曹捷

【摘 要】 本文以理論依據(jù)為基礎(chǔ)，介紹了“山東疫苗事件”的基本情況，剖析了該事件的根本原因。認(rèn)為，其主要的致災(zāi)因子是人為因素；其根本原因包括社會原因、信任危機(jī)、法規(guī)原因和監(jiān)管原因。所以，對于問題疫苗，要不斷減少風(fēng)險源，提高疫苗接種技術(shù)、疫苗儲存技術(shù)、疫苗電子監(jiān)管碼技術(shù)；減少人為原因的致災(zāi)，加大對非法經(jīng)營疫苗的懲罰力度。

【關(guān)鍵詞】 公共危機(jī)管理；致災(zāi)因子；脆弱性；“山東疫苗事件”

一、理論依據(jù)

公共危機(jī)是指以突發(fā)事件為標(biāo)志、攸關(guān)公共利益的、對于組織的生存和發(fā)展具有重大影響的、急需管理者快速應(yīng)對的事件。公共危機(jī)管理所應(yīng)對的事件并不一定是偶然發(fā)生的、是逐漸演進(jìn)的過程，但影響一定是深遠(yuǎn)的。要在短時間內(nèi)做出正確的決斷，對危機(jī)管理者的要求非常高。公共危機(jī)管理理論認(rèn)為事件風(fēng)險的大小是致災(zāi)因子與脆弱性共同作用的結(jié)果，用公式表示：風(fēng)險=致災(zāi)因子×脆弱性，其中致災(zāi)因子是指一種具有危險性的現(xiàn)象、物質(zhì)、活動，可能造成人員傷亡，影響健康，導(dǎo)致財產(chǎn)損失、生活或服務(wù)設(shè)施喪失、社會和經(jīng)濟(jì)擾動、環(huán)境破壞；脆弱性是指人或事物相對于致災(zāi)因子的易損性，受環(huán)境、社會、經(jīng)濟(jì)、文化的影響，脆弱性越強(qiáng)越容易引起公共危機(jī)。

二、“山東疫苗事件”的基本情況

2016年3月18日，一篇題為《數(shù)億元疫苗未冷藏流入18省份：或影響生命，山東廣發(fā)協(xié)查函》在網(wǎng)上廣為流傳，成為“問題疫苗”造成公眾恐慌的導(dǎo)火索，之后在各大官方媒體和新媒體平臺傳播，山東警方及時通報案情，公布涉案的300余位上下線人員的姓名、電話，向各省發(fā)出協(xié)調(diào)函；3月22日國務(wù)院總理李克強(qiáng)對非法經(jīng)營疫苗系列案件做出重要批示，指出此次疫苗安全事件引發(fā)社會高度重視，暴露出監(jiān)管方面存在諸多漏洞。3月28日國務(wù)院成立山東濟(jì)南非法經(jīng)營疫苗系列案件工作督查組，批準(zhǔn)組織部門聯(lián)合調(diào)查組，全面展開案件調(diào)查、處理工作，并提出完善疫苗監(jiān)管工作意見。4月13日總理李克強(qiáng)主持召開常務(wù)會議討論通過《國務(wù)院關(guān)于修改<疫苗流通和預(yù)防接種管理條例>的決定（草案）》，先行對食品藥品監(jiān)管總局、衛(wèi)生計生委和山東等17個?。▍^(qū)、市）相關(guān)責(zé)任人予以問責(zé)，有關(guān)方面先行對357名公職人員等予以撤職、降級等處分。11月5日最高人民檢察院檢察長曹建明在十二屆全國人大常委會第二十四次會議上作報告時透露，最高人民檢察院已經(jīng)掛牌督辦，山東、福建等地檢察機(jī)關(guān)已批準(zhǔn)逮捕324人，立案偵查相關(guān)職務(wù)犯罪100人。

三、“山東疫苗事件”剖析

首先，公共危機(jī)管理理論認(rèn)為，致災(zāi)因子可以分為四大類：自然致災(zāi)因子、技術(shù)致災(zāi)因子、生物致災(zāi)因子、人為致災(zāi)因子。任何突然事件的致災(zāi)因子都不是唯一的，“山東疫苗事件”不僅有技術(shù)的原因——雖然我國一直在探索建立覆蓋生產(chǎn)、流通、消費(fèi)等全流程的疫苗信息化追溯機(jī)制即藥品電子監(jiān)管碼，但是“問題疫苗”的出現(xiàn)說明藥品電子監(jiān)管碼制度實施不完善，無法完全覆蓋監(jiān)管流通中的疫苗；也有生物因素——眾所周知，疫苗主要是用來預(yù)防傳染性疾病且主要針對嬰幼兒，影響生命安全，對于年輕媽媽來說更為關(guān)注。然而其主要的致災(zāi)因子是人為因素，主要是源于人自身的故意的行為而造成的危機(jī)，龐某在2009年就因為非法經(jīng)營二類疫苗而被判刑3年緩刑5年，在其服刑期間重操舊業(yè)，在利益的驅(qū)動下喪失良知。在現(xiàn)實生活中有無數(shù)個龐某在不具有任何資質(zhì)明知會影響生命的情況下銷售“問題疫苗”，根據(jù)“經(jīng)濟(jì)人假設(shè)”認(rèn)為人都是自私的，都是利己主義者，自身利益最大化而不顧其他人。

