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福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科發(fā)展研究報(bào)告

福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)*

該文簡(jiǎn)要回顧了福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科發(fā)展歷程，重點(diǎn)闡述了近年福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科在臨床診療、教學(xué)、科研、傳承、學(xué)術(shù)交流、學(xué)科建設(shè)等方面取得的成就、存在的不足，并展望福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科的發(fā)展前景、發(fā)展目標(biāo)，提出了相應(yīng)的發(fā)展對(duì)策。

福建省 中醫(yī)皮膚學(xué)科 學(xué)科發(fā)展

皮膚是人體最大的器官之一，是人體最外一道屏障，《安德魯斯皮膚病學(xué)》收錄的皮膚科病種約有1900余種，是病種最多的學(xué)科。中醫(yī)皮膚科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以中醫(yī)外科學(xué)為基礎(chǔ)，研究皮膚及皮膚附屬器疾病的結(jié)構(gòu)和功能，相關(guān)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防等。中醫(yī)皮膚科學(xué)在古代屬于瘍科范疇，在清代以前，中醫(yī)既無(wú)皮膚專(zhuān)科，又無(wú)皮科專(zhuān)著，但有關(guān)皮膚病的記載散見(jiàn)于中醫(yī)外科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)婦科等歷代文獻(xiàn)中，且描述詳實(shí)，并有專(zhuān)名。近代特別是新中國(guó)成立后，國(guó)家積極鼓勵(lì)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，提倡中西醫(yī)結(jié)合研究方法，極大促進(jìn)了中醫(yī)皮膚科的發(fā)展。20世紀(jì)以來(lái)，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入新鮮的活力，其在皮膚學(xué)科的應(yīng)用推動(dòng)了中醫(yī)皮膚科的發(fā)展。中醫(yī)皮膚學(xué)科的發(fā)展應(yīng)立足于學(xué)科特點(diǎn)，傳承、研究基礎(chǔ)理論及臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合現(xiàn)代科技，不斷創(chuàng)新發(fā)展。

1 中醫(yī)皮膚學(xué)科及福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科發(fā)展歷史回顧

1.1 中醫(yī)皮膚科發(fā)展

中醫(yī)皮膚病的理論源于戰(zhàn)國(guó)秦漢時(shí)期，其病因病機(jī)、證候、方藥發(fā)展于晉隋唐宋時(shí)期，充實(shí)于明清時(shí)期，清代以前多達(dá)260余種的中醫(yī)外科專(zhuān)著中幾乎都包含有皮膚病的內(nèi)容，它們之中或?qū)＞?，或?qū)Ｆ?，或?qū)６螌?duì)皮膚病予以論述，理、法、方、藥一并俱全，這都是形成當(dāng)今中醫(yī)皮膚病學(xué)的基礎(chǔ)。

據(jù)有關(guān)史料記載，最早出現(xiàn)中醫(yī)皮膚疾病病名記述的是公元前14世紀(jì)殷商時(shí)期的甲古文、金文和青銅銘等；《周禮》記載的“瘍醫(yī)”，即外科醫(yī)生，包括現(xiàn)在的皮膚科醫(yī)生，主治腫瘍、潰瘍、金創(chuàng)和皮膚病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的奠基石，其中有關(guān)皮膚病的論述頗多，僅皮膚病病名的記載就有痱(痱子)、癢疥、禿瘡(頭部脫發(fā)性疾病)、皮痹(類(lèi)似硬皮病)、尤贅(疣)、痤(痤瘡)、癘風(fēng)(麻風(fēng)病)、查皮(酒渣鼻)等數(shù)十種。漢代名醫(yī)張仲景所著的《傷寒論》和《金匱要略》也有許多關(guān)于皮膚病性病的論述，《金匱要略》論述了浸淫瘡(相當(dāng)于濕疹)、癮疹(相當(dāng)于蕁麻疹)、狐惑病(類(lèi)似白塞氏病)、淋證(相當(dāng)于淋病和非淋菌性尿道炎等小便不利疾病)等多種皮膚病性病的癥狀和治療。從戰(zhàn)國(guó)的《五十二病方》《黃帝內(nèi)經(jīng)》到后漢的《金匱要略》開(kāi)始有了較多皮膚病的病名、病因和治療的論述，這可以認(rèn)為是中醫(yī)皮膚性病學(xué)的始祖。

