任冉

摘要：求助者，小飛，男，由于父親不讓其轉(zhuǎn)學(xué)，與父親發(fā)生沖突，并離校出走，在尋回后，出現(xiàn)心情煩躁，憋悶，低落等不良情緒問題，心理老師運(yùn)用合理的方法幫助求助者認(rèn)識(shí)到正是其不合理信念造成了自己的情緒問題，并努力改變非理性信念。幫助孩子改變錯(cuò)誤的認(rèn)知模式以及與人溝通方式，使孩子學(xué)會(huì)與人溝通及表達(dá)感受的正確方式；重新認(rèn)識(shí)自己，積極參加活動(dòng)及學(xué)習(xí)。

關(guān)鍵詞：不良情緒；合理情緒行為療法（REBT）；溝通方式

一、一般資料：

小飛，男，16歲，2013年就讀于我校高一年級(jí)汽修專業(yè)，身高1.78米，體態(tài)比較壯實(shí)。

其本人軀體無病史。家族無精神病史。

出生在農(nóng)村，家里堂兄弟間排行第四，家境比較富足，爺爺奶奶更是疼愛孫子，父母對(duì)他也比較溺愛。但是，在他六歲的時(shí)候，父母離異了，母親離開后并沒有帶著他，父親在其上初中的時(shí)候再婚了，他就一直跟在爺爺奶奶身邊生活。家里人對(duì)他一直很好。

上小學(xué)的時(shí)候，由于有相熟的老師，有一段時(shí)間的學(xué)習(xí)成績(jī)很好，后來從村里轉(zhuǎn)到城鎮(zhèn)去上學(xué)，由于沒有人嚴(yán)格看管，成績(jī)開始下滑。在家中比較任性，自己的東西不喜歡和人分享.

2013年小飛剛來到學(xué)校的時(shí)候，比較安靜，很聽話，一直沒有什么特別突出的表現(xiàn)。第一學(xué)期結(jié)束后，回到學(xué)校，小飛的情緒變得比較低落，直到一次請(qǐng)假，因?yàn)槔蠋煵慌鷾?zhǔn)，以及他父親的阻撓，小飛與我們發(fā)生沖突，一氣之下自行離開了學(xué)校，他父親焦急地找到了我，與我商量對(duì)策，在共同的努力之下小飛回到了學(xué)校，按照學(xué)校的規(guī)章制度接受了批評(píng)。但是我卻發(fā)現(xiàn)小飛似乎對(duì)于不順?biāo)獾氖虑榉纯挂庾R(shí)會(huì)特別的強(qiáng)烈，他的父親為此與我說明孩子的情況，并向我透露離異情況。但孩子閉口不愿談及此問題。其父親帶領(lǐng)孩子尋求咨詢幫助。

求助者現(xiàn)在精神狀態(tài)低落，有時(shí)略煩躁，但說話語言明了，有邏輯。不愿意和家人交流，與家人時(shí)有沖突。

二、主要問題和個(gè)人陳述：

求助學(xué)生主要問題：心情煩躁，憋悶，心情低落，不開心，食欲差。

求助者自述：我想轉(zhuǎn)學(xué)，這邊沒意思。老師處處針對(duì)我，跟寢室的同學(xué)也合不來。他們都是邢臺(tái)的，就我一個(gè)肅寧的，他們看不起我，老師，我不愿意和他們交往。將來我要是像劉某某（他家鄉(xiāng)的一個(gè)混混）一樣，他們肯定不敢看不起我，他多牛啊！他打架特別厲害，還有好多追隨他的人。不過我現(xiàn)在混的也還行，反正認(rèn)識(shí)很多人（洋洋得意的樣子）。老師們總不喜歡我的朋友們，可是他們都可講義氣了，比學(xué)校這幫強(qiáng)多了，他們只要我一句話立馬就能沖上去，學(xué)校這些人就不行，他們肯定就光看著我受欺負(fù)，我現(xiàn)在不愛跟他們玩，沒意思。我想轉(zhuǎn)到某某學(xué)校去，那里邊有我兄弟，我們能聚在一塊，那時(shí)候我肯定就不這么憋屈了。我爸不讓我去，他最近給我的零花錢也少了，特別討厭，小時(shí)候都不管我，這個(gè)時(shí)候管什么勁啊，煩死了。我跟他說我想轉(zhuǎn)學(xué)，他不給我轉(zhuǎn)，我覺得他就是不喜歡我，有點(diǎn)煩我。我這些日子也覺得挺煩躁的，憋的哄，不太開心，這幾天也不太想吃飯，氣也氣飽了。

三、觀察和他人反映：

教師觀察：學(xué)生衣著整潔，說話邏輯清晰，自知力完整，有明確求助要求。比較敏感，情緒容易波動(dòng)，但是有一些自卑，總覺得別人會(huì)瞧不起他，認(rèn)為通過暴力可以使別人對(duì)他友善尊重；不能夠通過正確的方式表達(dá)自己的感受。小飛很少談到父母離異的問題，當(dāng)問及此問題時(shí)，小飛會(huì)沉默一會(huì)，然后表現(xiàn)出很不在意的樣子說，反正都離了啊。不愿意多聊這個(gè)問題。

他人反映：爺爺奶奶非常寵愛小飛，所以小飛的性格中會(huì)有一些任性，但是很在意別人的眼光，遇事有些自卑。這次事件之后小飛對(duì)家人有些生氣，回家之后不愿交流，跟父親爭(zhēng)吵了兩次，認(rèn)為父親故意不給他轉(zhuǎn)?？吹贸鰜硇那橛行┑吐洌容^氣憤。

