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      學(xué)會急救 為生命上一份保險

      2017-05-20 18:22:52陳志
      大眾健康 2017年5期
      關(guān)鍵詞:技能生命培訓(xùn)

      (已簽5期優(yōu)品生活急救)

      全世界每年約有350萬人死于各種事故、日常意外或暴力行為。面對意外,我們要注意預(yù)防,懂得規(guī)避,在生活工作中時刻樹立安全意識。學(xué)習(xí)急救知識,掌握急救技能,當(dāng)意外發(fā)生時才有能力給生命第二次重生的機會。

      我曾經(jīng)的一名病人,很懂養(yǎng)生,保養(yǎng)得又好,74歲耳不聾、眼不花,一頭黑發(fā)讓很多人羨慕不已。他平素喜食水果,有一天女兒給他買了1斤荔枝,果肉鮮美,他邊吃邊和女兒聊天說笑。突然,老人雙手抓住喉頭,啞然失語,雙目圓睜,頸面通紅,無法呼吸。女兒大急,搖晃著父親的肩膀,不知所措。眼見老人的面色由紅變紫,雙目失去神色,緊握的手指逐漸散開,女兒才想到撥打急救電話。傍晚,急救車在擁擠的車流中掙扎前行,15分鐘后,我們趕到現(xiàn)場。當(dāng)用喉鏡張開患者的口腔時,發(fā)現(xiàn)一顆晶瑩剔透的荔枝卡住了老人的喉嚨。我們?nèi)尵?,可惜為時已晚,老人睜著雙目離開了人世。其實這棵荔枝落的并不深,僅僅擠住了會厭部,卡在患者的氣道口,我用一雙筷子就把它夾了出來。如果他的女兒參加過急救培訓(xùn),掌握一定的急救知識,在發(fā)生氣道異物引起窒息時即刻為老人施救的話,老人或許不會離世。

      現(xiàn)在,人們都希望通過養(yǎng)生達(dá)到延年益壽,提高生活質(zhì)量的目的。但怎樣理解養(yǎng)生這個概念呢?我們知道,人體就像一部不斷運轉(zhuǎn)的汽車,一方面要給它按時加油、妥善使用,定期保養(yǎng)。另一方面,天有不測風(fēng)云,意外隨時可能發(fā)生。當(dāng)不幸降臨到身邊時,你是否有能力讓生命和健康延續(xù)呢?所以,真正的養(yǎng)生應(yīng)包含兩個方面。一方面要善于保健,通過規(guī)律生活、合理飲食、適當(dāng)運動等方式保養(yǎng)好身體。另一方面,要懂得急救,學(xué)習(xí)急救知識,掌握急救技能,當(dāng)意外發(fā)生時要有能力給生命第二次重生的機會。

      意外無處不在,要把急救當(dāng)作人生的一個重大課題來研究和學(xué)習(xí)。

      據(jù)統(tǒng)計,全世界每年約有350萬人死于各種事故、日常意外或暴力行為,而受傷需要治療的人數(shù)約為上述人數(shù)的100倍~500倍,其中約有200萬名受害者因各種原因留下了永久性的殘疾。社會系統(tǒng)越復(fù)雜,危險就越多。面對意外,我們要注意預(yù)防,懂得規(guī)避,在生活工作中時刻樹立安全意識。例如,在家中要使用防滑地板,減少和保護(hù)尖銳的棱角,老化的插線板和電線要及時更換,倒熱水時要精力集中,電氣閘門要養(yǎng)成及時關(guān)閉的習(xí)慣。不要讓兒童接觸到藥品和化學(xué)毒劑,不要在無人看管的江河湖池游泳,不要在人多的場所扎堆,湊熱鬧。去電影院等陌生場所,要主動留意逃生通道位置。管理好慢性病,及時服藥,定期檢查等。養(yǎng)成評估環(huán)境,預(yù)防意外的好習(xí)慣,會讓你在不經(jīng)意中避開很多人生的磨難。