在晉、隋、唐、宋、元朝時(shí)期，隨著整個(gè)中醫(yī)體系的發(fā)展，有關(guān)中醫(yī)皮膚病的論述也不斷增多，使中醫(yī)皮膚病學(xué)開(kāi)始進(jìn)入了一個(gè)發(fā)展時(shí)期。代葛洪著的《肘后備急方》有專(zhuān)門(mén)介紹疥癬、癮疹、漆瘡、浸淫瘡、諸癢等皮膚病治療方藥的篇章，提到的皮膚病有40余種，其中描述的“沙虱毒”是世界上最早關(guān)于恙蟲(chóng)病的記載；巢元方的《諸病源候論》和孫思邈的《備急千金方》對(duì)中醫(yī)皮膚病的病因病理、臨床癥狀和治療方藥更是有了一個(gè)比較全面的論述。其中《諸病源候論》所記載的皮膚病多達(dá)一百多種，幾乎包括了當(dāng)今常見(jiàn)的皮膚病。

明、清兩代是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的鼎盛時(shí)期。這一時(shí)期名醫(yī)輩出，醫(yī)著林立，中醫(yī)學(xué)得到了很大的發(fā)展。與此同時(shí)，中醫(yī)皮膚病的理論和臨床也在這一時(shí)期得到了進(jìn)一步充實(shí)、完善和提高，初步有了中醫(yī)皮膚病學(xué)的雛形。

明代對(duì)皮膚病論述較多的醫(yī)著主要有《外科發(fā)揮》《外科樞要》《外科理例》《外科啟玄》《證治準(zhǔn)繩》《外科正宗》《霉瘡秘錄》《景岳全書(shū)》等，其中以《外科理例》《外科正宗》和《霉瘡秘錄》對(duì)中醫(yī)皮膚病性病的發(fā)展貢獻(xiàn)和影響最大。

清代有關(guān)皮膚病論述的主要醫(yī)著有《外科大全》《外科證治全生集》《醫(yī)宗金鑒》《瘍醫(yī)大全》《外科證治全書(shū)》《理瀹駢文》《瘍科心得集》等。其中，《醫(yī)宗金鑒·外科心法》和《瘍科心得集》對(duì)皮膚病的論述最多，也最為詳細(xì)。

新中國(guó)成立以來(lái)，在黨和政府的重視下，中醫(yī)學(xué)獲得了新生，發(fā)展迅速。中醫(yī)皮膚病學(xué)也因此而得到較快的發(fā)展并逐漸從中醫(yī)外科學(xué)中分化出來(lái)，成為一個(gè)專(zhuān)門(mén)的獨(dú)立學(xué)科。1955年，在北京成立了中醫(yī)研究院，并在中央皮膚性病研究所成立了中醫(yī)科，一代名老中醫(yī)趙炳南、朱仁康等從中醫(yī)外科學(xué)分脫出來(lái)專(zhuān)門(mén)從事中醫(yī)皮膚科的臨床和科研工作，使我國(guó)首次有了獨(dú)立的中醫(yī)皮膚科這一臨床學(xué)科。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)更是發(fā)展迅速，全國(guó)省市一級(jí)的中醫(yī)院基本上都設(shè)立了中醫(yī)皮膚科，出版了許多具有代表性的學(xué)術(shù)專(zhuān)著，成立了全國(guó)性和省級(jí)的中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)組織，有了中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)專(zhuān)業(yè)的高層次研究生教育，培養(yǎng)了一批中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)的碩士、博士和博士后，承擔(dān)的國(guó)家級(jí)和省部級(jí)以上中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)研究課題取得了顯著成果。這些都標(biāo)志著我國(guó)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期。

1.2 福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科發(fā)展

福建中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，早在三國(guó)時(shí)期，就有了“建安三神醫(yī)”之美稱(chēng)的董奉，留下“杏林春暖”“譽(yù)滿(mǎn)杏林”的醫(yī)德佳話(huà)。還有如宋朝的何希彭（著《圣惠選方》）、吳惿（著《宋徽宗圣濟(jì)經(jīng)》）、蘇頌（著《圖經(jīng)本草》）、宋慈（著《洗冤集錄》），明代的熊宗立（著《名醫(yī)類(lèi)證醫(yī)書(shū)大全》），清代的陳夢(mèng)雷（主篆《古今圖書(shū)集成·醫(yī)部全錄》）、陳修園（著《南雅堂醫(yī)學(xué)》）等，從漢代到清代有史可查的名醫(yī)634人。

