黎仁蘭

[摘要] 目的 觀察優(yōu)質(zhì)護理在糖尿病患者中的應用價值，為日后的臨床護理提供有力參考。 方法 選擇該院住院部收治的糖尿病患者（120例）作為該次觀察對象，其收治時間于2014年1月—2015年8月，之后采用動態(tài)化隨機顏色球抽取的方法將其分為兩組，分別采用一般護理、優(yōu)質(zhì)護理進行干預，探究兩組患者的血糖水平、護理滿意度以及生活質(zhì)量評分的差異性。 結(jié)果 實驗組護理后護理滿意度（95.00%）明顯優(yōu)于對照組（80.00%），且兩組之間對比的護理后血糖水平、生活質(zhì)量評分均存在較為顯著的差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對糖尿病患者采用優(yōu)質(zhì)護理的護理效果顯著，能幫助患者將血糖水平控制在正常范圍內(nèi)，控制患者病情發(fā)展，促進患者預后。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理；糖尿病患者；應用價值

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）02（a）-0149-02

糖尿病患者的臨床表現(xiàn)及臨床特征主要表現(xiàn)為脂肪、蛋白代謝異常及長期高血糖等，此類現(xiàn)象將嚴重導致糖尿病患者出現(xiàn)心、腦、血管、神經(jīng)及腎功能等方面的損害，導致出現(xiàn)各項器官功能衰竭現(xiàn)象[1]，嚴重影響患者的身體健康，威脅患者的生命安全。糖尿病除了有效的治療方式之外，適當?shù)淖o理亦能控制其血糖水平及疾病發(fā)展，促進患者恢復健康及預后[2]。探究兩組患者的經(jīng)一般護理、優(yōu)質(zhì)護理干預方法后血糖水平、護理滿意度以及生活質(zhì)量評分的差異性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院住院部收治的糖尿病患者（120例）作為該次觀察對象，其收治時間于2014年1月—2015年8月，之后采用動態(tài)化隨機顏色球抽取的方法將其分為兩組，分別采用一般護理、優(yōu)質(zhì)護理進行干預。對照組：男性與女性之比為34/26，年齡跨度在45～78歲之間，平均年齡值為（68.54±5.11）歲，病程跨度在3～15年之間，平均病程為（9.12±2.08）年；觀察組：男性與女性之比為34/26，年齡跨度在45～78歲之間，平均年齡值為（68.54±5.11）歲，病程跨度在3～15年之間，平均病程為（9.12±2.08）年。納入標準[3]：①患者均符合1999年WTO制定的“糖尿病診斷標準”；②患者均自愿參加該次觀察；③患者無其他身體器官障礙及嚴重器質(zhì)損傷；排除標準[4]：①妊娠期或哺乳期婦女；②存在嚴重精神障礙、語言障礙、聽覺障礙、智力障礙的患者；③不同意此次觀察的患者；④存在嚴重藥物過敏患者及凝血障礙患者。兩組患者的各項資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組：采用一般護理干預，其中主要包括針對患者所進行的身體護理、藥物護理、病房環(huán)境護理干預等，同時，還需要觀察患者的各項生命指標，如果發(fā)生異常情況，則需要及時對患者進行干預等。觀察組：采用優(yōu)質(zhì)護理干預，即心理護理干預、健康教育干預、生活護理干預、飲食護理干預、并發(fā)癥護理干預以及運動護理干預，其中可以有效幫助患者能夠了解患者的自身疾病，從而使得患者能夠養(yǎng)成比較良好的生活習慣，從而進一步穩(wěn)定患者的心理壓力，具有一定的預后效果。預防或減少并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者感受到無微不至的照顧，提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，促進患者預后。

1.3 觀察指標

①觀察兩組住院部糖尿病患者護理前后血糖水平：血糖水平包括空腹血糖值及餐后2 h血糖值；②護理滿意度：護理滿意度可分為非常滿意、滿意及不滿意三項，由患者進行匿名評定，滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100.00%；③生活質(zhì)量評分：采用生活質(zhì)量評分量表進行評定，總分100分，分數(shù)越高，患者的生活質(zhì)量越高；