      重要的不是發(fā)生了什么,而是如何去面對。

      即使你再小心,災(zāi)難也許還會降臨。這時我們需要做的就是根據(jù)平時積累的急救知識和技能,鼓足勇氣,靈活、機智地和意外做斗爭。要取得這場斗爭的勝利,需要兩個條件。一方面要保持冷靜的頭腦。傷害來臨時,任何惶恐、遲疑、悔恨、埋怨都無濟(jì)于事,而信心會激發(fā)巨大的勇氣和智慧,讓人高水平地發(fā)揮才智擺脫困境。另一方面,必須切實掌握具體的急救知識和技能,只有這樣才能見招拆招,化解難題。文章開頭提到的那位老人,死于突發(fā)的氣道異物梗阻窒息。成人氣道梗阻的典型表現(xiàn)是表情驚恐,手抓喉頭,不能言語,無法呼吸,顏面青紫。此時要立即站在患者身后,雙手從腋下穿過握拳相扣,大魚際拳眼放在靠近肚臍的上腹部向后頸部快速沖擊。沖擊使膈肌迅速上抬,胸腔被壓縮后肺臟內(nèi)的氣體將阻塞在氣道口的異物沖出,窒息便可被緩解。注意兩肘不要夾肋骨,拳頭不要放在心口窩。這個方法叫海氏(海姆立克)手法,普通人經(jīng)過學(xué)習(xí)都可以掌握。自這個手法發(fā)明以來,已經(jīng)在全球搶救了數(shù)萬條生命。

      時間就是生命,急救有三個關(guān)鍵的時間點。

      “鉆石4分鐘”。即心臟停止后大腦皮層能夠耐受的存活時間只有4分鐘,之后便開始不可逆的死亡進(jìn)程。所以對心臟驟停患者,必須由第一目擊者在現(xiàn)場即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇的搶救。

      “白金10分鐘”。突發(fā)創(chuàng)傷和危重病時,如果能夠在10鐘內(nèi)對患者進(jìn)行及時正確的現(xiàn)場救助,能明顯減少死亡,避免傷殘。

      “黃金時段”。危重創(chuàng)傷和疾病患者,要爭取在有效時間內(nèi)送到有手術(shù)或特殊救治能力的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療,這樣可大大提高搶救成功率。

      由于我國院前急救體系尚不完善,急救車數(shù)量少,急救反應(yīng)時間長,使專業(yè)人員不能在最佳時間迅速到達(dá)現(xiàn)場。這就需要每一個非醫(yī)學(xué)專業(yè)的普通公民都學(xué)會基本的急救技能,關(guān)鍵時刻能在現(xiàn)場挽救患者的生命。美國心臟協(xié)會的一項調(diào)查顯示,在美國的大城市心臟驟停的搶救成功率最高可達(dá)16.2%,而我國卻不到3%。這和我國的公眾急救知識和能力的普及率低有直接關(guān)系。

      參加急救培訓(xùn),上好急救必修課。

      1.掌握急救的概念、程序和原則。

      2.學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)

      3.了解心腦血管急救方法。

      4.知道急腹癥的識別。

      5. 學(xué)會癲癇、哮喘等急癥搶救。

      6.學(xué)習(xí)創(chuàng)傷的急救。

      7.掌握溺水、觸電、地震、火災(zāi)等災(zāi)害的自救與逃生方法。

      陳志,北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心副主任,中國心胸血管麻醉學(xué)會急救與復(fù)蘇分會侯任主任委員兼秘書長。總結(jié)發(fā)明了適合公眾學(xué)習(xí)的“急救四步法”,創(chuàng)建了中國公眾急救隊。目前在北京急救中心、北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)急救醫(yī)療專業(yè)及普及培訓(xùn)工作。先后為北京、上海等城市120系統(tǒng)及全國三甲醫(yī)院的臨床科室培訓(xùn)了兩千余名急救技術(shù)骨干。十余年來開展了大量的急救普及培訓(xùn)工作,培訓(xùn)學(xué)員近2萬人。

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