史上閩醫(yī)中醫(yī)外科（皮膚科）亦名家輩出，如宋朝李迅，擅長(zhǎng)治療背疽，著《集驗(yàn)背疽方》。元代四世瘍醫(yī)郭微言，主張治瘍需從內(nèi)科入手，內(nèi)外兼治。明代名醫(yī)周用文，精治瘍科。清代名醫(yī)有林秋香、蘇直齋、周如璧等。清末至近代有陳作椒擅治瘰癘，林克泗、蕭治安專(zhuān)于《醫(yī)宗金鑒》外科心法，擅長(zhǎng)治療疔瘡癤腫等。新中國(guó)成立后，政府組織蕭治安、林為霖、林扶東、林孝德等名老中醫(yī)，參加集體醫(yī)療，帶徒傳藝，使中醫(yī)事業(yè)得到發(fā)展，許多名老中醫(yī)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、著書(shū)立說(shuō)，如陳樹(shù)榕的《常見(jiàn)皮膚病中醫(yī)療法》、林孝德的《外科學(xué)輯要》等。在專(zhuān)病治療方面，省中醫(yī)藥學(xué)術(shù)委員會(huì)和第六康復(fù)醫(yī)院中醫(yī)治療麻風(fēng)小組用通關(guān)再造丸、換膚散、麻風(fēng)藥丸等治療麻風(fēng)；福州蕭治安中醫(yī)外科醫(yī)院應(yīng)用中藥內(nèi)服、外涂（如大成散、瘋油膏等）治療類(lèi)丹毒、濕瘡、皮膚癤腫等；泉州中醫(yī)外科醫(yī)院名醫(yī)陳韻清應(yīng)用青草藥治療帶狀皰疹、乳癰、疔瘡等；晉江中醫(yī)院許白軒老中醫(yī)應(yīng)用青草藥治療帶狀皰疹、銀屑病、玫瑰糠疹等；漳州市中醫(yī)院老中醫(yī)魏遠(yuǎn)謀應(yīng)用祖?zhèn)鞯那圜旄?、退癀散、逐濕散等治療皮膚濕疹、疔瘡等，均取得良好的療效。20世紀(jì)80年代以來(lái)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療臨床技術(shù)及科研的日新月異，古老而又年輕的中醫(yī)皮膚學(xué)科也得到飛速發(fā)展。

2 福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合皮膚科的建立

20世紀(jì)50年代，福建省開(kāi)始創(chuàng)建中醫(yī)院，在外科中設(shè)置皮膚專(zhuān)科。1985年福建省人民政府召開(kāi)“振興福建中醫(yī)大會(huì)”，并出臺(tái)了《振興福建中醫(yī)事業(yè)的決定》，極大地促進(jìn)了中醫(yī)院及專(zhuān)科、專(zhuān)病的發(fā)展。漳州中醫(yī)院外科創(chuàng)建于1956年，1984年獨(dú)立成科，分設(shè)皮膚科專(zhuān)業(yè)；廈門(mén)市中醫(yī)院中醫(yī)皮膚科由林孝德名老中醫(yī)創(chuàng)立，至今已經(jīng)50余年；福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院于1990年由肖定遠(yuǎn)老中醫(yī)建立皮膚科。至今，中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合皮膚科專(zhuān)科發(fā)展較迅速，全省地市級(jí)中醫(yī)院均建有中醫(yī)皮膚科，各皮膚專(zhuān)科醫(yī)院、西醫(yī)綜合醫(yī)院皮膚科均開(kāi)展了中醫(yī)皮膚科特色診療，如福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚病性病分院（福建省皮膚病性病防治院）于1995年建立了中西醫(yī)結(jié)合皮膚科等。這些科室的建立，為皮膚病患者提供價(jià)廉物美的中醫(yī)特色診療方案。

2.2 中醫(yī)皮膚科人才培養(yǎng)及梯隊(duì)建設(shè)

