王薇

【摘要】目的 分析在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗(yàn)中應(yīng)用血脂檢驗(yàn)的效果。方法 搜集在我院治療的冠心病伴糖尿病患者38例，并作為合并癥組，選取同期在我院治療的單純糖尿病患者37例作為糖尿病組，比較兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 合并癥組患者總膽固醇、載脂蛋白B、低密度脂蛋白的膽固醇、三酰甘油與糖尿病組患者相比，各項(xiàng)數(shù)值之間有明顯的差異，P<0.05。結(jié)論 在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗(yàn)中應(yīng)用血脂檢驗(yàn)，能夠清楚顯示各項(xiàng)指標(biāo)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血脂檢驗(yàn)；冠心??；糖尿病

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01

冠心病就是冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化心臟病簡(jiǎn)稱，主要表現(xiàn)出冠狀動(dòng)脈的內(nèi)膜粥樣脂肪性的物質(zhì)堆積，在血管中產(chǎn)生病變，引發(fā)心肌缺血的壞死、官腔狹窄與血流受阻等病變。患者在入院期間若發(fā)生ST-T段心電圖的改變，并且出現(xiàn)心悸與胸痛等癥狀，懷疑為冠心病。冠心病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，其病情變化較為迅速，一旦并發(fā)糖尿病，診斷難度比較大?；诖?，本文簡(jiǎn)析了在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗(yàn)中應(yīng)用血脂檢驗(yàn)的效果，主要分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2015年03月～2016年03月在我院治療的冠心病伴糖尿病患者38例，并作為合并癥組，選取同期在我院治療的單純糖尿病患者37例作為糖尿病組。在糖尿病組中男性患者是20例，女性患者是17例；年齡最小和年齡最大的患者分別是52歲和83歲，年齡中位數(shù)是（64±2.34）歲。在合并癥組中男性患者是20例，女性患者是18例；年齡最小和年齡最大的患者分別是51歲和84歲，年齡中位數(shù)是（65±2.17）歲。兩組研究對(duì)象各項(xiàng)常規(guī)資料經(jīng)比較以后缺乏顯著的差異，P>0.05。

1.2 檢驗(yàn)的方法

全部患者都在檢驗(yàn)前一晚8點(diǎn)開始禁食，在早上8點(diǎn)抽取3毫升空腹的靜脈血，進(jìn)行血清分離以后，通過(guò)日本日立公司所生產(chǎn)7020型全自動(dòng)的生化分析儀檢測(cè)患者載脂蛋白B、總膽固醇、載脂蛋白AI、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)，通過(guò)葡萄糖氧化酶方法測(cè)定患者血糖水平。

1.3 觀察的指標(biāo)

根據(jù)國(guó)內(nèi)血脂診斷的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)受檢對(duì)象檢驗(yàn)情況：血漿中TC的濃度大于5.2 mmol/L患者評(píng)定是高TC血癥；血漿中TG濃度>1.7 mmol/L評(píng)價(jià)是高TG血癥；LDL-C>3.64 mmol/L評(píng)價(jià)是升高；HDL-C水平<0.91 mmol/L評(píng)價(jià)是低HDL-C血癥。

1.4 研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的方式

本次研究所得數(shù)據(jù)全都經(jīng)SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)與處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)的意義。

2 結(jié) 果

合并癥組患者總膽固醇、載脂蛋白B、低密度脂蛋白的膽固醇、三酰甘油與糖尿病組患者相比，各項(xiàng)數(shù)值之間有明顯的差異，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)的意義，P<0.05，見表1。

3 討 論

在臨床上，糖尿病屬于多發(fā)病和常見病，主要表現(xiàn)為血糖升高。近幾年，伴隨人們生活方式與飲食結(jié)構(gòu)改變，發(fā)病率不斷地上升，嚴(yán)重影響了人們身心健康。另外，糖尿病屬于常見代謝紊亂的疾病，容易引起蛋白質(zhì)、糖類和脂肪代謝的障礙，表現(xiàn)出微循環(huán)的障礙，和冠心病存在內(nèi)在的聯(lián)系[1]。雖然糖尿病的診斷相對(duì)容易，應(yīng)用血糖檢驗(yàn)、糖胺檢驗(yàn)以及糖化血紅蛋白的檢驗(yàn)即可。但是冠心病伴糖尿病患者的診斷難度卻比較大，因?yàn)樘悄虿?huì)累及到神經(jīng)系統(tǒng)，容易損傷到神經(jīng)末梢，一旦患者發(fā)生心肌損傷，通常患者沒(méi)有顯著癥狀的表現(xiàn)。如果患者發(fā)生嚴(yán)重心肌的缺血情況，胸痛癥狀的表現(xiàn)不夠明顯，經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)痛性的心肌梗死，甚至于會(huì)引發(fā)患者死亡。所以在冠心病伴糖尿病患者診斷中，常會(huì)應(yīng)用血脂檢驗(yàn)的方式，這種檢驗(yàn)方式能夠準(zhǔn)確了解患者各項(xiàng)指標(biāo)，繼而給臨床治療提供參考[2]。本次研究中顯示，合并癥組患者總膽固醇、載脂蛋白B、低密度脂蛋白的膽固醇、三酰甘油與糖尿病組患者相比，各項(xiàng)數(shù)值之間有明顯的差異，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)的意義，P<0.05。

綜上所述，在冠心病并發(fā)糖尿病患者的檢驗(yàn)中應(yīng)用血脂檢驗(yàn)，能夠清楚顯示各項(xiàng)指標(biāo)，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 賀春霞，楊晶晶，袁美錦.門診老年冠心病合并糖尿病患者血清 BDNF 變化、血脂檢驗(yàn)及行 PCl 治療觀察[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，22（16）：1921-1924.

[2] 張 勇.冠心病合并糖尿病患者TC TG LDL-C以及ApoB水平檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（11）：1925-1927.