糖友，當(dāng)心低血糖突襲

湯大鐵

頭暈、心慌、冒冷汗……這些低血糖的癥狀或許不少人都經(jīng)歷過(guò)。對(duì)于糖友而言，這些癥狀也十分熟悉，因?yàn)樘怯寻l(fā)生低血糖的幾率遠(yuǎn)比普通人高。糖友在控制血糖的同時(shí)，需要時(shí)刻謹(jǐn)防低血糖的“偷襲”。然而，低血糖的表現(xiàn)有多種，糖友要學(xué)會(huì)辨析一些“偽裝”的低血糖。

藥物聯(lián)用小心低血糖

幾乎每一個(gè)糖尿病患者都有過(guò)低血糖的經(jīng)歷，這跟糖友日?？刂蒲堑摹拌F三角”有很大關(guān)系。

首先，糖友都需要限食，科學(xué)地限食能讓糖友較好地控制好血糖，但很多糖友沒(méi)能掌握限食的原則，或進(jìn)餐不及時(shí)，容易導(dǎo)致餐前低血糖的發(fā)生。

其次，運(yùn)動(dòng)方面的影響，由于運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗大量的體能，加上糖友本身需要限制食物的總量，若過(guò)度運(yùn)動(dòng)就會(huì)消耗過(guò)多的能量，血糖必然會(huì)一下子降低，所以運(yùn)動(dòng)后的低血糖也比較常見(jiàn)。

此外，藥物也是誘發(fā)低血糖的重要因素，尤其是短效的胰島素和磺脲類的藥物，因?yàn)檫@兩類型的藥物能讓胰島素在短期內(nèi)起效，就使得血糖容易降得太快，誘發(fā)低血糖。

失眠、焦慮，也可能是低血糖

由于飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物是糖友每天的“必修課”，因此，低血糖很有可能隨時(shí)發(fā)生，所以認(rèn)識(shí)低血糖的真面目很重要。

糖友常見(jiàn)的低血糖表現(xiàn)有肚子餓、心慌、冒冷汗、頭暈、眼花、手抖等，除了這些常見(jiàn)的表現(xiàn)，糖友更需要辨析一些不典型的低血糖表現(xiàn)。不典型的低血糖癥狀主要是以神經(jīng)系統(tǒng)為主，這是因?yàn)檠墙档秃螅竽X缺乏糖作為能量，神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有“糧食”就開始出現(xiàn)問(wèn)題。不典型的低血糖多見(jiàn)于老年人，表現(xiàn)包括失眠、焦慮、反應(yīng)遲鈍、呆滯、語(yǔ)無(wú)倫次等，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、神志不清、四肢抽搐等癥狀。

應(yīng)對(duì)低血糖的2個(gè)“15”

低血糖常常會(huì)“偷偷”出現(xiàn)，讓人措手不及。不過(guò)，注意低血糖的誘因，能讓低血糖的發(fā)生率減少六成以上。

首先，預(yù)防低血糖的發(fā)生，糖友可以在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)進(jìn)食，如可以吃些蘇打餅干、面包等食物。

其次，飲食要規(guī)律，每天要保證攝入足量的碳水化合物（各類主食）。

另外，定時(shí)使用降糖藥。需要注意的是，如果發(fā)生感冒、胃口差的情況，要適當(dāng)減少降糖藥的分量，否則容易誘發(fā)嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)。

當(dāng)糖友出現(xiàn)輕微低血糖癥狀時(shí)，要立刻處理，否則容易演變成嚴(yán)重低血糖，若超過(guò)6小時(shí)沒(méi)有處理，大腦缺乏糖分這一主要“糧食”，就會(huì)造成不可逆的損害。應(yīng)對(duì)低血糖，糖友要記住2個(gè)“15”——

如果是輕微低血糖，糖友應(yīng)該立刻食用15克的糖分并觀察15分鐘，若癥狀沒(méi)有緩解，可以再進(jìn)食一些食物，若癥狀還不緩解，就要立刻就醫(yī)。如果已經(jīng)發(fā)生神志不清等低血糖癥狀，不要強(qiáng)迫患者進(jìn)食，應(yīng)該立刻就醫(yī)處理。