新中國(guó)建立以后，我國(guó)政府十分重視名老中醫(yī)專(zhuān)家學(xué)術(shù)傳承及醫(yī)療專(zhuān)科人才隊(duì)伍建設(shè)，提倡和鼓勵(lì)名老中醫(yī)帶徒，挖掘、繼承、總結(jié)、發(fā)展名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)。福建省政府分別于1963年、1976年確定了251名重點(diǎn)傳承對(duì)象，1956—1983年共培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)徒2867人。1993—2015年共確定五批次福建省全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師及繼承人，1993年和2012年確定兩批次福建省老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師及繼承人，其中不乏中醫(yī)皮膚科（中醫(yī)外科）名家，如1963年審定名老中醫(yī)蕭治安（福州東街衛(wèi)生院）、林孝德（廈門(mén)市中醫(yī)院）、陳煥章（廈門(mén)市中醫(yī)院）等；1976年審定名老中醫(yī)陳樹(shù)榕（福建省人民醫(yī)院）、林扶東（泉州市中醫(yī)院）等；第五批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師肖定遠(yuǎn)（福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院）；福建省老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師肖澤梁（福州市蕭治安中醫(yī)外科醫(yī)院）、許百軒（晉江市中醫(yī)院）等，通過(guò)帶徒、著書(shū)、結(jié)對(duì)子、幫扶、培訓(xùn)班等方式傳承名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)專(zhuān)科骨干，完善梯隊(duì)建設(shè)。掛靠在福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院皮膚科的第五批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師肖定遠(yuǎn)工作室于2017年4月順利驗(yàn)收。目前，福建省中醫(yī)皮膚專(zhuān)科醫(yī)師約120余人，從事中醫(yī)皮膚科工作的醫(yī)師約200余人，其中高級(jí)職稱(chēng)近40余人。

2.3 學(xué)科研究及成果

福建省皮膚病防治院、古田縣皮膚病防治院于1861—1977年開(kāi)展雷公藤治療麻風(fēng)反應(yīng)臨床研究，獲1978年全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)；廈門(mén)市第一醫(yī)院楊進(jìn)修等醫(yī)師于1975—1976年開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療惡性大皰型多形紅斑臨床研究，獲1981年福建省科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)；福建省人民醫(yī)院陳樹(shù)榕醫(yī)師總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，編寫(xiě)《常見(jiàn)皮膚病中醫(yī)療法》，獲1985年福建省科技成果三等獎(jiǎng)；福州市皮膚病醫(yī)院于1982—1985年開(kāi)展雷公藤治療銀屑病臨床研究，獲1985年省醫(yī)藥衛(wèi)生抗美援朝成果一等獎(jiǎng)；福建省安溪中醫(yī)院陳藝明等醫(yī)師開(kāi)展不同方法治療酒渣鼻的臨床研究，獲2003年省科技三等獎(jiǎng)等。

近年來(lái)，各級(jí)醫(yī)院十分重視科研，中醫(yī)皮膚科臨床及實(shí)驗(yàn)研究也陸續(xù)開(kāi)展，近5年，有近10余項(xiàng)中醫(yī)皮膚科相關(guān)課題榮獲省市級(jí)科研立項(xiàng)，其中福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院皮膚科獲省部級(jí)皮膚科研項(xiàng)目3項(xiàng)?？蒲腥藛T及時(shí)總結(jié)臨床研究成果，積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)專(zhuān)著、論文，發(fā)表于國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)期刊，如《當(dāng)代中醫(yī)皮膚科臨床家叢書(shū)——肖定遠(yuǎn)》（主編黃寧）、《復(fù)方白癬皮酊及其拆方對(duì)甲真菌病常見(jiàn)致病菌的抑菌試驗(yàn)研究》（黃寧等）、《中草藥體外抗真菌活性實(shí)驗(yàn)方法分析》（林滔等）、《復(fù)方青黛膏治療尋常型銀屑病療效觀察》（陳麗紅等）、《乳腺增生癥、黃褐斑中醫(yī)證型與性激素水平的相關(guān)研究》（林寶珍等）、《復(fù)方青黛膏對(duì)尋常型銀屑病皮損內(nèi)VEGF的影響》（趙文杰等）、《椒蓮酊劑治療男子雄性激素源性禿發(fā)臨床研究》（呂海鵬等）、《尋常痤瘡中醫(yī)證素與性激素的相關(guān)性研究》（蔡?hào)|華等）、《血府逐瘀湯加減治療難治性皮膚病舉隅》（蔡文墨等）、《高效液相色譜法測(cè)定痤瘡患者皮脂中亞油酸和角鯊烯的含量》（程麗雪等）等。研究及成果極大地推動(dòng)了福建省中醫(yī)皮膚科的學(xué)科發(fā)展。

2.4 學(xué)術(shù)地位提升

自2004年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)成立至2013年，福建省每屆僅有3～5名委員當(dāng)選全國(guó)委員，在2013年9月中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第三屆委員會(huì)換屆選舉中，福建省推薦了12名候選委員，9名當(dāng)選第三屆委員會(huì)委員，其中黃寧主任醫(yī)師、陳麗紅主任醫(yī)師當(dāng)選為常務(wù)委員。

