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      中醫(yī)辨證治療白內(nèi)障的臨床效果

      2017-06-09 00:44:16王建華
      今日健康 2016年11期
      關(guān)鍵詞:中醫(yī)辨證白內(nèi)障臨床效果

      王建華

      【摘 要】 目的:分析中醫(yī)辨證治療白內(nèi)障的臨床效果。方法:選取2015年1月-2016年6月在我院治療的白內(nèi)障患者200例作為本次研究主體,分為中醫(yī)組100例和西醫(yī)組100例,西醫(yī)組接受西醫(yī)治療,中醫(yī)組在西醫(yī)組的基礎(chǔ)上加中醫(yī)治療,兩組患者接受4個療程的治療,每個療程為期2周。治療結(jié)束之后,觀察晶體改變程度,記錄患者視力改變情況。結(jié)果:中醫(yī)組患者治療總有效率為89%,西醫(yī)組患者治療總有效率為36%,中醫(yī)組治療總有效率高于西醫(yī)組,對比中醫(yī)組和西醫(yī)組數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)之間差距較大,統(tǒng)計學(xué)存在意義(P<0.05)。與治療前相比較,中藥組患者治療結(jié)束之后,患者的視力恢復(fù)較為明顯,而西藥組患者視力恢復(fù)程度較差,對比兩組數(shù)據(jù),之間存在較大差距,統(tǒng)計學(xué)存在意義(P<0.05)。結(jié)論:白內(nèi)障患者接受中醫(yī)辨證治療,能夠有效改善患者視力,提高治療總有效率,在臨床上值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)辨證 白內(nèi)障 臨床效果

      本文選取2015年1月-2016年6月在我院治療的白內(nèi)障患者200例作為本次研究主體,分析中醫(yī)辨證治療白內(nèi)障的臨床效果,先報告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2015年1月-2016年6月在我院治療的白內(nèi)障患者200例作為本次研究主體,分為中醫(yī)組100例和西醫(yī)組100例。聯(lián)合組中男性患者51例,女性患者49例,年齡45至82歲,平均年齡(58.3±7.1)歲;西醫(yī)組中男性患者57例,女性患者43例,年齡46至81歲,平均年齡(58.0±7.3)歲。200例患者出現(xiàn)視力下降、眼睛干涉、視線模糊,少數(shù)部分患者伴有耳鳴和頭暈等臨床癥狀,本次參與研究的患者年齡均超過45歲,已將糖尿病患者、因高血壓引起視力改變患者、精神疾病患者以及語言障礙患者排除在外,兩組基本資料無太大差別,結(jié)果可比較(P>0.05)。

      1.2 治療方

      西醫(yī)組白內(nèi)停滴眼液滴眼加手術(shù)治療白內(nèi)障。

      中醫(yī)組按辨證分證型加我科自配中醫(yī)洗眼液青箱子、密蒙花、金銀花等按5:2:1配制,符合國家中藥管理局治療的白內(nèi)障,以6 天為一個療程,共三個療程。如果患者為風(fēng)熱上犯,則給予芍紅花散治療,主要有紅花、當歸、大黃、梔子仁、黃芩。赤芍藥、白芷、甘草、防風(fēng)、連翹、地生黃,藥物,主要治療眼胞腫硬,眼內(nèi)疙瘩,每次服用三錢,水煎。如果患者為熱毒上攻,則給予黃連解毒湯加減治療,黃連和梔子各9克、黃芩和黃柏各 6克,起到瀉火解毒的功效,以水六升,分二服。如果患者為肝火熾盛,則給予龍膽瀉肝湯治療,龍膽草、生甘草各 6克,黃芩 、山梔子、車前子、木通 9克,當歸 8克,柴胡 10克,澤瀉 12克,生地黃 20克,起到瀉肝膽火、清下焦?jié)駸?,水煎,使用劑量根?jù)患者病情而定。如果患者為痰濕內(nèi)阻,則給予杞菊地黃丸治療,主要有枸杞子、菊花、熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉,起到滋腎養(yǎng)肝的功效,口服,一天兩次,患者接受4個療程的治療,每個療程為期2周。

