吳百靈

摘 要：兒童齲齒的發(fā)病原因有很多，本文通過對某幼兒園120名學(xué)齡前兒童進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飲食習(xí)慣的好壞、晚上是否刷牙、飯后是否漱口都會影響到兒童的牙齒健康。根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析了兒童齲齒產(chǎn)生的原因，并提出了相應(yīng)的預(yù)防措施。

關(guān)鍵詞：兒童；齲齒；發(fā)病原因；預(yù)防

由于飲食結(jié)構(gòu)的改善，加之家長不重視孩子的口腔衛(wèi)生，導(dǎo)致兒童齲齒的發(fā)病率越來越高。齲齒俗稱蛀牙，是常見的口腔疾病，在發(fā)達(dá)國家的患病率極高，我國兒童的齲齒發(fā)病率也在近幾年不斷攀升。齲齒是一種非常嚴(yán)重的口腔疾病，不僅可以使牙齒缺損，疼痛，還可能會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。因此，需要了解兒童齲齒的發(fā)病原因，制定有針對性的解決對策。

1 資料和方法

2016年12月至2017年3月，我們選取了某幼兒園120名學(xué)齡前兒童進(jìn)行了調(diào)查，對其進(jìn)行健康體檢，年齡在36歲之間。主要的調(diào)查項(xiàng)目有飲食習(xí)慣、飯后漱口和早晚刷牙情況，并對這些兒童進(jìn)行統(tǒng)一的口腔檢查。

2 結(jié)果

被調(diào)查的120名兒童，齲病兒童有44例，占據(jù)調(diào)查兒童的36.7%。飲食習(xí)慣方面，愛吃甜食的兒童有72人，齲病兒童31人，患齲率達(dá)43%。不愛吃甜食的兒童有48人，齲病兒童13人，齲病兒童27%。說明喜歡吃甜食的兒童的患齲率比具備良好習(xí)慣飲食習(xí)慣的兒童要高。

睡前刷牙方面，調(diào)查結(jié)果表明，睡前不刷牙的兒童有63人，齲病兒童32人，患齲率50.7%。睡前刷牙的兒童有57人，齲病兒童12人，患齲率21%。說明睡前不刷牙的兒童的患齲率比睡前刷牙的兒童要高。

飯后漱口方面，調(diào)查結(jié)果表明，飯后不漱口兒童有66人，齲病兒童29人，患齲率43.9%。飯后漱口的兒童有54人，齲病兒童15人，患齲率27.8%。說明飯后不漱口兒童的患齲率比飯后漱口的兒童要高。

3 結(jié)果分析

兒童齲齒發(fā)作部位最高的是在下頜乳磨牙處，然后是上頜乳磨牙、乳切牙，乳尖牙，下頜的發(fā)病率高于上頜。根據(jù)結(jié)果表明，兒童習(xí)慣吃甜食、飯后不漱口、晚上不刷牙會加大患齲齒的可能性，從而破壞牙齒的質(zhì)量。

4 齲齒產(chǎn)生的原因

齲齒產(chǎn)生的因素有很多，細(xì)菌繁殖、食物殘留、唾液改變、兒童乳牙鈣化程度低、抗酸性差、飲食含糖量高、口腔衛(wèi)生不良均能夠引發(fā)齲齒。食物的殘?jiān)鼪]有得到及時清理，當(dāng)其附著在牙齒上，時間一長就會產(chǎn)生細(xì)菌，如果不能有效清除口腔細(xì)菌，或者飲食習(xí)慣不良，就很容易產(chǎn)生齲齒。常見的細(xì)菌有產(chǎn)酸菌屬和革蘭陽性球菌，前者容易導(dǎo)致牙齒脫鈣，后者容易破壞有機(jī)質(zhì)。細(xì)菌的主要載體就是牙菌斑，當(dāng)口腔中的食物殘?jiān)街谘例X表面時，其內(nèi)部的碳水化合物就是細(xì)菌的源頭，細(xì)菌通過代謝方式產(chǎn)生有機(jī)酸促進(jìn)牙齒脫鈣，脫礦，從引發(fā)齲齒。