2011年福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)成立以來(lái)，積極參加了中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織的各項(xiàng)活動(dòng)，如多名專(zhuān)家受邀到全國(guó)皮膚科年會(huì)上演講，參加《當(dāng)代中醫(yī)臨床皮膚科臨床家叢書(shū)》《中成藥臨床應(yīng)用指南·皮膚病分冊(cè)》等學(xué)術(shù)專(zhuān)著的編寫(xiě)，參加皮膚瘙癢癥、蕁麻疹等皮膚病中醫(yī)診療專(zhuān)家共識(shí)等。還涌現(xiàn)出一批國(guó)家級(jí)、省級(jí)評(píng)審專(zhuān)家（醫(yī)保咨詢(xún)專(zhuān)家、科研項(xiàng)目評(píng)審專(zhuān)家等）。

3 學(xué)科組織機(jī)構(gòu)的建立、發(fā)展和學(xué)術(shù)交流

3.1 學(xué)科組織機(jī)構(gòu)的建立、發(fā)展

2009年12月5日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，福建省皮膚病性病防治院承辦的“福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)皮膚病研討會(huì)”在福建省皮膚病性病防治院召開(kāi)，12名來(lái)自福建省各級(jí)中醫(yī)院、皮膚病防治院的中醫(yī)皮膚科代表參加了研討會(huì)。福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)林穎秘書(shū)長(zhǎng)、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)外科分會(huì)第四屆委員會(huì)主任委員孫朗清教授出席研討會(huì)并作重要講話(huà)，與會(huì)代表紛紛發(fā)言，建議籌備成立福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)。

2010年7月30日～8月2日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，福建省皮膚病性病防治院承辦的“福建省第一次皮膚科學(xué)術(shù)交流會(huì)”順利召開(kāi)，期間舉辦了“福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)成立籌備會(huì)”。與會(huì)代表踴躍發(fā)言，圍繞中醫(yī)皮膚科科室基礎(chǔ)建設(shè)、中醫(yī)皮膚科分會(huì)的籌備及發(fā)展方向等主題熱烈討論，代表們一致認(rèn)為盡快成立中醫(yī)皮膚科分會(huì)對(duì)提高我省中醫(yī)皮膚病學(xué)術(shù)水平，促進(jìn)交流合作及學(xué)科規(guī)范化建設(shè)是十分必要的，經(jīng)商議，成立由福建省皮膚病性病防治院黃寧副主任醫(yī)師為組長(zhǎng)、福建省人民醫(yī)院林寶珍副主任醫(yī)師及廈門(mén)市中醫(yī)院陳麗紅副主任醫(yī)師為副組長(zhǎng)的福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)籌備組，負(fù)責(zé)成立分會(huì)申報(bào)等事宜，擬定于2011年11月成立福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)。

2011年11月4～7日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚病性病分院（福建省皮膚病性病防治院）承辦的“皮膚病外用中藥的調(diào)配及應(yīng)用培訓(xùn)班”在福州順利召開(kāi)。期間舉辦了福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)成立大會(huì)，會(huì)議選舉產(chǎn)生了以黃寧為主任委員，林寶珍、陳麗紅、呂海鵬、孫維斌、陳文展、蔡文墨、張良、林青松、林皆鵬、肖賢忠為副主任委員的福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第一屆全委會(huì)。林伯瀅、肖定遠(yuǎn)、許百軒3位德高望重的專(zhuān)家教授被聘為學(xué)會(huì)顧問(wèn)。

2013年 6月1日，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第一屆委員會(huì)第三次常務(wù)委員會(huì)議在三明市召開(kāi)，擬定推薦黃寧等12名中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第三屆委員會(huì)候選委員。

2016年10月27～30日，由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦的第十三次中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)年會(huì)在福州召開(kāi)。期間舉辦了“福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第二屆委員會(huì)換屆選舉”，會(huì)議由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)吳寬裕秘書(shū)長(zhǎng)主持，中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第三屆委員會(huì)主任委員楊志波教授到會(huì)祝賀。會(huì)議選舉產(chǎn)生了以黃寧為主任委員，林寶珍、陳麗紅、蔡文墨、張良、林青松、程麗雪為副主任委員的福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第二屆全委會(huì)。

