趙 敏，高曉霞，湯曉燕*

（1．新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急救中心重癥監(jiān)護室，新疆 烏魯木齊 830054；2．新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心門診，新疆 烏魯木齊 830054）

心理護理干預在急診重癥患者臨床護理中應用的效果

趙 敏1，高曉霞2，湯曉燕1*

（1．新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急救中心重癥監(jiān)護室，新疆 烏魯木齊 830054；2．新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心門診，新疆 烏魯木齊 830054）

目的分析心理護理干預運用在急診重癥患者中的效果。方法選取2015年3月～2016年3月我院接收的急癥重癥患者60例作為研究對象，將其隨機分成常規(guī)組和實驗組，各30例，常規(guī)組采用一般護理方式進行干預，而實驗組則在此基礎(chǔ)上增加心理護理進行干預，比較兩組患者的精神性和軀體性所發(fā)生的焦慮情況以及護理滿意度。結(jié)果常規(guī)組中患者所存在的精神性以及軀體性的焦慮情況高于實驗組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；常規(guī)組中患者的滿意度是83.33%低于實驗組的96.67%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論急癥重癥患者運用心理護理進行干預，能夠有效改善焦慮情緒，有助于早日康復，此護理方式值得臨床運用和廣泛推廣。

心理護理干預；急診重癥患者；臨床護理；應用效果

在醫(yī)院各個科室中，急癥科作為重要的窗口，常常和患者的生命安全聯(lián)系在一起[1]。通過采用心理護理進行干預，能夠在急癥搶救過程中有效提升患者的搶救率。在本次研究中，選取我院所接收的急癥重癥患者60例作為對象，現(xiàn)做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院接收的急癥重癥患者60例作為研究對象，將其隨機分成常規(guī)組和實驗組，各30例，常規(guī)組男21例，女9例，平均年齡（53.10±8.56）歲；實驗組男16例，女14例，平均年齡（52.60±8.49）歲；兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采用一般護理方式，主要包括常規(guī)檢查、急救護理、用藥護理和生命體征監(jiān)測等；而觀察組則在此基礎(chǔ)上增加心理護理，具體實施步驟如下：

（1）心理撫慰：由于患者遭到疾病的傷害，患者極易產(chǎn)生緊張、焦慮以及恐懼的情緒，護理人員需采取心理護理方式，如語言安慰、鼓勵患者建立良好的自信心等，這都有助于患者減輕心理壓力，從而有助于患者心情平復，對主治醫(yī)生準確實施治療也有幫助；（2）加強溝通：急診科的患者較多，而護理人員的工作量也會相應增加，這就導致護理人員和患者的溝通少，再加上患者家屬的緊張心理，都會導致醫(yī)務(wù)人員和患者家屬之間發(fā)生爭執(zhí)等問題，而通過加強溝通的方式，使得患者家屬能夠及時了解病情，減少他們的焦慮與緊張情緒，這不僅能夠有效拉近患者家屬和護理人員的距離，而且還能夠減輕患者的病痛，促進患者盡早地恢復健康；（3）患者情緒控制：大部分患者想起遭遇急性重癥疾病時，心理難免會產(chǎn)生焦慮、悲觀甚至是絕望想法，從而導致患者拒絕和醫(yī)務(wù)人員溝通，此時護理人員要掌握傾聽的技巧，并能夠根據(jù)患者的神態(tài)而調(diào)整方法，給予患者適度鼓勵與寬慰，從而有助于患者控制情緒，并建立良好的心態(tài)戰(zhàn)勝病魔。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者精神性和軀體性的焦慮情況，評分總項目為14項，評定標準以0～4分劃分不同的等級，0分視為無焦慮，1分視為輕度焦慮，2分視為中度焦慮，3分視為重度焦慮，4分視為極度焦慮。此外對患者的滿意度進行判定，分為非常滿意、滿意和不滿意，滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在心理干預前后的焦慮情況

干預后，實驗組患者的精神性焦慮和軀體性焦慮的情況都顯著低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 心理干預前后的焦慮情況對比

2.2 兩組患者的護理滿意度

實驗組：非常滿意26例/86.67%、滿意3例/10.00%、不滿意1例/3.33%、滿意度96.67%，常規(guī)組：非常滿意20例/66.67%、滿意5例/16.67%、不滿意5例/16.67%、滿意度83.33%，實驗組高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷提升的前提下，人們在急癥護理過程中更多的關(guān)注患者的心理活動。護理人員通過心理干預的方式對患者進行安慰，從而有效地舒緩患者的心理焦慮與緊張等情緒，使得患者能夠有效接受治療，在提升患者的護理滿意度方面具有重要意義。也是護理工作中人性化體現(xiàn)的有效途徑[2]。除此之外，其還可以幫助患者消除心理障礙，幫助患者樹立積極的心態(tài)，能夠有效戰(zhàn)勝疾病，這不僅對主治醫(yī)師準確判斷病情帶來幫助，而且也可以提升患者的康復速度。

在本次研究中，常規(guī)組應用一般護理方式，而實驗組則另外增加了心理護理干預的方式，主要針對患者的心理進行干預，從而有效降低患者的精神性以及軀體性的焦慮，實驗組中患者的焦慮情況低于常規(guī)組；此外，實驗組運用心理干預方式后，患者的滿意度高達96.67%，常規(guī)組滿意度則為83.33%，實驗組優(yōu)于常規(guī)組。心理護理運用在急癥重癥患者護理中有效減輕了患者的痛苦情況，同時提升患者的生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果與近幾年關(guān)于急癥重癥患者的護理相關(guān)文獻資料大致一致[3]，充分證實心理護理在急癥重癥中能夠發(fā)揮重要作用，同時提升患者及其家屬的滿意度。

綜上，心理護理干預運用在急診科重癥患者護理中取得的效果良好，值得臨床推廣和使用。

[1] 林飛雪.對急診患者進行心理護理干預的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢,2014(17):96-97.

[2] 王振偉.心理護理干預在急癥監(jiān)護室患者中的臨床應用價值分析[J].世界臨床醫(yī)學,2016,10(6):34-36.

[3] 劉 燕.重癥急診患者心理護理應用重要性的研究分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(27):86-88.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.06.176.02

湯曉燕