孫媛媛

（沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110013）

孕婦膳食的護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦體質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)狀況及營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知率的影響作用

孫媛媛

（沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110013）

目的 孕婦膳食的護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦體質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)狀況及營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知率的影響。方法選取孕檢的316名孕婦進(jìn)行研究，以自愿的方式將316名孕婦均分成研究組和對(duì)照組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理措施，定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，保證各指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)的護(hù)理措施外，實(shí)施醫(yī)院制定的全程膳食護(hù)理措施。結(jié)果研究組孕婦體質(zhì)量，有96.37%都能維持在正常范圍之內(nèi)，而對(duì)照組人數(shù)中只有76.85%的孕婦體質(zhì)量維持在正常范圍之內(nèi)；研究組孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組的孕婦對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)膳食的認(rèn)知率（100.00%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)膳食的認(rèn)知率（69.62%），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論孕婦膳食護(hù)理的實(shí)施，無(wú)論是對(duì)孕婦體質(zhì)量，營(yíng)養(yǎng)狀況還是孕婦對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)膳食的認(rèn)識(shí)率上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組的傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，效果顯著，值的推行。

孕婦膳食；護(hù)理干預(yù)；影響作用

孕婦在懷孕期間不僅需要供給自身需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還要提供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)所需要的營(yíng)養(yǎng)，孕婦的身體狀況直接影響胎兒的發(fā)育和健康[1]。孕婦孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況還會(huì)對(duì)胎兒的胎齡和生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，導(dǎo)致低出生體重嬰兒人數(shù)和大頭嬰兒人數(shù)增長(zhǎng)，同時(shí)增加了剖腹產(chǎn)人數(shù)，分娩綜合癥和新生兒死亡率，給家庭和社會(huì)帶來(lái)強(qiáng)烈的沖擊[2]。有研究表明，合理的膳食結(jié)構(gòu)，可以有效降低胎兒的低出生體重率和大頭率[3]。為了研究孕婦營(yíng)養(yǎng)膳食所給孕婦自身和胎兒的影響作用，選取孕檢的316名孕婦進(jìn)行詳細(xì)的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，成果顯效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院孕檢的316名孕婦進(jìn)行研究，以自愿的方式將316名孕婦均分為研究組和對(duì)照組，各158例。研究組孕婦年齡20～43歲，平均（28.0±1.6）歲，早期孕婦（0～3個(gè)月）85例，中期孕婦（4～6個(gè)月）45例，晚期孕婦（7～9個(gè)月）28例；對(duì)照組孕婦年齡21～45歲，平均（27.0±1.3）歲，早期孕婦（0～3個(gè)月）84例，中期孕婦（4～6個(gè)月）47例，晚期孕婦（7～9個(gè)月）27例，兩組孕婦身體狀況良好，無(wú)不良嗜好，無(wú)任何遺傳病史和傳染病史。兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理措施，定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，保證各指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)的護(hù)理措施外，進(jìn)行以下方面護(hù)理：（1）制定詳細(xì)的孕婦膳食食譜，保證孕婦攝入充足的維生素，蛋白質(zhì)以及膳食纖維，少吃多餐，保證體重穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)。（2）根據(jù)孕婦所處的不同時(shí)期制定詳細(xì)的孕婦運(yùn)動(dòng)方案，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。（3）通過(guò)電話或者回訪方式進(jìn)行調(diào)查，詢問(wèn)，及時(shí)跟蹤患者的情況。（4）定期對(duì)患者的體重，營(yíng)養(yǎng)狀況等進(jìn)行測(cè)量，做好記錄。（5）對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前宣傳，定期進(jìn)行產(chǎn)前教育宣傳課培訓(xùn)，講解孕期營(yíng)養(yǎng)膳食均衡的重要性。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄孕婦的體質(zhì)量變化，檢測(cè)孕婦體內(nèi)各營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化情況以及孕婦對(duì)孕期合理膳食的認(rèn)知率。其中認(rèn)知度分非常認(rèn)知，一般認(rèn)知，無(wú)認(rèn)知，認(rèn)知率包括非常認(rèn)知和一般認(rèn)知。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選擇SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦的體質(zhì)量比較 經(jīng)對(duì)比，研究組孕婦體質(zhì)量，有96.37%都能維持在正常范圍之內(nèi)，而對(duì)照組中，只有76.85%的孕婦體質(zhì)量維持在正常范圍之內(nèi)，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況比較 研究組孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況明顯高于對(duì)照組孕婦，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組孕婦營(yíng)養(yǎng)狀況比較（±s）