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對兩組糖尿病患者的觀察指標進行統(tǒng)計學處理。護理滿意度為計數(shù)資料，采用χ2檢驗用[n（%）]表示；護理前后血糖水平、生活質(zhì)量評分及睡眠質(zhì)量評分為計量資料，采用t檢驗用（x±s）表示。P<0.05代表兩組糖尿病患者之間對比的觀察指標差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度及生活質(zhì)量評分

對照組與實驗組護理滿意度及生活質(zhì)量評分之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照組與實驗組的生活質(zhì)量評分分別為（72.14±5.38）分、（83.26±3.29）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=13.659，P<0.05），見表1。

2.2 護理前后血糖水平

兩組糖尿病患者護理后血糖水平之間，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

糖尿病主要是由于胰島素作用缺陷及胰島素分泌障礙導致的，臨床特征表現(xiàn)為高血糖。糖尿病屬于終身性疾病，需要長期的治療及護理才能有效控制血糖水平[5]，該院針對收治的住院部糖尿病患者實施優(yōu)質(zhì)護理，優(yōu)質(zhì)護理主要是指以患者為中心，一切從患者出發(fā)，在加強基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上實施更為優(yōu)質(zhì)的護理措施，具體護理措施如下：①優(yōu)質(zhì)心理護理：護理人員需要時刻關(guān)注的患者的各項生命指標，還需要觀察患者自身由于疾病所帶來的不適情況而出現(xiàn)的心理不良情況，因此，護理人員需要根據(jù)患者的具體病情從而采用較為親切的語言對患者進行護理干預，從而使得患者的負性情緒能夠得到一定的穩(wěn)定。另外，護理人員還需要根據(jù)患者自身的情況去分析患者出現(xiàn)此類不良情緒的原因，從而通過這種干預模式讓患者的負性情緒得到改善，還能夠進一步提高患者與護理人員之間的關(guān)系，降低護患糾紛[6]。②優(yōu)質(zhì)健康教育：患者由于對糖尿病相關(guān)知識的匱乏，極易產(chǎn)生自己身患重病的念頭及想法，因此出現(xiàn)消極心態(tài)，護理人員應根據(jù)患者的文化程度及理解能力為患者詳細介紹糖尿病相關(guān)知識，主要是指為患者介紹糖尿病發(fā)生機制、原因、治療方式、護理方式、治療對患者的意義等，告知患者積極治療能有效控制疾病發(fā)展，使得患者不會出現(xiàn)盲目害怕及恐懼[7]。③優(yōu)質(zhì)生活護理：在病區(qū)設(shè)立電話、糖尿病相關(guān)雜志及便民箱等，方便患者與外界聯(lián)系、深入了解自身疾病。為患者打造溫馨的病房環(huán)境，增加病房內(nèi)的綠化植物，保持病房內(nèi)溫度及濕度適宜，定時為患者更換病服及床單、被罩，保持病房內(nèi)通風，定時進行消毒。④優(yōu)質(zhì)飲食護理：護理人員需要進一步根據(jù)患者的血糖水平，從而根據(jù)患者的具體病情擬定飲食菜單，為患者選擇低糖類、低脂類、高維生素類食物進行食用，促進患者血糖及血壓水平穩(wěn)定，減少由于飲食不當而出現(xiàn)血糖水平異?，F(xiàn)象[8]。⑤優(yōu)質(zhì)預防并發(fā)癥護理：積極主動為患者進行擦拭身體及按摩等操作，防止部分患者由于長期臥床導致壓瘡現(xiàn)象及下肢靜脈血栓現(xiàn)象出現(xiàn)，若出現(xiàn)此類并發(fā)癥現(xiàn)象，及時告知醫(yī)師并作出相應處理，以免加劇患者的病情發(fā)展。⑥優(yōu)質(zhì)運動護理：護理人員需要根據(jù)患者的具體情況，如患者的自身素質(zhì)等實施運動護理干預，從而為患者制定一個較為的針對性的運動計劃，如強度不大的有氧運動，運動需遵循循序漸進的原則，注意運動強度、運動量及運動時間的適宜。告知患者不能長時間運動、空腹運動及重度運動。

優(yōu)質(zhì)護理可以讓患者養(yǎng)成良好的生活習慣，而且能預防或減少并發(fā)癥的發(fā)生。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理干預在糖尿病患者中具有一定的干預效果，可應用推廣。

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（收稿日期：2016-11-07）