林玉枝

[摘要] 目的 分析人性化護(hù)理在泌尿外科中的臨床治療效果。方法 從該院泌尿外科2014年1月—2015年12月收治的患者中，方便選取泌尿外科疾病患者80例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，并在此基礎(chǔ)上對(duì)觀察組患者增加人性化護(hù)理措施，比較兩組患者的護(hù)理成效。 結(jié)果 通過比較，觀察組患者的臨床治療總有效率（85.0%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（62.5%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度（87.5%）明顯高于對(duì)照組（62.5%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的心理改善情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)泌尿外科疾病患者采用人性化化護(hù)理服務(wù)，有利于改善患者的生活質(zhì)量，提升患者的護(hù)理滿意度，緩解患者的心理障礙，還可以有效的提高患者的臨床治療有效率，增強(qiáng)臨床治療效果，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 泌尿外科；人性化；護(hù)理服務(wù)

[中圖分類號(hào)] R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2016）12（b）-0146-03

Analysis of the Application of Humanized Nursing in Department of Urology Nursing

LIN Yu-zhi

Department of Urology， the First Affiliated Hospital， Xiamen University， Xiamen ，F(xiàn)ujian Province， 361003 China

[Abstract] Objective To analyze the clinical therapeutic effect of humanized nursing in Department of urology. Methods From January 2014 to December 2015 in our hospital， 80 cases of patients in Department of urology were convenient selected as the research object， and they were randomly divided into control group and observation group， 40 cases in each group. Patients in the control group were treated with routine nursing methods， and on this basis， the observation group of patients with an increase of humane care measures， compared with the two groups of patients with nursing effectiveness. Results By comparison， observe the clinical treatment of patients with the total effective rate（85.0%） was significantly better than the control group （62.5%）， there was significant difference between two groups （P<0.05）； nursing satisfaction of the observation group （87.5%） was significantly higher than the control group （62.5%）， there was significant difference between two groups （P<0.05）； the observation group psychological improvement situation significantly better than the control group， there was significant difference between two groups（P<0.05）. Conclusion The use of humanized nursing service in Department of urology patients， to improve the quality of life of patients， improve nursing satisfaction of patients， alleviate the patient's mental disorder， also can improve the clinical treatment of patients with effective efficiency， enhance the clinical curative effect， worth clinical promotion.

[Key words] Department of Urology；Humanity； Nursing service

泌尿外科是醫(yī)院的基礎(chǔ)科室之一，其常見的臨床癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等，通常發(fā)生在患者的泌尿疾病過程中，屬于尿路刺激征的范疇。隨著人們生活水平的不斷提高，泌尿外科疾病發(fā)生率近年來呈不斷上升的趨勢(shì)，這主要是不健康的生活方式導(dǎo)致的[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是我國醫(yī)療改革的最新成果，其主要遵循“以人為本”的護(hù)理理念，對(duì)泌尿外科疾病患者治療具有重要意義。該文于2014年1月—2015年12月從該院泌尿外科方便選取了80例患者為研究對(duì)象，分析有護(hù)理服務(wù)的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院泌尿外科2014年1月—2015年12月收治的患者中，方便選取泌尿外科疾病患者80例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各40例。其中對(duì)照組中男24例，女16例；年齡44～73歲，平均（57.6±4.5）歲；疾病類型：良性前列腺增生14例，泌尿系結(jié)石26例。觀察組中男22例，女18例；年齡43～72歲，平均（56.8±5.3）歲；疾病類型：良性前列腺增生16例，泌尿系結(jié)石24例。所有患者均符合泌尿外科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均自愿參與本次研究，兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理模式，住院期間注意預(yù)防呼吸道感染，同時(shí)護(hù)理人員要密切觀察患者意識(shí)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。術(shù)前遵醫(yī)囑予完善各項(xiàng)輔助檢查，保證患者充足的休息時(shí)間，護(hù)理人員要注意幫忙或指導(dǎo)家屬為患者按摩，2次/d，以促進(jìn)肢體功能位血液循環(huán)[2]。對(duì)觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理措施，其具體措施如下：保持病房安靜、整潔和舒適，對(duì)溫度和濕度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，醫(yī)護(hù)人員評(píng)估患者因人而異，實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理，及時(shí)解答疑問，使患者解除焦慮保持身心愉悅?；颊咴诓》繒r(shí)，護(hù)理人員進(jìn)行有效溝通交流，促使患者對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行簡單了解，包括疾病的定義、康復(fù)方法、治療過程等，這些有利于幫助患者緩解因錯(cuò)誤偏見、認(rèn)知等產(chǎn)生的緊張情緒[3]。雖然患者的家庭背景存在不同，護(hù)理人員應(yīng)該統(tǒng)一對(duì)待，盡心護(hù)理，不能存有偏見，幫助患者最大程度緩解疼痛。護(hù)理人員需要從國內(nèi)的各大數(shù)據(jù)庫中搜集患者生理、心理、舒適度、情緒等方面的資料，掌握患者的心理變化，制定符合患者現(xiàn)狀的健康宣教內(nèi)容[4]。此外，護(hù)理人員要總結(jié)患者的心理、疼痛等方面的因素，分析影響患者生活質(zhì)量的綜合因素。醫(yī)院及科室要組織培訓(xùn)工作對(duì)泌尿科護(hù)理人員培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)知識(shí)，使護(hù)理人員增進(jìn)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的了解。按護(hù)理工作量合理護(hù)理人員分配，避免出現(xiàn)浪費(fèi)，可以根據(jù)患者的臨床癥狀及手術(shù)特點(diǎn)分配護(hù)理人員的具體職責(zé)，安排值班時(shí)間表。護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)要主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行交流、溝通，消除患者內(nèi)心的不安情緒，提高患者的治療配合度[5]。為了更好地發(fā)揮節(jié)省護(hù)理人員的時(shí)間作用，可以建立流動(dòng)護(hù)士站。護(hù)理人員在日常工作中要隨時(shí)將可能需要的藥品及器械準(zhǔn)備好，以備不時(shí)之需。其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)該放在機(jī)體不適、體位擺放、飲食改進(jìn)、環(huán)境改善等方面，然后再具體分析每例患者的具體情況，從而對(duì)護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整[6]。關(guān)于癥狀體征及疾病治療的護(hù)理細(xì)則，護(hù)理人員需要和主治醫(yī)生進(jìn)行溝通評(píng)估，以相關(guān)案例成功的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)為參考，再與患者的現(xiàn)實(shí)情況相結(jié)合進(jìn)行護(hù)理[7]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療有效率對(duì)比

