地級市食品安全風險監(jiān)測現(xiàn)狀及深化發(fā)展思路探索

宮春波

煙臺市疾病預防控制中心

摘 要：針對地市級食品安全風險監(jiān)測管理體系現(xiàn)狀及存在的問題，探索其深化發(fā)展的思路。目前，地市級食品安全風險監(jiān)測工作的政府主導作用有待加強，針對地域特點的主動監(jiān)測有待提高，地域性食物消費量參數(shù)急需儲備，信息共享互通不暢，檢驗檢測能力有待提升。建議強化政府主導作用，促進監(jiān)測和監(jiān)督聯(lián)動，加快風險信息共享平臺建設，提升檢驗檢測能力，注重監(jiān)測數(shù)據(jù)的利用發(fā)揮監(jiān)測作用。結合地級市自身實際情況，開展地域性食品安全風險監(jiān)測工作基礎理論以及體系建設，對于推動地域食品安全城市建設有巨大的現(xiàn)實意義。

關鍵詞：食品安全 風險監(jiān)測 地域性

近年來，食品安全風險監(jiān)測取得了長足進步，當前全國31個省、直轄市、自治區(qū)以及新疆建設兵團已經(jīng)全面開展監(jiān)測工作，工作已涵蓋全國86.8%的區(qū)縣，初步建立國家、省、市、縣四級的國家食品安全風險監(jiān)測體系[1]，已經(jīng)形成了“國家為核心、地市為骨干、縣為基礎”的國家風險監(jiān)測制度和技術網(wǎng)絡[2]。地級市作為監(jiān)測的骨干環(huán)節(jié)，其監(jiān)測范圍、監(jiān)測食品種類、監(jiān)測項目指標呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢，但同時也存在監(jiān)測與監(jiān)督聯(lián)動不足、信息共享互通缺失、區(qū)域性監(jiān)測尚待開展等問題，尤其是區(qū)域性食品安全風險監(jiān)測設計、管理思路和對食品安全風險監(jiān)測認識的誤區(qū)，導致區(qū)域性食品安全監(jiān)測注重指令性計劃任務的完成，而忽略自身監(jiān)測工作的開展，食品安全風險分析（即風險評估、風險管理和風險交流[3]）工作尚未系統(tǒng)開展。

1 食品安全風險監(jiān)測體系現(xiàn)狀

1.1 國家層面

目前，國家層面食品與農(nóng)產(chǎn)品風險監(jiān)測可以概括為“主管部門負責，分段開展實施，風險分析為目的”的監(jiān)測思路，針對農(nóng)產(chǎn)品、食品和中國總膳食研究進行相應的監(jiān)測[2]。

農(nóng)業(yè)部負責國家層面農(nóng)產(chǎn)品安全風險監(jiān)測和風險評估，按照專項評估、應急評估、驗證評估和跟蹤評估等4種方式進行，形成了“四級風險評估研究和監(jiān)管體系，實現(xiàn)了對食用農(nóng)產(chǎn)品從‘農(nóng)田到餐桌的全程質量安全管理”的架構體系[4]。食品安全風險監(jiān)測則由衛(wèi)生和計劃生育委員會牽頭，各部委參與對食品和食用農(nóng)產(chǎn)品進行監(jiān)測，涵蓋生產(chǎn)、種養(yǎng)殖、運輸、貯藏、加工及零售等環(huán)節(jié)，包括基于人的食源性疾病和基于食品的污染監(jiān)測，已經(jīng)形成了“國家為核心、地市為骨干、縣為基礎的國家風險監(jiān)測制度和技術網(wǎng)絡[2]”。中國總膳食研究由國家食品安全風險評估中心負責開展，其作為風險評估技術中最重要的一環(huán)，成為其中的暴露評估重要工作內(nèi)容，為系統(tǒng)而準確地評估我國居民的膳食風險提供了科學的依據(jù)。