3.2 學(xué)術(shù)交流

2010年7月30日～8月2日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦、福建省皮膚病性病防治院承辦的“福建省第一次皮膚科學(xué)術(shù)交流會(huì)”在順利召開(kāi)，省內(nèi)各市60名中醫(yī)皮膚科醫(yī)務(wù)人員參加了交流會(huì)。交流會(huì)共收到40篇文章，經(jīng)專(zhuān)家審定，34篇收錄會(huì)議匯編，有8篇論文在會(huì)議上交流，會(huì)議以專(zhuān)題講座、大會(huì)交流、科主任論壇、學(xué)科發(fā)展研討等方式進(jìn)行。

2011年11月4～7日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚病性病分院（福建省皮膚病性病防治院）承辦的“皮膚病外用中藥的調(diào)配及應(yīng)用培訓(xùn)班”在福州舉辦，來(lái)自福建省各地的90余名中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合皮膚病臨床醫(yī)生參加了為期兩天的培訓(xùn)。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第二屆委員會(huì)主任委員段逸群教授、副主任委員范瑞強(qiáng)教授、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院肖定遠(yuǎn)教授、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚病性病分院林滔副主任藥師、黃寧副主任醫(yī)師等分別就皮膚病中藥外治的理論基礎(chǔ)及發(fā)展、中藥外用制劑的配置、中藥外治特色療法、皮膚病中藥外用制劑的合理使用等內(nèi)容做了深入淺出的講解。這次培訓(xùn)班取得了良好的效果，讓學(xué)員們即時(shí)了解國(guó)內(nèi)外中醫(yī)皮膚病研究的最新進(jìn)展，為促進(jìn)全省中醫(yī)皮膚病學(xué)事業(yè)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2012年11月2～5日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)、廈門(mén)市中醫(yī)院承辦的“福建省第二次中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)年會(huì)”在廈門(mén)召開(kāi)，省內(nèi)80余名中醫(yī)皮膚科醫(yī)務(wù)人員參加了交流會(huì)。學(xué)術(shù)年會(huì)共收到40余篇文章，經(jīng)專(zhuān)家審定，30篇論文收錄會(huì)議匯編，有10篇論文在會(huì)議上交流，會(huì)議以專(zhuān)題講座、大會(huì)交流、科主任論壇、學(xué)科發(fā)展研討等方式進(jìn)行。

2013年 11月1～5日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)、三明市皮膚病防治院承辦的“損容性皮膚病中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療新進(jìn)展培訓(xùn)班”在泰寧縣召開(kāi)，來(lái)自福建省各地的120余名中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合皮膚病臨床醫(yī)生參加了為期三天的培訓(xùn)。國(guó)內(nèi)著名皮膚病、皮膚美容專(zhuān)家、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)第三屆委員會(huì)副主任委員王瑋臻教授（武漢市第一醫(yī)院）、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)第三屆委員會(huì)美容工作委員會(huì)副主任委員項(xiàng)蕾紅教授（上海華山醫(yī)院）、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)激光亞專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)盧忠教授（上海華山醫(yī)院）、鞠強(qiáng)教授（上海仁濟(jì)醫(yī)院）、劉清副教授（北京市中醫(yī)醫(yī)院）、程波教授（福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）等蒞臨會(huì)議，舉辦學(xué)術(shù)講座，較全面地介紹了損容性皮膚病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療新進(jìn)展，提高了全省皮膚科醫(yī)務(wù)工作者診療水平。

2014年 9月26～29日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)、石獅市華僑醫(yī)院承辦的“福建省第三次中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)年會(huì)”在石獅市召開(kāi)，105名中醫(yī)皮膚科醫(yī)務(wù)人員參加了交流會(huì)。學(xué)術(shù)年會(huì)共收到38余篇文章。

2015年 10月23日～26日，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)、莆田市皮膚病防治院承辦的 “皮膚科外治特色療法培訓(xùn)班”在莆田市召開(kāi)，來(lái)自福建省各地的110余名中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合皮膚病臨床醫(yī)生參加了為期兩天的培訓(xùn)。肖定遠(yuǎn)教授、楊志波教授等國(guó)內(nèi)著名皮膚科專(zhuān)家蒞臨會(huì)議作學(xué)術(shù)講座，詳細(xì)講解了中醫(yī)特色外治、激光技術(shù)、射頻技術(shù)、臭氧技術(shù)、基因技術(shù)等皮膚科臨床的應(yīng)用，拓展了與會(huì)學(xué)員的診療思維?！伴}醫(yī)肖氏中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)思想研討會(huì)”同期舉辦，由黃寧主任詳細(xì)總結(jié)介紹肖定遠(yuǎn)教授（福州名醫(yī)蕭治安傳人）的中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)思想。

