.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎中的價(jià)值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(7)：117.

[4] 朱玲.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J].今日健康, 2015,14(12)：342.

[5] 張軍華.針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒肺炎患兒臨床預(yù)后的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(17)：3537-3538.

[6] 周春紅,張曉蕊,劉維紅.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(14)：89-92.

[7] 鄭書香,張航銘,李光亞.小兒肺炎采用針對(duì)性護(hù)理的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(13)：93-94.

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