康復(fù)護(hù)理干預(yù)在頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用

遲曉燕

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05--01

頸椎病在中老年人群中是一種非常普遍的疾病，近年來，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，頸椎病的發(fā)病也呈上升趨勢(shì)，并且越來越趨于年輕化[1]。頸椎發(fā)生肥厚增生和頸椎間盤的退行性病變是常見的頸椎病發(fā)病病因，而上肢麻木、頸肩疼痛、頭暈是主要的臨床癥狀，個(gè)別嚴(yán)重患者甚至?xí)霈F(xiàn)行走困難，甚至?xí)霈F(xiàn)癱瘓。臨床中治療頸椎病的方法很多，護(hù)理過程也比較繁瑣，本文對(duì)本院的頸椎病患者所進(jìn)行的康復(fù)護(hù)理及療效進(jìn)行了簡要報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗(yàn)選取的患者均為2015年11月～2016年11月在我院進(jìn)行治療的60例頸椎病患者，每組各30例。男40例，女20例。護(hù)理組，年齡32歲到68歲之間，平均年齡（49.23±5.02）歲。對(duì)照組，年齡34歲到69歲之間，平均年齡（45.24±5.04）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)方式，第一，心理干預(yù)。頸椎病的發(fā)病是非常緩慢的，伴隨著患者病情的加重，疼痛逐漸變得持續(xù)和延長[2]，同時(shí)患者會(huì)并發(fā)神經(jīng)、動(dòng)脈壓迫等癥狀，導(dǎo)致患者的精神狀態(tài)和疾病的康復(fù)關(guān)系變得更加密切，因此加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)管理，改善患者情緒狀態(tài)，避免患者情緒的過分波動(dòng)，降低不良刺激反應(yīng)，對(duì)于提升護(hù)理療效有著重要指導(dǎo)意義。

第二，日常護(hù)理管理。[3]。天氣轉(zhuǎn)寒時(shí)，需要叮囑患者做好日常保暖，尤其是頸部的保暖工作需要做好，避免外感風(fēng)寒加重患者病情，體位護(hù)理也是頸椎病康復(fù)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，需要正確指導(dǎo)患者自然端坐姿勢(shì)，保持胸部直挺，頸椎移動(dòng)幅度不可過大，同時(shí)在移動(dòng)過程中需要?jiǎng)幼鬏p緩，避免長時(shí)間的低頭、仰頭等，降低頸椎疲勞度。在睡覺時(shí)，需要保持正確的睡姿，頭頸部以及腰腹部保持自然曲度，全身得到放松，同時(shí)需要對(duì)俯臥位、左側(cè)臥位等體位進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，避免頸部肌肉拉損，降低對(duì)患者心臟的負(fù)荷。

第三，飲食護(hù)理?；颊唧w虛，因此飲食上需要結(jié)合治療效果進(jìn)行科學(xué)搭配和調(diào)整，避免食用一些生冷、寒涼的食物，需要盡可能多的食用一些易消化、富營養(yǎng)的食物，減少飲酒，多飲水，避免便秘[4]。

第四，牽引護(hù)理。在頸椎病醫(yī)護(hù)工作開展時(shí)，牽引護(hù)理是一個(gè)非常關(guān)鍵的康復(fù)護(hù)理方式，患者保持良好的情緒狀態(tài)，選取坐位或者是臥位姿勢(shì)，逐漸增大牽引重量，頸部配合紅外線照射，每次20～30分鐘，每天完成一次牽引操作，牽引過后需要進(jìn)行頸椎練習(xí)，伸縮運(yùn)動(dòng)，增加肌力。

1.3 療效評(píng)價(jià)依據(jù)[5]

痊愈：臨床癥狀消失，頸椎以及其他部位功能恢復(fù)正常；顯效：臨床癥狀明顯減少，頸椎以及其他部位功能基本恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀稍有緩解，頸椎以及其他部位功能好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀沒有緩解，頸椎以及其他部位功能沒有恢復(fù)正常跡象。

2.結(jié)果

護(hù)理組的護(hù)理總有效率和和后期疾病復(fù)發(fā)率分別為96.66%和3.33%，對(duì)照組的護(hù)理總有效率和和后期疾病復(fù)發(fā)率分別為86.66%和16.66%，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

頸椎病在治療過程中，主要是通過緩解和消除癥狀來達(dá)治療目的，進(jìn)一步延緩病情，加強(qiáng)患者日常頸椎功能鍛煉，從而恢復(fù)患者的生理功能，消除病變和退變。在康復(fù)護(hù)理工作開展過程中，牽引是一種非常有效的護(hù)理措施，可以有效改善患者的肌肉痙攣情況，擴(kuò)大椎間隙，使得氣血更加流暢，有效緩解壓迫和刺激作用，進(jìn)一步促進(jìn)患者的血液循環(huán)，使得粘連組織得到分離，提升了關(guān)節(jié)活動(dòng)度，同時(shí)也可以使得治療過程更加安全、有效，進(jìn)一步提高了護(hù)理療效，使得患者更加配合醫(yī)護(hù)工作，促進(jìn)其頸椎功能早日恢復(fù)正常。

參考文獻(xiàn)：

[1]許惠蓮，高梁斌，李健等.頸椎病前路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)的康復(fù)護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2005，21（4）：359-360.

[2]白娜.中藥熥療聯(lián)合超短波配合康復(fù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的影響[J].河北中醫(yī)，2015，（6）：929-931.

[3]董一諭，顏景芳，劉海燕等.神經(jīng)根型頸椎病的康復(fù)護(hù)理研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，565，20（6）：553-554.

[4]張麗，夏清，葉亞玲等.綜合性康復(fù)護(hù)理在頸椎病治療中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（20）：67-69.

[5]趙曉萍，田春梅，宋玉萍等.康復(fù)護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2010，32（22）：3253-3254.