      1.3 觀察指標和評定標準

      觀察晶體改變程度,記錄患者視力改變情況。治療顯效:患者視力提高超過3行,晶體狀渾濁但是明顯減輕;治療有效:患者視力提高超過2行,晶體狀呈現(xiàn)渾濁狀態(tài);治療無效:未達到以上所述標準。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進行數(shù)據(jù)分析和處理,當P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 對比兩組患者治療總有效率

      中醫(yī)組46例治療顯效,43例治療有效,11例治療無效,治療總有效率為89%;西醫(yī)組0例治療顯效,36例治療有效,67例治療無效,治療總有效率為36%,中醫(yī)組治療總有效率高于西醫(yī)組,對比中醫(yī)組和西醫(yī)組數(shù)據(jù),統(tǒng)計學(xué)存在意義(P<0.05)。

      2.2 對比兩組患者視力恢復(fù)狀況

      與治療前相比較,中藥組患者治療結(jié)束之后,患者的視力恢復(fù)較為明顯,而西藥組患者視力恢復(fù)程度較差,對比兩組數(shù)據(jù),統(tǒng)計學(xué)存在意義(P<0.05)。

      3 討論

      白內(nèi)障是臨床常見眼科疾病[1],臨床主要表現(xiàn)為視物模糊和視力減退等癥狀,多發(fā)于老年群體,老年人視力減退,對老年人的生活和身心均造成影響,為了提高患者生活質(zhì)量,需要及時到醫(yī)院進行治療[2]。手術(shù)治療是臨床治療白內(nèi)障的主要方法之一,會對患者造成一定的創(chuàng)傷。中醫(yī)認為白內(nèi)障是因為患者五臟六腑之氣皆聚于目,老年人因為五臟精氣出現(xiàn)虧損,無法濡養(yǎng)[3],導(dǎo)致患者眼睛干或者是內(nèi)障。從中醫(yī)辨證治療的角度切入,白內(nèi)障屬于肝腎虧虛,需要補肝益腎,因此需要根據(jù)患者的實際情況進行治療。

      本次研究,中醫(yī)組患者治療總有效率為89%,西醫(yī)組患者治療總有效率為36%,中醫(yī)組治療總有效率高于西醫(yī)組,對比中醫(yī)組和西醫(yī)組數(shù)據(jù),統(tǒng)計學(xué)存在意義(P<0.05)。與治療前相比較,中藥組患者治療結(jié)束之后,患者的視力恢復(fù)較為明顯,而西藥組患者視力恢復(fù)程度較差,統(tǒng)計學(xué)存在意義(P<0.05)。概而言之,白內(nèi)障患者接受中醫(yī)辨證治療,能夠有效改善患者視力,提高治療總有效率,在臨床上值得推廣。

      參考文獻

      [1]苑明茹,閆錫秋. 中醫(yī)辨證聯(lián)合倍然滴眼治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥62例效果觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究,2014,19(22):52-53.

      [2]曹雪艷,王鵬. 55例中醫(yī)辨證聯(lián)合倍然滴眼治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥的臨床探討[J]. 中國醫(yī)藥指南,2016,16(12):195.

      [3]陳潤連,鄧鉅良,李秀英,劉曉軍,劉煥泰. 青白聯(lián)合術(shù)結(jié)合中醫(yī)治療膨脹期白內(nèi)障繼發(fā)青光眼效果分析[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,03(08):40-41.

      [4]曾樹森,王斌. 右旋糖酐70滴眼液聯(lián)合中醫(yī)辨證治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥的療效觀察[J]. 廣西醫(yī)學(xué),2016,22(04):577-578.

      [5]陳浩. 淚然配合中醫(yī)辨證治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥的療效分析[J]. 中國實用醫(yī)藥,2015,17(32):188-190.

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