5 兒童齲齒的預(yù)防對策

為了減少兒童患齲率，首先要使家長了解齲齒的危害，具備良好的防齲意識。齲齒對于兒童的健康成長非常不利，因此，要對家長加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，了解口腔健康相關(guān)知識?？赏ㄟ^網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播等方式對家長進(jìn)行知識普及，并通過有趣的方式使兒童了解齲齒相關(guān)知識，使兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。

5.1 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

減少兒童吃甜食和零食的習(xí)慣。因?yàn)樘鹗持械恼崽鞘且l(fā)齲病的主要原因，蔗糖有助于形成牙菌斑，繼而腐蝕牙齒。蔗糖的濃度越高，在口腔停留時間越長，就會越容易形成齲齒。最好不要吃粘性較高的甜食，這種甜食成分因粘性較高而不容易被清除，在口腔中會滯留很長時間。睡前也不要吃任何零食和甜食。

要鼓勵兒童多吃纖維較高的食物，比如粗糧，既可以鍛煉咀嚼功能，還能夠清潔牙齒，保持口腔清潔，幫助兒童的頜面部實(shí)現(xiàn)正常發(fā)育。均衡營養(yǎng)，不挑食，多吃豆制品、蔬菜和水果。

5.2 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

在嬰兒時期，最好以母乳為主，因?yàn)槟溉榧扔袪I養(yǎng)，還容易消化和吸收。喂完母乳以后，家長還用柔軟的紙巾清潔口腔，避免口腔中殘留乳液，更要避免孩子含奶瓶睡覺，否則一旦牙齒長出，就很容易出現(xiàn)齲齒。避免孩子養(yǎng)成喝甜奶的習(xí)慣，建議幼兒一歲以后不要使用奶瓶。

家長要引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，孩子三歲以后就要開始學(xué)習(xí)刷牙，家長要培養(yǎng)孩子掌握正確刷牙的方法，耐心予以講解，監(jiān)督孩子每天早晚都要按時刷牙，吃完東西要按時漱口，長此以往，孩子就可以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

為了進(jìn)一步使兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，要使兒童了解保護(hù)牙齒的重要性，以及刷牙的意義。刷牙可以清除口腔中的許多細(xì)菌，避免細(xì)菌破壞牙齒。因此，兒童需要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，掌握刷牙的正確方法。從上到下，從下到上，從里到外，均要刷干凈。尤其是對后牙的刷法要掌握一定的技巧，保證將牙齒上的食物殘?jiān)⒏蓛簟Ｋ⑼曛笠?，認(rèn)真清洗牙刷和刷牙杯子。不要采用橫刷的方法，這樣既不利于清潔牙齒的食物殘?jiān)?，又會損害牙齦。要定期對兒童進(jìn)行口腔檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題就要及時進(jìn)行治療，避免齲齒范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。

5.3 加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉

兒童的成長需要完善的營養(yǎng)，這樣才會促進(jìn)兒童健康成長。營養(yǎng)不良會引發(fā)多種疾病，就牙齒方面而言，會引發(fā)牙釉發(fā)育不全和鈣化不良，失去保護(hù)的牙齒很容易被腐蝕，產(chǎn)生齲齒。多吃富含蛋白質(zhì)的食物，五谷雜糧，豆制品，蔬菜，牛奶，水果等等，做到不偏食，營養(yǎng)均衡吸收。要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，這樣才能減少齲病的發(fā)生。

6 結(jié)語

綜上所述，兒童齲齒發(fā)病的原因有很多，因此要進(jìn)行有效的預(yù)防。最重要的是要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持口腔衛(wèi)生，按時刷牙，正確刷牙，飯后漱口，睡覺之前不吃東西，這樣才能保證牙齒健康，降低患齲率。這需要多方面的共同配合，才能做到有效預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題早治療，使兒童可以健康成長。

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