四、咨詢目標(biāo)的確定：

根據(jù)求助者的診斷與評(píng)估，并與其商討，制定以下咨詢目標(biāo)：

近期目標(biāo)：調(diào)節(jié)求助者的情緒，鼓勵(lì)其與家人和周圍的同學(xué)溝通，學(xué)會(huì)正確的表達(dá)感受的方式；學(xué)會(huì)在生活中感受家人給予自己的愛和關(guān)心，調(diào)整對(duì)于人際交往的認(rèn)知模式；幫助他重新評(píng)價(jià)自己，重建對(duì)自己的信心。

最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：建立良好的溝通模式，提高自我效能感，完善求助者的個(gè)性，積極參加學(xué)習(xí)和生活，促進(jìn)心理健康。

五、調(diào)節(jié)過程：

與求助者溝通協(xié)商共同制定心理咨詢方案

1、主要咨詢方法與使用原理

合理情緒行為療法（REBT）

認(rèn)知療法中的合理情緒行為療法（REBT）認(rèn)為認(rèn)知、情緒和行為彼此之間是相互作用的，并互為因果關(guān)系。情緒障礙是由于非理性信念、絕對(duì)性思考和錯(cuò)誤評(píng)價(jià)所形成的。造成問題的不是事情本身，而是個(gè)體對(duì)于事件的評(píng)價(jià)與解釋。想法和解釋改變不了，情緒和行為就會(huì)跟著改變。REBT的基本核心為ABCDE理論，其中A指刺激性事件；B指?jìng)€(gè)體的信念系統(tǒng)；C指事件的情緒和行為后果。人們往往把情緒不良C歸結(jié)于事件A。而實(shí)際上是個(gè)體信念系統(tǒng)B導(dǎo)致的。個(gè)體情緒各異，其情緒和行為后果也不相同。不適當(dāng)?shù)那榫w和行為表現(xiàn)為焦慮、抑郁和自我挫敗的行為。咨詢師引導(dǎo)求助者對(duì)其信念進(jìn)行審視、界定、分辨和爭(zhēng)辯則為D；目標(biāo)是指導(dǎo)求助者同非理性信念進(jìn)行強(qiáng)有力地抗?fàn)?，以合理的信念取代原有非理性信念，情緒和行為將隨之改變，即達(dá)到治療效果，是為E。

小飛對(duì)于父親不允許其轉(zhuǎn)學(xué)這件事上存在著不合理信念，導(dǎo)致小飛對(duì)于這次的事件引發(fā)了不良情緒；在與同學(xué)交往中間，同樣存在不合理信念，導(dǎo)致小飛在與同學(xué)交往間存在不良的方式，咨詢師通過與求助者的不合理信念的審視、界定、分辨和爭(zhēng)辯，幫助求助者改變自己的不合理信念，從而緩解不良情緒以及改正不良行為。

2、咨詢進(jìn)程

通過五次咨詢，幫助小飛了解自己?jiǎn)栴}癥結(jié)，理清情緒困擾；理解父親的用心良苦；重新認(rèn)識(shí)自己，學(xué)會(huì)正確表達(dá)自己的內(nèi)心感受；最后一次咨詢時(shí)鞏固新信念，進(jìn)行再教育，預(yù)防再?gòu)?fù)發(fā)，結(jié)束咨詢。

會(huì)談過程中，小飛說他已經(jīng)和父親坦誠(chéng)地交談了一次，彼此了解了對(duì)方心中所想，消費(fèi)也認(rèn)真思考過，其實(shí)人際關(guān)系問題并沒有自己想象中那樣可怕，自己只要改變自己的認(rèn)知和行為，事情就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。并且開始理解，自己的情緒和決定其實(shí)自己要負(fù)責(zé)的，他決定選擇自己喜歡的汽修專業(yè)好好地學(xué)習(xí)下去。

六、咨詢效果評(píng)估：

咨詢過后小飛自述：我感覺好像把心里那點(diǎn)郁悶都發(fā)泄出去了，現(xiàn)在感覺挺輕松的；感覺換種方式跟同學(xué)交流后，關(guān)系好了很多；我想好了，這次我去參加個(gè)比賽，那個(gè)老師推薦我去的，他覺得我都收操作挺好的（害羞的低下頭），其實(shí)我也發(fā)現(xiàn)了，轉(zhuǎn)不轉(zhuǎn)學(xué)的，我跟他們還是好兄弟，我想就好好的畢業(yè)?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)從另一個(gè)角度看問題也沒那么困難，我覺得自己現(xiàn)在能夠好好調(diào)節(jié)自己的負(fù)面情緒了。

小飛的問題除了家庭原因外，其實(shí)也是入學(xué)適應(yīng)不良的一種表現(xiàn)，現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生，再加上年齡特點(diǎn)，容易自我為中心，與他人的交往就會(huì)出現(xiàn)問題，遇到類似事件是單純的說教并不能起很大作用，只能是我們多一倍的耐心和細(xì)心，先從家庭了解入手才能一步步瓦解學(xué)生內(nèi)心的錯(cuò)誤觀念；小飛的咨詢其實(shí)一直沒有結(jié)束，老師一直陪伴在小飛身邊，這樣的孩子需要的也許并不是什么大道理，他們只是需要大家關(guān)心，需要身邊人的陪伴。

參考文獻(xiàn)

[1]郭念鋒主編，心理咨詢師（二級(jí)），北京：民族出版社，2013年3月第三版

[2]（美）艾倫·艾維，（美）瑪麗·布萊福德·艾維 著，時(shí)志宏，高秀蘋 譯，《心理咨詢的技巧和策略——意向性會(huì)談和咨詢》，上海社會(huì)科學(xué)院出版社，2005年6月1日，第五版

[3]【美】Gerald Corey著，譚晨譯，《心理咨詢與治療經(jīng)典案例》，中國(guó)輕工業(yè)出版社，2010年1月第七版