老年糖尿病患者的綜合護理服務要點及價值評析

張姍姍

【摘要】目的 研究老年糖尿病患者的綜合護理服務要點及價值。方法 收集2015年2月～2016年2月老年糖尿病患者140例分兩組，普通組采用常規(guī)護理服務；綜合組采用綜合護理服務。就兩組患者護理前后平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平和血糖達標率、護理滿意度、降糖治療中不良反應發(fā)生情況進行比較。

結果 綜合組血糖達標率、護理滿意度明顯高于普通組，P<0.05。綜合組降糖治療中不良反應發(fā)生情況明顯低于普通組，P<0.05。護理前兩組患者平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平無顯著差異，P>0.05。綜合組患者護理后平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平均明顯優(yōu)于普通組，P<0.05。結論 老年糖尿病患者的綜合護理服務要點及價值高，可有效改善患者血糖水平，促進血糖達標，減少副作用發(fā)生，提升滿意度，值得

推廣。

【關鍵詞】老年糖尿病患者；綜合護理服務要點；價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29.0.02

糖尿病是臨床常見慢性病，屬于代謝性和內分泌障礙疾病，患者需終身接受降糖藥物規(guī)范治療，以控制血糖平穩(wěn)，避免血糖劇烈波動導致身體臟器損傷而不利于患者預后的改善。糖尿病在老年人中發(fā)病率高，多數患者遵醫(yī)行為普遍不高，需強化護理干預，提升遵醫(yī)行為，并督促患者構建健康生活習慣，從根本上控制疾病進展，改善生活質量[1]。本研究探討了老年糖尿病患者的綜合護理服務要點及價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年2月～2016年2月老年糖尿病患者140例分兩組，普通組男41例，女29例。年齡61歲～77歲，平均年齡為（64.61±2.56）歲。發(fā)病時間1～31.6年，平均15.2年。綜合組男40例，女30例。年齡（61歲～78）歲，平均年齡為（64.29±2.34）歲。發(fā)病時間1～32年，平均15.4年。

兩組患者一般資料差異不顯著。

1.2 方法

普通組采用常規(guī)護理服務；綜合組采用綜合護理服務。（1）心理護理。評估患者心理狀態(tài)，鼓勵患者傾訴內心的想法和身體狀況，可幫助護理人員更好把握患者病情和心理狀態(tài)，并給予針對性疏導和護理。通過播放輕音樂、看電視等方式減輕患者不良情緒，并指導患者深呼吸。（2）用藥護理。告知患者遵醫(yī)囑服用降糖藥物或注射胰島素對控制病情的重要性，并說明藥物的作用機制、用法、用藥時間和副作用的預防、處理等，提高患者科學用藥行為。（3）健康教育。告知患者糖尿病發(fā)病知識和健康生活習慣對病情控制的作用，指導患者建立健康飲食習慣和用藥行為，適當鍛煉，提高心肺功能。日常生活保持良好心態(tài)。（4）運動指導。結合患者體重、血糖水平和年齡、心肺功能等選擇合適的運動方式，一般在餐后1小時運動，并注意備好糖塊，以備出現低血糖時使用。在運動時最好有家人陪伴，以免發(fā)生意外。（5）飲食護理。飲食上采取糖尿病人指定食物，并多攝入豐富維生素和纖維素的水果蔬菜，減少脂肪、膽固醇攝入，少食多餐，避免飽腹或饑餓[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平和血糖達標率、護理滿意度、降糖治療中不良反應發(fā)生情況。

護理滿意度采用滿意度問卷進行評估，分為滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

以SPSS 20.0軟件處理，計數資料運用x2檢驗。計量數據運用t檢驗，P值低于0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平比較

護理前兩組患者平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平無顯著差異，P>0.05。綜合組患者護理后平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平均明顯優(yōu)于普通組，P<0.05。

如表1。

2.2 兩組患者血糖達標率、護理滿意度比較

綜合組血糖達標率、護理滿意度明顯高于普通組，P<0.05。見表2。

2.3 兩組患者降糖治療中不良反應發(fā)生情況比較

綜合組降糖治療中不良反應發(fā)生情況明顯低于普通組，P<0.05。其中，普通組3例低血糖，3例暈厥，4例便秘。綜合組1例暈厥和1例低血糖。見表3。

3 討 論

糖尿病是一種常見疾病，在中老年人中具有高發(fā)病率，且其發(fā)病率有逐年升高趨勢。糖尿病患者病情的控制不僅和用藥相關，還和生活習慣、飲食習慣等相關[3-4]。綜合護理服務的實施可為患者提供一種全面性、系統(tǒng)性護理方法，可從心理的護理干預、疾病知識宣教、用藥方法的指導和運動指導、飲食指導等方面進行干預，放松患者緊張情緒，提高其疾病認知，并使其培養(yǎng)良好的生活習慣和遵醫(yī)行為，對于改善病情和生活質量意義

重大[5-6]。

本研究中，普通組采用常規(guī)護理服務；綜合組采用綜合護理服務。結果顯示，綜合組血糖達標率、護理滿意度明顯高于普通組，P<0.05。綜合組降糖治療中不良反應發(fā)生情況明顯低于普通組，P<0.05。護理前兩組患者平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平無顯著差異，P>0.05。綜合組患者護理后平均血糖情況、糖化血紅蛋白水平均明顯優(yōu)于普通組，P<0.05。

綜上所述，老年糖尿病患者的綜合護理服務要點及價值高，可有效改善患者血糖水平，促進血糖達標，減少副作用發(fā)生，提升滿意度，值得推廣。

參考文獻

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本文編輯：王 琦