1.2 省級層面

以山東為例，山東省是全國僅有的三階段食品安全風險監(jiān)測內(nèi)容均開展的省份，食品安全風險監(jiān)測、農(nóng)產(chǎn)品安全風險評估和膳食總調查均得以進行監(jiān)測。山東省經(jīng)過近6年的發(fā)展，已經(jīng)形成了“省疾控中心為技術核心，區(qū)域實驗室為骨干，市疾控中心為主體，哨點醫(yī)院密切配合的全省食品安全風險監(jiān)測網(wǎng)絡體系”。當前，全省17個地市級和壽光市（縣級）均全面開展食品安全風險監(jiān)測，監(jiān)測樣品范圍覆蓋97%的縣級行政區(qū)域，食源性疾病監(jiān)測覆蓋全部縣市區(qū)。同時，關注“熱點”和產(chǎn)量或消費量大的食品或食用農(nóng)產(chǎn)品進行專項監(jiān)測，監(jiān)測數(shù)據(jù)更具有區(qū)域的代表性，更能反映當?shù)厥称钒踩L險水平。2014年，山東省首次開展了“全省居民總膳食研究及健康狀況調查”，選擇6個地級市為調查點，6個縣級市為城市點，12個縣或市為農(nóng)村調查點，共計調查不低于3600戶，10800人[5]，以期評估居民的膳食安全和營養(yǎng)狀況，探究各種食源性疾病的發(fā)生原因。

1.3 地級市層面

山東省地級市食品安全風險監(jiān)測始于2010年，目前已經(jīng)構建了“政府主導、衛(wèi)生牽頭、部門參與、疾控實施”的架構體系，形成了“食安辦領導，衛(wèi)生計生委牽頭，市疾控機構為主體，縣級疾控參與”的工作模式。監(jiān)測內(nèi)容上，主要是國家、省級監(jiān)測計劃為主，地域性專項監(jiān)測為輔，初步實現(xiàn)食用農(nóng)產(chǎn)品、食品全品種和全環(huán)節(jié)的監(jiān)測。以煙臺市為例，由食安辦組織制定計劃，食安委成員單位參與，按照各自職責分別開展食品安全風險監(jiān)測工作，監(jiān)測重點為食用農(nóng)產(chǎn)品種養(yǎng)殖環(huán)節(jié)、食品生產(chǎn)環(huán)節(jié)、流通領域大宗消費品和特殊食品及高風險食品、食源性疾病的主動監(jiān)測。流通環(huán)節(jié)為主要的監(jiān)測環(huán)節(jié)，生產(chǎn)環(huán)節(jié)、貯運環(huán)節(jié)以及種養(yǎng)殖環(huán)節(jié)比重偏低。監(jiān)測樣本中，國家、省級指令性計劃樣本占比遠高于地域性監(jiān)測樣本占比，缺少地域性食品風險綜合分析與預警的基礎數(shù)據(jù)。

2 地級市食品安全風險監(jiān)測管理體系存在的

主要問題

2.1 食品安全風險監(jiān)測工作統(tǒng)籌計劃基礎理論建設不足

食品安全風險監(jiān)測工作基礎理論主要涉及到監(jiān)測項目的選擇和確定依據(jù)、監(jiān)測數(shù)量、監(jiān)測任務的分配、監(jiān)測工作的組織開展、監(jiān)測數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析方法以及監(jiān)測結果的利用等[1]。當前，地級市監(jiān)測工作僅僅以國家、省指令計劃為主，缺乏區(qū)域性監(jiān)測工作的統(tǒng)籌計劃和基礎理論建設，導致監(jiān)測工作僅滿足國家或省級任務，而缺乏區(qū)域性監(jiān)測工作的主動性。由于國家計劃提供的監(jiān)測樣品數(shù)量在國家層面上具有統(tǒng)計意義[6]，基于區(qū)域性監(jiān)測和評估的需要，樣品數(shù)量、監(jiān)測指標、采樣地點等重點需要統(tǒng)籌計劃，科學論證，根據(jù)監(jiān)測區(qū)域中的居民數(shù)量、食品消費量特點、采樣區(qū)域特點以及以往監(jiān)測中反映出的問題加以擴大方可滿足要求。因此，地市級食品安全風險監(jiān)測必須結合區(qū)域性食品消費特點，居民飲食習慣以及食品消費大小，開展區(qū)域食品安全風險監(jiān)測基礎理論建設，保障監(jiān)測結果的可信、科學且具有代表性，從而為風險分析提供基礎數(shù)據(jù)。

