梁立紅

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）04--01

肺結(jié)核是由結(jié)合分支桿菌引起的肺部疾病，其是一種具有緩慢性和遷延性的疾病。根據(jù)臨床上對(duì)肺結(jié)核患者的觀察，初治肺結(jié)核患者經(jīng)常會(huì)因?yàn)閷?duì)疾病的了解較少，以及自身對(duì)肺結(jié)核的固定認(rèn)知，導(dǎo)致其出現(xiàn)各種不良心理，從而影響其正常治療效果。因此，在對(duì)初治肺結(jié)核患者進(jìn)行治療時(shí)必須要采取有效的護(hù)理措施。本研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)初治肺結(jié)核患者的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月到2016年9月期間于我院接受治療的初治肺結(jié)核患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。所有患者均滿足臨床上對(duì)肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀。排除患者中存在嚴(yán)重精神障礙的情況，并排除患者中存在肝腎功能不全和惡性腫瘤的情況。對(duì)照組男30例，女20例，患者的年齡在19～68歲，平均年齡（46.28 3.95）歲。試驗(yàn)組男32例，女18例，患者的年齡在17～69歲，平均年齡（46.53 3.82）歲。兩組患者的性別和年齡等基本資料相比P>0.05，滿足對(duì)比研究的要求。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理措施，其中主要是在患者治療過(guò)程中密切關(guān)注其病情變化，并給予患者用藥指導(dǎo)等。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予試驗(yàn)組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體方法如下。

1.2.1 健康教育 在患者入院后，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育。其中首先是通過(guò)講座的形式讓患者對(duì)肺結(jié)核有初步的認(rèn)知，讓其了解肺結(jié)核的發(fā)病原因和治療方法等。之后再通過(guò)一對(duì)一的形式為患者進(jìn)行健康知識(shí)強(qiáng)化，讓患者對(duì)肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)有更加深入的了解。護(hù)理人員在開(kāi)展健康教育時(shí)要盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言，讓患者能更好地理解其表達(dá)的意思。

1.2.2 心理護(hù)理 初治肺結(jié)核患者多對(duì)疾病缺少了解，并且其很容易因?yàn)橹委煏r(shí)間較長(zhǎng)及治療過(guò)程中不良反應(yīng)較多而導(dǎo)致其產(chǎn)生各種不良情緒。因此，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)要給予患者更多關(guān)懷，并在患者發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)為其進(jìn)行處理，避免患者的情緒受到影響。同時(shí)，護(hù)理人員要為患者講解成功治愈的案例，讓患者建立治愈的信心。

1.2.3 飲食與運(yùn)動(dòng)護(hù)理 在患者治療過(guò)程中，護(hù)理人員要為患者搭配合理的飲食結(jié)構(gòu)。其中主要是根據(jù)患者的實(shí)際病情對(duì)其飲食進(jìn)行調(diào)整。在保證患者能量攝入充足的情況下避免患者進(jìn)食一些對(duì)疾病治療有負(fù)面影響的食物，從而讓患者的治療效果得到保障。同時(shí)，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者適當(dāng)開(kāi)展體育鍛煉，其中主要是讓患者開(kāi)展一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，讓患者的抵抗能力得到提升。

1.2.4 用藥指導(dǎo) 在患者治療過(guò)程中，護(hù)理人員還要給予患者用藥指導(dǎo)。其中主要是在患者治療過(guò)程中按時(shí)叮囑其遵醫(yī)囑服藥，并監(jiān)督患者將藥物吞下后才能離開(kāi)。這主要是因?yàn)榛颊甙l(fā)病后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶和胸痛等癥狀，導(dǎo)致其服藥依從性下降，因此護(hù)理人員必須要積極督促患者服藥，確保其治療順利完成。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定

觀察兩組患者的治療效果，并對(duì)兩組患者的住院時(shí)間進(jìn)行比較。其中療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療后臨床癥狀完全消失并且各項(xiàng)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常，則視為痊愈；患者臨床癥狀及各項(xiàng)檢查指標(biāo)明顯改善，則視為顯效；患者臨床癥狀及檢查指標(biāo)均無(wú)明顯變化，則視為無(wú)效?？傆行?痊愈率+顯效率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，其中分別采用百分率和（±s）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，分別采用檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

試驗(yàn)組治療痊愈16例，治療顯效29例，治療無(wú)效5例，治療總有效率為90.00%。對(duì)照組治療痊愈10例，治療顯效25例，治療無(wú)效15例，治療總有效率為70.00%。試驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為（162.35 18.52）d，對(duì)照組患者住院時(shí)間為（203.47 21.25）d，試驗(yàn)組患者住院時(shí)間少于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。

3.討論

初治肺結(jié)核是指患者初次確診為肺結(jié)核并接受臨床治療，其在治療過(guò)程中很容易因?qū)Ψ谓Y(jié)核的了解較少及治療時(shí)間較長(zhǎng)而導(dǎo)致其產(chǎn)生各種不良心理，影響其治療效果。因此，在對(duì)初治肺結(jié)核患者進(jìn)行治療的過(guò)程中必須要給予其有效的護(hù)理服務(wù)，確?；颊叩闹委燀樌瓿?。其中尤其要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，確保其保持積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療，促使其治療依從性的提升。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是臨床上常見(jiàn)的護(hù)理模式，其主要是以患者為核心，針對(duì)患者的病情開(kāi)展有效的護(hù)理措施，提升患者的護(hù)理質(zhì)量，從而讓患者的治療能更加順利的完成。對(duì)于初治肺結(jié)核患者而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用主要是針對(duì)患者的不良心理開(kāi)展護(hù)理工作，結(jié)合對(duì)患者的健康教育，讓患者保持良好的心態(tài)接受治療。同時(shí)通過(guò)用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，讓患者的治療順利完成并提升患者的抵抗力，從而促使其治療效果的提升。

本研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)初治肺結(jié)核患者的影響進(jìn)行分析，其中試驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能明顯提升初治肺結(jié)核患者的治療效果，并縮短其住院時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]白艷堃，王玉艷. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)肺結(jié)核患者用藥治療依從性的影響[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，（05）：194-195.

[2]肖梅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式指導(dǎo)下護(hù)理干預(yù)措施對(duì)初治肺結(jié)核患者的影響[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，（10）：79-80.

[3]丁國(guó)宏，李繼承. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)初治肺結(jié)核患者的影響[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，（21）：108-110+113.