心理護理干預(yù)措施對于獻血者降低獻血反應(yīng)的效果觀察

楊小芳

【摘 要】 目的：探討心理護理干預(yù)對降低獻血者獻血反應(yīng)的效果及價值。方法：選取2015年月06月～2015年09月我站獻血者600例為對象，按數(shù)字表法隨機分為觀察組（n=300）與對照組（n=300），分別給予心理護理干預(yù)、常規(guī)護理，比較兩組護理前后SAS評分、獻血反應(yīng)及護理滿意度。結(jié)果：護理后，觀察組SAS評分顯著高于對照組，差異明顯（P<0.05）；觀察組獻血反應(yīng)10.0%，明顯低于對照組30.0%，差異顯著（P<0.05），均具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：心理護理可降低獻血者的獻血反應(yīng)，促進獻血事業(yè)的發(fā)展，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 獻血者 獻血反應(yīng) 心理護理 效果

在獻血過程中，由于對獻血缺乏足夠的了解，獻血者在獻血過程中易產(chǎn)生心理及生理上的不良反應(yīng)，導(dǎo)致血容量急速下降與自主神經(jīng)功能紊亂，在基層采血點與流動采血車尤為常見[1]。本研究以我站600名獻血者為研究對象，分為兩組探討心理護理干預(yù)對降低獻血反應(yīng)的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年06月～2015年09月我站獻血者600例為研究對象，按數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組，每組300名，均符合《獻血者健康檢查要求》（GB18467-2011）標(biāo)準(zhǔn)；男性320名，女性280名，年齡21～48歲，平均年齡（30.5±8.4）歲；大學(xué)生180名、市民190名、公務(wù)員70名、軍人100名，其他60名。兩組獻血者在年齡、性別、構(gòu)成等方面無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 獻血者均給予常規(guī)護理，做好采血準(zhǔn)備，并根據(jù)獻血者行對癥護理，使其積極配合采血工作；在采血過程中，指導(dǎo)獻血者放松身心，使其保持平常心，感受到專業(yè)、溫暖。采血后，要求獻血者在休息區(qū)休息15～20min，播放舒緩的輕音樂，使其放松身心，盡快緩解身體的不適癥狀。在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，給予觀察組心理護理干預(yù)：一對一對獻血者介紹獻血知識，包括獻血常識、益處、采血后止血、營養(yǎng)搭配等，通過提高其對獻血的認(rèn)知來消除恐懼、焦慮[2]。采血前，準(zhǔn)確評估獻血者的心理狀態(tài)，找出原因?qū)嵤┯嗅槍π缘母深A(yù)；按心理不同狀態(tài)，分為正常、緊張、焦慮、恐懼四級；對于正常及緊張者，可給予一般性心理撫慰，對于焦慮及恐懼者，則為其介紹獻血成功案例、有針對性進行疏解，如評估后仍不符合獻血條件，則引導(dǎo)其待狀態(tài)好轉(zhuǎn)后再行獻血。

1.3 效果評價 采用焦慮自評量表（SAS）調(diào)查獻血者評分，輕度：50～59分；中度：60～69；重度：>70分[3]。同時，統(tǒng)計、比較兩組獻血反應(yīng)、護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS21.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析與處理，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)形式（±）表示計量數(shù)據(jù)，組間比較用t檢驗；用百分率（%）形式表示計數(shù)數(shù)據(jù)，組間比較采用卡方檢驗，若P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理前后SAS評分比較 護理后，觀察組SAS評分明顯低于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組獻血者獻血反應(yīng)情況比較 觀察組中度反應(yīng)3例、重度0例，獻血反應(yīng)發(fā)生率為1.0%（3/300），明顯少于對照組中度反應(yīng)8例、重度1例，獻血反應(yīng)發(fā)生率3.0%（9/300），差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 兩組獻血者護理滿意度比較 獻血者護理滿意分非常滿意、滿意、不滿意三級。觀察組非常滿意185名、基本滿意105名，不滿意10名，護理滿意度為97.0%（290/300）；對照組非常滿意141名、基本滿意131名，不滿意28名，護理滿意度為91.0%（272/300），明顯低于觀察組護理滿意度，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近幾年來，我國國民素質(zhì)不斷提高，獻血者越來越多，成為精神文明的新風(fēng)尚。在獻血過程中，多數(shù)獻血者可順利完成采血過程，而不出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。但是也有一部分獻血者由于自身心理承受能力較差，并且缺乏對獻血知識、常識和安全性的了解，在獻血過程中可能出現(xiàn)不良的獻血反應(yīng)[4]。

根據(jù)相關(guān)研究及實踐，認(rèn)為給予獻血者心理護理干預(yù)可降低獻血者的不良獻血反應(yīng)，幫助其在獻血過程中消除不良情緒，積極配合采血，最大限度降低獻血者的獻血反應(yīng)[5]。本研究給予觀察組獻血者心理護理干預(yù)，對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，結(jié)果顯示：（1）護理后，觀察組SAS評分明顯低于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；（2）觀察組獻血反應(yīng)發(fā)生率為1.0%（3/300），明顯少于對照組獻血反應(yīng)發(fā)生率3.0%（9/300），差異顯著（P<0.05）；（3）觀察組護理滿意度為97.0%（290/300）；對照組護理滿意度為91.0%（272/300），明顯低于觀察組護理滿意度，差異顯著（P<0.05），均具有統(tǒng)計學(xué)意義，證實心理護理干預(yù)可顯著降低獻血者的獻血反應(yīng)。

綜上所述，在獻血過程中，一些獻血者因缺乏對獻血知識的了解而發(fā)生不良的獻血反應(yīng)，本研究認(rèn)為，給予獻血者優(yōu)質(zhì)的心理護理干預(yù)，可提高其獻血的配合度，減少獻血不良反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]盧麗霞，曾娟，勞麗嫦等.心理護理干預(yù)措施對于獻血者降低獻血反應(yīng)的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，05（03）：681-683.

[2]潘國芳.心理護理減輕首次單采血小板獻血者獻血反應(yīng)的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2016，10（03）：47-49.

[3]劉峻，楊梅.心理護理對無償獻血者降低獻血反應(yīng)的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，21（14）：249-250.

[4]趙艷杰.心理護理對血站無償獻血者的護理效果觀察[J].中外醫(yī)療，2015，06（12）：150-152.

[5]姚向陽，何勇，沈建勇.綜合護理干預(yù)對無償獻血行為影響的觀察[J].中國輸血雜志，2015，12（09）：10-12.