2.2 食品安全風險監(jiān)測信息共享互通不暢

食品安全風險監(jiān)測活動能夠順利進行的基礎就是監(jiān)測數(shù)據(jù)和相關信息長期系統(tǒng)的收集，筆者認為監(jiān)測數(shù)據(jù)及相關信息來源有4條渠道：疾控系統(tǒng)的監(jiān)測信息、政府部門的監(jiān)督抽檢信息、企業(yè)質量控制信息（包括第三方檢測機構信息）、社會輿情信息，對社會輿情信息需要甄別、監(jiān)測，進而應用到風險分析中，而對于前三者信息，則可以共享、互通、公用，進行風險分析。但是，當前食品安全信息的孤立、非共享互通以及信息平臺的缺失，致使各相關利益方信息封鎖或信息匱乏，進而導致風險分析管理主題不清，受眾不明，監(jiān)管被動，預警宣傳不暢。因此，食品安全信息的交流不暢，信息平臺的缺失嚴重阻滯了風險監(jiān)測工作的推進和發(fā)展。

2.3 地域性食品安全風險主動監(jiān)測有待提高

對于地市級食品安全風險監(jiān)測目的，筆者認為在于獲得區(qū)域性、群體性和基礎性相關數(shù)據(jù)和信息，進而開展膳食暴露風險分析，制定食品安全防控措施，完善食品安全預警機制，減少食品中危害因素的膳食暴露風險，實現(xiàn)過程管理，保障“舌尖上的安全”。因此，僅依據(jù)國家、省級層面的監(jiān)測數(shù)據(jù)和信息，不足以滿足地級市食品安全風險監(jiān)測工作的需求，地市級應該積極探索適合區(qū)域實際情況，按照相關的規(guī)定和方法制定地域性食品安全風險監(jiān)測計劃、確定具有代表性的樣本數(shù)量和監(jiān)測指標、為區(qū)域的監(jiān)測活動長期、系統(tǒng)的收集、積累數(shù)據(jù)和信息，推動食品風險分析工作的發(fā)展。

2.4 地域性膳食調查數(shù)據(jù)缺乏

食品安全風險監(jiān)測包括基于人的食源性疾病及基于食品的污染監(jiān)測，而人體的食品暴露風險則與攝入量密切相關，關系到了膳食結構，實際上食品暴露風險評估需要膳食消費量數(shù)據(jù)和待評估因素在食品中的含量水平數(shù)據(jù)來體現(xiàn)。膳食數(shù)據(jù)主要來源是已獲得的人群營養(yǎng)調查數(shù)據(jù)，但目前，國家層面膳食調查數(shù)據(jù)庫為2002年營養(yǎng)與健康調查獲得的食物消費量參數(shù)，已經(jīng)不能夠反映當前的膳食特點，加之地域居民飲食習慣、食物種類、烹飪方式的差異，導致膳食結構的多樣化，而地域性食物消費量參數(shù)的缺失則是地域性食品暴露風險評估的“短板”。

2.5 檢驗檢測技術能力尚待提升

近年來，由于監(jiān)測任務量增加，監(jiān)測工作也呈現(xiàn)出從最初僅是省級層面開展向地市級甚至向區(qū)縣級下沉的趨勢[1]。但是，地市級檢測部門，尤其縣級基層單位，往往存在專業(yè)技術人員不足、儀器設備配置和實驗室環(huán)境條件不能適應檢測需要，特別是關鍵設備、尖端設備的缺乏等缺點，導致部分監(jiān)測指標不能有效的開展，難以為保障食品安全風險監(jiān)測提供全方位的技術支撐。而從長遠發(fā)展來看，基層單位承擔食品安全風險監(jiān)測工作是大勢所趨，盡管國家層面陸續(xù)下發(fā)過設備經(jīng)費，同時要求地方政府3：7配套，但具體落實上各地參差不起，實驗室的檢驗檢測能力提升任重道遠。