通過比較，觀察組患者的臨床治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

通過分析統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者的心理改善情況對(duì)比

通過分析比較，觀察組的心理改善情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

3 討論

泌尿外科是醫(yī)院的基礎(chǔ)科室之一，其常見疾病的臨床癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等。其中尿頻主要是指患者出現(xiàn)頻繁排尿現(xiàn)象，且尿量高于正常水平。尿急則是患者對(duì)尿意無法掌控，在患者無法自我控制的情況下尿濕衣褲。尿痛則是患者在泌尿過程中會(huì)感覺尿道內(nèi)部有疼痛感。這在增加患者疼痛感的同時(shí)也會(huì)增加患者的自卑心理，因此采用人性化護(hù)理措施是具有重要意義的[8]。目前微創(chuàng)手術(shù)在泌尿外科疾病中得到了廣泛推廣應(yīng)用，但此種方法容易引發(fā)患者的傷口感染[9]。人性化護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，其與傳統(tǒng)的生理護(hù)理不同，主張對(duì)影響患者的不良因素進(jìn)行控制，以降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性，提升患者的治療恢復(fù)效果，其主要是將患者的生存質(zhì)量應(yīng)該放在護(hù)理內(nèi)容的首要位置，護(hù)理人員要盡量滿足患者生活質(zhì)量的需求，幫助患者養(yǎng)成良好的生活方式，人性化化護(hù)理是近年來出現(xiàn)的比較先進(jìn)的護(hù)理模式之一，通過應(yīng)用于泌尿外科，臨床效果影響顯著。人性化護(hù)理相比于傳統(tǒng)護(hù)理模式，增加了人性化、個(gè)體化的護(hù)理思想。在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，人性化護(hù)理進(jìn)行了更深層次的階段劃分。簡要而言，將護(hù)理劃分為術(shù)前、術(shù)時(shí)、術(shù)后3個(gè)不同階段，每個(gè)階段都有需要特別護(hù)理的項(xiàng)目。想獲得患者最大程度的理解和配合，要從根本上將患者及其家屬的緊張和顧慮情緒消除[10]。術(shù)前，要對(duì)患者的生命體征表現(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)檢查，并時(shí)刻關(guān)注。同時(shí)要密切注意患者的心理波動(dòng)，護(hù)理人員要注意表達(dá)方式和語言，幫助患者解決心理障礙，取得患者的依賴和信任。手術(shù)過程中，即使患者注射過麻醉劑，護(hù)理人員依然要注意患者的身體潔凈及傷口處理，避免患者隱私泄露。術(shù)后，要更加仔細(xì)觀察患者的心理狀態(tài)，適時(shí)通過語言或飲食、康復(fù)指導(dǎo)方式幫助患者疏導(dǎo)心理，并再次取得患者及家屬的信任，幫助他們解決問題，術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理人員要積極采取措施，謹(jǐn)防出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，在保持舒適環(huán)境的同時(shí)，確?；颊咂つw清潔。

該文主要從該院選取了部分泌尿外科疾病患者進(jìn)行研究觀察，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，分別采用常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理，結(jié)果顯示觀察組患者的臨床治療總有效率（85.0%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（62.5%），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度（87.5%）明顯高于對(duì)照組（62.5%），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的心理改善情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)泌尿外科患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員要以護(hù)理實(shí)踐為基礎(chǔ)，全面掌握患者的實(shí)際問題，為患者提供良好的專業(yè)護(hù)理技術(shù)與護(hù)理服務(wù)，是可以有效改善患者臨床癥狀的。這一研究結(jié)果與江曉燕等人[11]的研究結(jié)果大致相同，其選擇76例泌尿外科患者進(jìn)行研究，結(jié)果顯示觀察組的有效率84%明顯優(yōu)于對(duì)照組的60%。

綜上所述，對(duì)泌尿外科疾病患者采用人性化化護(hù)理服務(wù)，有利于改善患者的生活質(zhì)量，提升患者的護(hù)理滿意度，緩解患者的心理障礙，提高患者的臨床治療有效率，增強(qiáng)臨床治療效果，值得臨床推廣。

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（收稿日期：2016-09-15）