2016年10月27～30日，由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦的第十三次中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)年會(huì)在福州召開(kāi)。本次學(xué)術(shù)年會(huì)設(shè)立了“名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承”“特色病種中醫(yī)治療”“中醫(yī)特色療法”“中醫(yī)臨床交流”“中醫(yī)美容”“傳承與創(chuàng)新”“疑難病例討論”“海峽兩岸中醫(yī)皮膚科論壇”“經(jīng)方論壇”“青年論壇”“看圖識(shí)病大賽”等專(zhuān)場(chǎng)。中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合皮膚科專(zhuān)家、醫(yī)療美容專(zhuān)家、臺(tái)灣皮膚科專(zhuān)家圍繞皮膚病的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)理論、臨床實(shí)踐、治則治法、臨床科研等問(wèn)題進(jìn)行廣泛、深入的研討。參會(huì)人數(shù)750余人，其中正式代表596人（我省參會(huì)代表近200名），全國(guó)50余名專(zhuān)家共舉行了60余場(chǎng)講座。會(huì)議進(jìn)行了在線(xiàn)同步直播，有近3萬(wàn)余人次通過(guò)網(wǎng)絡(luò)共同參與本次盛會(huì)，福建電視臺(tái)綜合頻道進(jìn)行新聞報(bào)道。本次大會(huì)參會(huì)人數(shù)創(chuàng)歷屆新高，首次邀請(qǐng)臺(tái)灣中醫(yī)皮膚科學(xué)者參會(huì)，開(kāi)設(shè)了“海峽兩岸中醫(yī)皮膚科論壇”。此次會(huì)議精心安排，內(nèi)容豐富，學(xué)術(shù)性強(qiáng)，得到了各界醫(yī)學(xué)同仁、參會(huì)代表的好評(píng)，加強(qiáng)了各地區(qū)中醫(yī)皮膚科醫(yī)生的聯(lián)系和交流，促進(jìn)了中醫(yī)皮膚病的學(xué)術(shù)進(jìn)展。會(huì)議期間同時(shí)舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“皮膚病臨床診療高級(jí)研修班”及“福建省第四次中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)年會(huì)”。

4 福建省中醫(yī)皮膚學(xué)科發(fā)展存在的問(wèn)題及建議

4.1 福建省各級(jí)醫(yī)院科室建設(shè)發(fā)展不平衡

為等級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要，各級(jí)中醫(yī)院均設(shè)立中醫(yī)皮膚科或開(kāi)展中醫(yī)皮膚專(zhuān)業(yè)診療，但總體實(shí)力薄弱，除廈門(mén)市中醫(yī)院皮膚科設(shè)置住院病房床位外，均無(wú)開(kāi)設(shè)皮膚科病房；科室人員配備不足，除省市級(jí)中醫(yī)院配備5名皮膚科醫(yī)師以上外，多數(shù)縣級(jí)中醫(yī)皮膚科醫(yī)師少于3名，甚至1名皮膚科醫(yī)師還身兼數(shù)職，無(wú)法進(jìn)行學(xué)術(shù)交流及有效開(kāi)展皮膚專(zhuān)科特色診療技術(shù)。建議各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重視皮膚科建設(shè)，加強(qiáng)人員配備，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)；建立區(qū)域性皮膚診療中心，指導(dǎo)開(kāi)展皮膚病會(huì)診。

4.2 中醫(yī)皮膚科人才不足

據(jù)福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)摸底調(diào)查，福建省中醫(yī)皮膚科專(zhuān)科醫(yī)師約120名，從事皮膚科專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師不足200名，且優(yōu)秀人才不足，特別是基層學(xué)科人才缺乏。建議福建省醫(yī)學(xué)院校增設(shè)皮膚病學(xué)專(zhuān)業(yè)，積極培養(yǎng)皮膚病學(xué)科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生。各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院積極培養(yǎng)皮膚科醫(yī)師，選送中青年骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加各級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班，不斷提高專(zhuān)業(yè)水平。