3 地級市食品安全風險監(jiān)測管理體系

深化發(fā)展思路探討

3.1 強化政府主導作用，推進監(jiān)測和監(jiān)督聯(lián)動

食品安全風險監(jiān)測是一項長期性、系統(tǒng)性、綜合性和連續(xù)性的任務，需要多部門的協(xié)調配合制定計劃，組織實施。然而，地市級層面往往監(jiān)管部門側重于日常監(jiān)督抽檢，疾控系統(tǒng)組織實施監(jiān)測，監(jiān)督監(jiān)測獨立并行，聯(lián)動松散，需要強化政府主導作用。食品安全委員會（日常工作由食品藥品監(jiān)管局承擔）作為主管部門，應該組織和制定具體實施條例、細則和章程，積極推進食品安全風險監(jiān)測體系建設，組織協(xié)調各相關部門，結合所在地域的實際情況，建立和完善長效監(jiān)測工作機制，出臺工作規(guī)定和制度，明確責任部門和參與部門的職責及人財物保障機制，完善食品安全風險監(jiān)測方案的組織形式，監(jiān)測結果的通報和會商機制，制動監(jiān)督監(jiān)測聯(lián)動機制，建立監(jiān)督監(jiān)測信息共享平臺，提高風險監(jiān)測報告、風險預警、風險管控能力?？梢砸試疫\作模式為藍本，結合地域實際情況，針對地域特點開展食品安全風險監(jiān)測工作，獲得科學、可信、可靠和具有代表性的數(shù)據(jù)，進而評判地域食品安全質量水平，指導監(jiān)督管理、企業(yè)生產(chǎn)和消費者科學消費，將風險控制到可接受水平。

3.2 推進食品風險信息共享平臺建設

食品風險信息共享平臺可以由兩部分構成，其一為監(jiān)測數(shù)據(jù)信息共享平臺，主要接受、儲存食品安全風險監(jiān)測數(shù)據(jù)、監(jiān)督抽檢數(shù)據(jù)、企業(yè)質量控制監(jiān)測數(shù)據(jù)以及第三方檢測機構檢測數(shù)據(jù)，構建互通互聯(lián)的信息共享的風險數(shù)據(jù)平臺，為食品安全風險的發(fā)現(xiàn)篩選、動態(tài)跟蹤、分析研判提供數(shù)據(jù)信息支持；其二是輿情信息平臺，主要是自媒體報道、大眾媒體刊載、消費者投訴等信息作為來源，對各類信息進行搜集、分類、研判和反饋并組織會商甄別真?zhèn)危贫ㄏ鄳娘L險分析計劃。食品安全委員會組織專家委員會，根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)信息平臺和輿情信息平臺的提供信息，開展針對性的風險評估、風險預警和風險交流，并通過適宜的形式、時機和渠道發(fā)布信息，最終實現(xiàn)食品安全風險信息的引導、控制、監(jiān)督和管理。誠然，食品風險信息共享平臺建設是一項復雜而艱巨的工程，需要在實踐中不斷地探索和完善，構建適合地域特點的平臺，促進風險監(jiān)測工作的發(fā)展，降低食品安全風險。

