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      含激素的哮喘藥有什么不良反應(yīng)

      2017-05-18 11:09:11
      家庭醫(yī)藥 2017年5期
      關(guān)鍵詞:擴(kuò)張劑卡松沙美

      我因哮喘發(fā)作,醫(yī)生給我開(kāi)了舒利迭,我在網(wǎng)上看到舒利迭被美國(guó)FDA(美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局)認(rèn)為有很大不良反應(yīng),而且里面含有激素。是否真的如此?會(huì)有什么不良反應(yīng)?

      江蘇 劉讀者

      劉讀者:

      舒利迭中含有兩種藥理成分,一種是沙美特羅-支氣管擴(kuò)張劑,一種是氟替卡松-支氣管抗炎藥物,其中,氟替卡松是激素。

      美國(guó)FDA關(guān)于不良反應(yīng)的警示主要是指超過(guò)推薦劑量使用時(shí),由沙美特羅導(dǎo)致的心臟不良反應(yīng)。而按照推薦劑量(每日2次,每次1吸)使用是安全的。

      為了防止氟替卡松造成的局部不良反應(yīng),建議每次吸入后好好漱口咽部。建議在家里自行進(jìn)行峰流速檢測(cè),根據(jù)峰流速調(diào)節(jié)藥物用量。

      之所以要哮喘患者吸入激素和支氣管擴(kuò)張劑,一方面是改善癥狀,改善生活質(zhì)量,另一方面,也是控制氣道炎癥,以免反復(fù)的發(fā)作導(dǎo)致支氣管平滑肌增生,氣道重塑,引起不可逆的支氣管病變,導(dǎo)致慢性阻塞性肺?。ㄟ@種情況在門(mén)診并不少見(jiàn),尤其是長(zhǎng)期未能很好控制哮喘的患者)。慢阻肺發(fā)展到晚期,就可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

      用藥時(shí)要權(quán)衡利弊,而不是一看到藥物說(shuō)明書(shū)的不良反應(yīng)就嚇得什么藥也不敢用,要理性對(duì)待藥物不良反應(yīng),合理用藥。

      北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師 文利平

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