李蕙君
突然頭暈?zāi)垦?,首先?yīng)該查查頸椎。臨床數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)60%的眩暈與頸椎相關(guān)。
頸椎彎曲本就血流不暢
頸椎源性眩暈是由于頸椎骨質(zhì)增生壓迫了供應(yīng)大腦血流的椎動(dòng)脈,椎動(dòng)脈變狹窄,或者由于頸椎間隙異?;顒?dòng)刺激了椎動(dòng)脈,椎動(dòng)脈異常收縮相鄰的兩個(gè)椎體之間異?;顒?dòng)就有可能刺激在椎體兩邊行走的椎動(dòng)脈上的交感神經(jīng),神經(jīng)興奮后,引起椎動(dòng)脈甚至大腦內(nèi)的動(dòng)脈、以及負(fù)責(zé)平衡感覺器官的動(dòng)脈發(fā)生廣泛的痙攣,從而導(dǎo)致腦缺血,出現(xiàn)一過(guò)性頭暈、惡心、心慌、胸悶等一系列癥狀。
頸性眩暈,好發(fā)部位是寰、樞椎與第5頸椎所發(fā)生的病損,因?yàn)殄?、樞椎區(qū)的椎動(dòng)脈有四個(gè)彎曲,本來(lái)血流不暢,而一旦局部有病損,更加影響血液的循環(huán);第5頸椎的動(dòng)脈孔距離椎體最近,故一旦第5頸椎有病損亦容易影響椎動(dòng)脈的血流,引起相應(yīng)組織缺血而致眩暈。
治療不能盲目求快
突發(fā)頸源性眩暈通常于頸部活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),特別是猛然扭轉(zhuǎn)或過(guò)度后屈頸部時(shí)容易引起,此時(shí),患者會(huì)突然感到眩暈,甚至感到惡心、嘔吐甚至大汗淋漓,閉目不敢動(dòng)。輕者數(shù)秒即愈,重者可持續(xù)數(shù)日或更長(zhǎng)時(shí)間。
頸源性眩暈為發(fā)作性眩暈,當(dāng)停止后仰或扭轉(zhuǎn)時(shí),癥狀消失或明顯減輕。這些癥狀常常出現(xiàn)在晨起,或午休后起床,或轉(zhuǎn)頭的時(shí)候。如果不及時(shí)檢查、預(yù)防,嚴(yán)重者可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的輕偏和對(duì)側(cè)顱神經(jīng)癥狀,還可出現(xiàn)吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復(fù)視、視物不清等。
但需要提醒的是,頸源性眩暈治療時(shí)不能盲目追求快速起效,不能一味追求一次治療便恢復(fù)頸椎動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)平衡,因?yàn)轭i椎關(guān)節(jié)和肌肉失衡是慢性損傷的結(jié)果,多數(shù)有長(zhǎng)期損傷積累的過(guò)程,結(jié)構(gòu)調(diào)整需要一段適應(yīng)過(guò)程,
沒事做做頸椎保健操
有效預(yù)防頸源性眩暈,要避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)低頭位工作或看書,一次不要超過(guò)半小時(shí),提倡間斷性頸椎活動(dòng);平時(shí)看手機(jī),盡量養(yǎng)成抬頭看手機(jī)的習(xí)慣,可有效減小低頭幅度;注意頸部保暖;每天保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量;輔助堅(jiān)持做一些頸椎保健操,如按摩頸部軟組織。此外,頸源性眩暈患者適合做一些器械鍛煉,但不可做需急劇搖頭、彎腰、轉(zhuǎn)身的動(dòng)作;一定要在可隨時(shí)抓住物體、保持身體平衡的地方運(yùn)動(dòng),確保安全。
【頸椎保健操】
擺頭:兩腳分開,自然站立,雙臂下垂,先向左擺36次,再向右擺36次,身子不要?jiǎng)印?/p>
轉(zhuǎn)頭:兩腳分開,自然站立,雙臂下垂,先從左側(cè)向右轉(zhuǎn)36次,反過(guò)來(lái)從右側(cè)向左轉(zhuǎn)36次,角度越大越好,但動(dòng)作不要太快。
伸頭:姿勢(shì)同上,把頭向前伸36次。聳肩:兩腳分開,同肩寬,雙臂下垂,全身放松,聳肩36次。