表1 兩組孕婦營(yíng)養(yǎng)狀況比較（±s）

主要營(yíng)養(yǎng)素?zé)崮艿鞍踪|(zhì)鈣鐵鋅視黃醇當(dāng)量維生素研究組（n=158）90.32±2.34 94.23±2.56 89.79±2.28 91.47±2.51 92.38±2.50 94.20±2.37 91.29±2.20對(duì)照組（n=158）78.72±2.12 80.27±2.26 79.69±2.01 81.39±2.04 80.94±2.32 84.84±2.44 80.35±2.23 t值3.6738 4.0880 3.3229 3.1164 3.3542 2.7517 3.4924 P值0.0004 0.0001 0.0013 0.0024 0.0011 0.0071 0.0007

2.3 兩組孕婦的營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知率比較 通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組的孕婦對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)膳食的認(rèn)知率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)膳食的認(rèn)知率，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組孕婦的認(rèn)知率比較

3 討論

孕婦的膳食結(jié)構(gòu)是否合理，不僅影響自身的健康情況，更深的是對(duì)自己的孩子以后的成長(zhǎng)發(fā)育所帶來(lái)的影響[4]。孕婦孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況會(huì)對(duì)胎兒的胎齡長(zhǎng)短和生長(zhǎng)發(fā)育狀況產(chǎn)生影響，導(dǎo)致低出生體重嬰兒人數(shù)和大頭嬰兒人數(shù)增長(zhǎng)，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致剖腹產(chǎn)，分娩綜合癥和新生兒死亡率的上升，給家庭和社會(huì)帶來(lái)強(qiáng)烈的沖擊。所以，合理膳食護(hù)理顯得尤為重要。

經(jīng)本院調(diào)查研究，進(jìn)行膳食護(hù)理干預(yù)的孕婦體質(zhì)量，有96.37%都能維持在正常范圍之內(nèi)，而進(jìn)行傳統(tǒng)膳食護(hù)理的孕婦人數(shù)中只有76.85%的孕婦體質(zhì)量維持在正常范圍之內(nèi)；進(jìn)行膳食護(hù)理干預(yù)的孕婦體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也明顯高于傳統(tǒng)膳食護(hù)理孕婦體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而且保持在正常范圍內(nèi)；同時(shí)，膳食護(hù)理干預(yù)的孕婦對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)膳食的認(rèn)知率（100.00%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)膳食護(hù)理對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)膳食的認(rèn)知率（69.62%）。所以，孕婦應(yīng)該多攝取富含不飽和脂肪酸的食物，增加谷物的攝入，特別是在中后期由于胎兒對(duì)蛋白質(zhì)的需求增加，孕婦要多吃富含蛋白質(zhì)的食物，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，有利于胎兒的順產(chǎn)，也可防止痔瘡的產(chǎn)生[5]。

綜上所述，制定合理的膳食結(jié)構(gòu)在孕期起到了不可替代的作用，對(duì)孕婦及胎兒的健康產(chǎn)生巨大的影響，必須給予足夠的重視。

[1]孫春梅,吐?tīng)栠d江·買買提明,王曉軍,等.喀什市231例維吾爾族農(nóng)村孕婦膳食調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(3):412-414.

[2]談敏娟,李軍.妊娠期運(yùn)動(dòng)和鍛煉方式的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(2):199-201.

[3]高國(guó)娟,吳斌.蕭山區(qū)425例孕婦膳食調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(16):2503-2504.

[4]仲曉慧,李艷,葛環(huán)，等.200例巨大兒發(fā)生相關(guān)因素臨床探討[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(26):4043-4044.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.02.090