3.3 加大實驗室建設，提升檢驗檢測能力

目前，隨著風險監(jiān)測任務量的增多，按照20份/萬人·年的要求[7]，僅依托省、市級疾控監(jiān)測能力難以完成，故縣級疾控機構承擔監(jiān)測檢驗任務成為必然。一方面，基層疾控機構要加大監(jiān)測能力建設，在人員、經(jīng)費、設備配置上參照要求深化建設；另一方面，優(yōu)化和改革現(xiàn)有的監(jiān)測體系架構。建議在政府主導下，明確基層部門間分工和合作，整合實驗室資源，建立實驗資源共享機制，力保檢測方法的統(tǒng)一，檢測數(shù)據(jù)的可信、可靠；嘗試將企業(yè)產(chǎn)品檢測、第三方檢驗機構檢測納入到實驗資源共享建設中，實現(xiàn)實驗室資源的共享，建設實驗室資源共享平臺，構建共同參與共享成果的監(jiān)測體系；實現(xiàn)統(tǒng)一利用人員設備，統(tǒng)一計劃安排檢驗任務，統(tǒng)一歸口管理檢驗經(jīng)費，共享檢驗信息。其次，注重檢驗檢測人才的培養(yǎng)，提升檢驗檢測能力。

3.4 重視監(jiān)測數(shù)據(jù)，加強結果利用

2016年，煙臺市食品藥品監(jiān)督抽檢數(shù)據(jù)約為65000條，食品安全風險監(jiān)測數(shù)據(jù)約為21000條，不包括企業(yè)檢測數(shù)據(jù)、第三方檢測機構數(shù)據(jù)，僅兩項合計8.6萬余條有效監(jiān)測數(shù)據(jù)。然而，實際情況為監(jiān)測監(jiān)督獨立并行，企業(yè)、第三方檢測機構各自一體，監(jiān)測數(shù)據(jù)海量存在，卻不能整合統(tǒng)一分析，研究其存在的系統(tǒng)性風險，探討其污染趨勢，掌握其污染水平。建議推進監(jiān)測數(shù)據(jù)的共享互通公用，加強基層數(shù)據(jù)分析能力的培養(yǎng)，充分深入的挖掘數(shù)據(jù)，加強結果利用，做到食品安全風險問題的“早發(fā)現(xiàn)、早預警、早控制”。

食品安全風險監(jiān)測是近幾年才得以重視和快速發(fā)展的工作，尤其地級市的發(fā)展相對國家、省級層面而言進展緩慢，各地差異顯著，而食品安全風險監(jiān)測工作有事是食品安全風險管理中的一項基礎性工作，監(jiān)測數(shù)據(jù)多，對食品安全過程管理貢獻量大。因此，地市級監(jiān)測機構應該遵循國家規(guī)定要求下，結合地域特點，優(yōu)化和完善現(xiàn)有的監(jiān)測監(jiān)督資源，積極探索食品安全風險監(jiān)測管理體系的建設，發(fā)揮食品安全風險監(jiān)測作用，確保人民“舌尖上的安全”。

參考文獻：

[1] 張衛(wèi)民，裴曉燕，蔣定國，等.國家食品安全風險監(jiān)測管理體系現(xiàn)狀與發(fā)展對策探討[J].中國食品衛(wèi)生雜志，2015，27（5）：550-552.

[2] 吳永寧.我國食品安全科學研究現(xiàn)狀及“十三五”發(fā)展方向[J].農(nóng)產(chǎn)品質量與安全，2015，（6）：3-6.

[3] 袁士芳，王碩.淺談食品安全中風險交流的重要性[J].食品研究與開發(fā)，2013，34（11）：121～122.

[4] 農(nóng)業(yè)部.農(nóng)業(yè)部關于印發(fā)《2014年國家農(nóng)產(chǎn)品質量安全風險評估計劃》的通知（農(nóng)質發(fā)〔2014〕12號）[Z].2014.

[5] 山東省疾病預防控制中心.山東省居民總膳食研究及健康狀況調查工作手冊[Z].2014.

[6] 國家食品安全風險評估中心.2016年國家食品污染物和有害因素風險監(jiān)測工作手冊[Z].北京：國家食品安全風險評估中心，2016：4.

[7] 國務院辦公廳.國家食品安全監(jiān)管體系“十二五”規(guī)劃（國辦發(fā)〔2012〕36號）[Z].2012-06-28.

（2016年度煙臺市哲學社會科學規(guī)劃課題立項重點課題（057）階段成果。）