李淑英

(開(kāi)封市兒童醫(yī)院 河南 開(kāi)封 475000)

整體護(hù)理在小兒消化不良護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

李淑英

(開(kāi)封市兒童醫(yī)院 河南 開(kāi)封 475000)

目的 探討整體護(hù)理在小兒消化不良護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 將2014年1月至2016年7月在開(kāi)封市兒童醫(yī)院門診接受治療的120例消化不良患兒隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組60例行常規(guī)護(hù)理，觀察組60例行整體護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組退熱時(shí)間、止吐時(shí)間及止瀉時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)，觀察組臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)小兒消化不良開(kāi)展整體護(hù)理有利于提高治療效果，改善患兒預(yù)后，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

小兒消化不良；整體護(hù)理；生活質(zhì)量

小兒消化不良為兒科消化門診的常見(jiàn)疾病，多由胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染及內(nèi)臟敏感性高等因素引起，主要癥狀為上腹痛及灼熱感、腹脹、惡心、噯氣、胃脹氣及惡心等，嚴(yán)重影響患兒健康。臨床研究顯示，對(duì)小兒消化不良開(kāi)展科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于提高治療效果具有重要價(jià)值[1]。為了進(jìn)一步對(duì)小兒消化不良的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行分析探討，本研究對(duì)2014年1月至2016年7月在開(kāi)封市兒童醫(yī)院門診接受治療的120例消化不良患兒進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2014年1月至2016年7月在開(kāi)封市兒童醫(yī)院門診接受治療的120例消化不良患兒隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組60例中男32例，女28例；年齡為1～7歲，平均(3.4±1.4)歲；病程為15 min～40 h，平均(3.5±2.1)h。對(duì)照組60例中男34例，女26例；年齡為1～8.5歲，平均(3.6±1.2)歲；病程為29 min～44 h，平均(3.8±2.3)h。兩組性別、年齡及病情等基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法兩組患兒入院后均行補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥治療。對(duì)照組行常規(guī)治療，對(duì)患兒家屬詳細(xì)介紹住診區(qū)環(huán)境與注意事項(xiàng)，合理安排床位，遵醫(yī)囑為患兒進(jìn)行抗病毒治療，密切觀察排便次數(shù)與大便性狀。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行整體護(hù)理，具體如下。①門診護(hù)理：指導(dǎo)患兒禁食過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣刺激食物，囑家屬合理安排患兒飲食，以清淡易吸收為主。指導(dǎo)家屬注意天氣變化，做好患兒保暖工作。指導(dǎo)合理進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，以提高免疫力與抵抗力。②心理護(hù)理：患兒因生病原因容易哭鬧，情緒煩躁，嚴(yán)重影響了家屬情緒。護(hù)理人員要對(duì)患兒與家屬積極開(kāi)展心理護(hù)理，以緩解患兒的害怕、焦慮情緒及家屬的緊張、擔(dān)憂等負(fù)性情緒。講解疾病知識(shí)與治療方法，更好的了解患兒病情，提高治療依從性。③飲食護(hù)理：根據(jù)患兒病情及喜好，制定針對(duì)性飲食計(jì)劃。輕度腹瀉患兒飲食應(yīng)保持清淡易消化，并禁食辛辣刺激、生冷食物，嚴(yán)重嘔吐患兒應(yīng)禁食4 h，之后根據(jù)病情恢復(fù)情況，給予半流質(zhì)食物，逐漸過(guò)渡至正常。④生活護(hù)理：對(duì)診區(qū)環(huán)境定時(shí)消毒，囑家屬勤換洗患兒內(nèi)衣，選擇柔軟透氣吸水性強(qiáng)的尿布，注意做好患兒腹部保暖。對(duì)易感染患兒進(jìn)行隔離工作，接觸后應(yīng)及時(shí)洗手，以免發(fā)生交叉感染。⑤臀部護(hù)理：因小兒皮膚嬌嫩，消化不良易引起腹瀉等原因，應(yīng)保持患兒臀部皮膚干燥，勤換尿布，大便后以溫水清洗臀部擦干，以免發(fā)生臀部感染。

1.3 觀察指標(biāo)①對(duì)比兩組患兒的退熱時(shí)間、止吐時(shí)間及止瀉時(shí)間。②對(duì)比兩組患兒護(hù)理前后的臨床癥狀評(píng)分，得分越高癥狀越明顯。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀消失時(shí)間觀察組退熱時(shí)間、止吐時(shí)間及止瀉時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床癥狀消失時(shí)間比較(±s，d)

2.2 癥狀積分護(hù)理前，兩組臨床癥狀積分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后，觀察組臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理前后臨床癥狀積分比較(±s，分)

3 討論

小兒消化不良為兒科常見(jiàn)病，重要治病因素為病毒及細(xì)菌感染，臨床癥狀為上腹灼熱感、上腹痛、惡心、噯氣、早飽、嘔吐及胃脹氣等，影響小兒正常飲食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，最終影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育[2]。臨床研究指出，護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒消化不良的治療效果具有重要作用。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足患者需要。整體護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式，要求護(hù)理人員不但要關(guān)注患者病情，也要關(guān)注可能會(huì)影響到患者康復(fù)的其他因素，為患者提供綜合性、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[3]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組退熱時(shí)間、止吐時(shí)間及止瀉時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)，觀察組護(hù)理后癥狀積分明顯低于對(duì)照組 (P<0.05)，這表明對(duì)小兒消化不良開(kāi)展整體護(hù)理有利于緩解患兒臨床癥狀，提高治療效果?？傊?，對(duì)小兒消化不良進(jìn)行整體護(hù)理有利于提高治療效果，改善預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 鄒趙,羅順清.全程護(hù)理在小兒消化不良性急性腹瀉的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(34):275-276.

[2] 諶順麗,朱新嬌,卓智,等.小兒消化不良整體護(hù)理探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(18):49-51.

[3] 鄧小冬.整體護(hù)理在小兒消化不良中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(38):475-476.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.143

2016-09-29)