4.3 專(zhuān)科設(shè)備配置不足

皮膚科外治是皮膚病診療的特色技術(shù)，起到立竿見(jiàn)影的療效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備如激光、射頻等已被廣泛應(yīng)用于皮膚科領(lǐng)域，特別是醫(yī)學(xué)難治性皮膚病如白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚腫瘤等。除省級(jí)醫(yī)院少量配備相關(guān)醫(yī)學(xué)設(shè)備外，福建省各級(jí)中醫(yī)皮膚科設(shè)備配備普遍不足，甚至缺乏現(xiàn)代皮膚病醫(yī)療手段。建議各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)“等級(jí)中醫(yī)院皮膚科科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)”配備專(zhuān)科設(shè)備。

4.4 皮膚科科研能力不足

福建省皮膚科科研項(xiàng)目總體偏少，科研人才不足，科研質(zhì)量有待提高。對(duì)此，建議建立省級(jí)中醫(yī)/中西醫(yī)皮膚病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，開(kāi)展中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)基礎(chǔ)研究；同時(shí)建立2～3家省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，積極開(kāi)展臨床研究工作，不斷提高全省中醫(yī)皮膚病學(xué)科研水平。

4.5 閩派中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)思想挖掘與傳承不足

歷史上，福建省各地均有中醫(yī)皮膚科（中醫(yī)外科）名家及中醫(yī)特色診療技術(shù)，如福州市蕭氏中醫(yī)皮膚科特色診療、晉江許氏中醫(yī)皮膚病特色診療、漳州魏氏中醫(yī)皮膚病特色診療等，目前除掛靠于福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院皮膚科的第五批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師肖定遠(yuǎn)工作室建設(shè)較好外，其他均未系統(tǒng)挖掘、傳承。建議投入專(zhuān)項(xiàng)研究基金，由福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)組織各地皮膚科醫(yī)務(wù)工作者，積極挖掘、研究中醫(yī)名家學(xué)術(shù)思想及當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)特色療法，包括畬醫(yī)皮病科特色診療，編撰閩派中醫(yī)皮膚病名家叢書(shū)，并舉辦閩派中醫(yī)皮膚科學(xué)術(shù)思想研討會(huì)，重點(diǎn)培養(yǎng)中醫(yī)皮膚科人才。

4.6 中醫(yī)外用制劑的開(kāi)發(fā)研究未實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化

各中醫(yī)皮膚科門(mén)診均在使用由本院或本科室老中醫(yī)繼承的中藥外用制劑，如福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院皮膚科的大成散、加味金黃散、復(fù)方劉寄奴合劑等，漳州市中醫(yī)院皮膚科的生肌膏、青黛膏等。這些制劑均在臨床應(yīng)用中有著良好的效果，因此通過(guò)科學(xué)研究，合理改良，使之更好地發(fā)揮獨(dú)特療效。建議醫(yī)院與福建省醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)合作，成立福建省中醫(yī)皮膚科外用制劑研究中心，開(kāi)展特色制劑科學(xué)研究及臨床應(yīng)用，申請(qǐng)專(zhuān)利，轉(zhuǎn)化成果。

4.7 慢性皮膚病的健康管理意識(shí)薄弱

皮膚科慢性病患者眾多，如慢性蕁麻疹、銀屑病、慢性濕疹、皮膚瘙癢癥等，其病勢(shì)纏綿，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，西醫(yī)均以病為本，采用對(duì)癥治療，以達(dá)到控制病情的目的；而中醫(yī)從整體觀念著手，立足于疾病發(fā)生的本質(zhì)，以人為本，辨證分析，通過(guò)調(diào)整人體機(jī)能，達(dá)到防病、治病目的。建議鼓勵(lì)與醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)聯(lián)合，發(fā)揮福建省溫泉、中藥種植等地理環(huán)境資源之優(yōu)勢(shì)，探索常見(jiàn)慢性皮膚病的預(yù)防及健康管理模式。

[1] 阮詩(shī)瑋，陳端生，黃則賢, 等. 福建中醫(yī)63年概覽[M]. 福州：福建省中醫(yī)藥管理局、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì), 2013.

[2] 馬振友,張建中,鄭懷林,等.中國(guó)皮膚科學(xué)史[M].北京.北京科學(xué)技術(shù)出版社,2015.

[3] 范瑞強(qiáng).論中醫(yī)皮膚病學(xué)的發(fā)展[C]//2017中西醫(yī)結(jié)合防治皮膚病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集, 2007.

黃寧，陳麗紅，林青松，張良，蔡?hào)|華，蔡文墨，黃鴻劍，林皆鵬，蘭劍平，童福明，翁慧蘭。

*第一執(zhí)筆人：黃寧，主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚病分會(huì)主任委員。