其次，公共危機(jī)管理理論認(rèn)為，公共危機(jī)還與脆弱性有關(guān)，脆弱性分為四類：物理脆弱性、社會脆弱性、經(jīng)濟(jì)脆弱性、環(huán)境脆弱性。同理，任何突發(fā)事件之所以演變成公共危機(jī)，其自身脆弱性的因素不是唯一的，不僅有社會脆弱性即指個人、社會、政治、文化等因素所決定的相對于某一致災(zāi)因子的易損性。同時，還有其他原因，其一，社會原因。疫苗關(guān)乎人的生命安全，是預(yù)防疾病的屏障，二類疫苗可由疾控部門、接種單位自主采購，生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)鋌而走險尋求利益最大化忽視生命安全。2005年安徽泗縣200名小學(xué)生因接種問題甲肝疫苗而生命陷入危險；2008年河北和江蘇出現(xiàn)不合格狂犬疫苗，導(dǎo)致免疫抗體水平低；2009年廣西來賓“問題”人用狂犬疫苗；2010年山西近百名兒童注射疫苗后或死或殘；2016年山東“問題疫苗”事件。疫苗問題一直存在，所以當(dāng)“山東疫苗事件”出現(xiàn)之后，公眾的恐慌有增無減。其二，信任危機(jī)。受非法疫苗經(jīng)營的影響，一篇名為《帶孩子去香港打疫苗全攻略》的文章在內(nèi)地各大網(wǎng)站傳播，這令港人擔(dān)憂出現(xiàn)“疫苗荒”。奶粉出了問題，香港出了奶粉荒；疫苗出了問題，香港出現(xiàn)疫苗荒。大家想到的不是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的北上廣，而是香港，我想這絕對不是偶然，而是大眾對大陸政府的不信任所致。政府是為人民服務(wù)的，以人民利益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，疫苗問題不能徹底解決勢必會讓公眾寒心。其三，法規(guī)原因。我國在2005年開始實施《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，將二類疫苗推向市場，雖然明文規(guī)定疫苗的生產(chǎn)、流通、銷售環(huán)節(jié)必須擁有合格資質(zhì)，但是在實際的操作中仍然存在違法行為。條例是行政法規(guī)，相較于法律而言，其威懾力不足，無論是生產(chǎn)企業(yè)還是個人，違法獲得的利潤遠(yuǎn)大于其承擔(dān)的違法成本，所以多數(shù)人為了利益鋌而走險。龐某在2009年就因為非法經(jīng)營疫苗判刑，在緩刑期間重操舊業(yè)，足矣可鑒，對違法分子的懲罰力度不大，起不到震懾作用。其四，監(jiān)管問題。監(jiān)管包括監(jiān)管主體和被監(jiān)管對象，監(jiān)管主體指監(jiān)管人員和監(jiān)管機(jī)構(gòu)，在2016年11月5日，最高人民檢察院檢察長曹建明透露，非法疫苗案已批準(zhǔn)逮捕324人，立案偵查相關(guān)職務(wù)犯罪100人。職務(wù)犯罪如此之多，足以說明山東疫苗事件中不單有龐某及女兒這樣的非法銷售者，有監(jiān)管主體提供“方便之門”，監(jiān)管人員執(zhí)法犯法，為不法分子提供方便，利用手中的權(quán)力尋租；被監(jiān)管對象受利益的驅(qū)使，“買通”官員簡化審核程序，想方設(shè)法避開監(jiān)管，掛靠有資質(zhì)銷售企業(yè)，出售臨期疫苗獲取暴利。

四、結(jié)語

“山東疫苗事件”并非個案，疫苗問題牽動著大眾的神經(jīng)，一日不解決，終會成為公共危機(jī)的導(dǎo)火索，對于疫苗的管理歷經(jīng)：計劃免疫階段——引入市場機(jī)制階段——重回政府管理階段。不斷的探索尋找適合我國國情的疫苗管理，任重而道遠(yuǎn)。風(fēng)險=致災(zāi)因子×脆弱性，如何才能避免突發(fā)事件轉(zhuǎn)變?yōu)楣参C(jī)事件，就要減弱風(fēng)險。對于問題疫苗，不斷減少風(fēng)險源——提高疫苗接種技術(shù)、疫苗儲存技術(shù)、疫苗電子監(jiān)管碼技術(shù)；減少人為原因的致災(zāi)，加大對非法經(jīng)營疫苗的懲罰力度。脆弱性越弱，應(yīng)對公共危機(jī)的能力越強(qiáng)。社會脆弱性的改變并非一朝一夕，而是需要經(jīng)過不懈的努力，無論是政府還是個人，都要不斷提高承受力，抵抗風(fēng)險。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 王宏偉.公共危機(jī)管理[M].北京：中國人民大學(xué)出版社，2012.8.

[2] 魏艷華.山東疫苗事件輿情分析[J].經(jīng)管論壇，2016.4.48.

【作者簡介】

曹 捷（1989.3-），陜西延安人，延安大學(xué)公共管理學(xué)院在讀研究生，研究方向：行政管理.