宋云燕

[摘要] 目的 分析在糖尿病患者護理中采用協(xié)調(diào)護理干預(yù)的臨床護理效果及對生活質(zhì)量的影響作用。方法 該研究選取的樣本病例為該院收治的30例糖尿病患者，以2015年11月—2016年11月為病例樣本選取時間段，分組方式為抽簽分組，其中予以常規(guī)護理干預(yù)的15例患者為對照組，予以協(xié)調(diào)護理干預(yù)的15例患者為實驗組，護理后將2組患者的臨床護理效果進行比對和分析。結(jié)果 護理前2組患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及糖化血紅蛋白水平經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件比對差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而護理后，相較于對照組，實驗組患者以上各項指標均明顯降低，2組比對差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；同時實驗組患者生活質(zhì)量各項評分明顯提升，2組比對差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病患者護理中采用協(xié)調(diào)護理干預(yù)的臨床護理效果理想，不但可有效控制患者的血糖水平，同時可將患者的生活質(zhì)量提升，在臨床護理中值得應(yīng)用和推廣。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；協(xié)同護理干預(yù)；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）03（b）-0100-02

[Abstract] Objective To analyze the effect of collaborative nursing intervention in improving the quality of life of diabetes patients. Methods 30 cases of diabetes patients admitted and treated in our hospital from November 2015 to November 2016 were selected and divided into two groups with 15 cases in each， the control group adopted the routine nursing intervention， while the experimental group adopted the collaborative nursing intervention， after nursing， the clinical nursing effect of the two groups was compared and analyzed. Results The differences in the fasting blood glucose level， blood glucose level in 2 h after dinner and glycosylated hemoglobin level before nursing between the two groups were statistically significant， after nursing， the above indexes in the experimental group were obviously decreased， and the differences between groups were statistically significant（P<0.05）， and the differences in the various scores of quality of life between the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The clinical nursing effect of collaborative nursing intervention for diabetes patients is ideal， which can not only effectively control the blood glucose level of patients but also improve the quality of life， and it is worth promotion and application in clinic.

[Key words] Diabetes； Collaborative nursing intervention； Quality of life

糖尿病在臨床上作為一種常見的疾病類型，屬于非傳染性疾病類型。糖尿病發(fā)病率在近些年來呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長的趨勢，主要與我國人口老齡化進程的不斷深入相關(guān)，同時伴隨人們生活水平的提升，也改變了患者的生活方式和飲食習(xí)慣，增加了糖尿病的發(fā)病率[1]。在臨床治療中糖尿病患者必須對治療進行堅持，提升依從性，對不良生活習(xí)慣進行改善，因此有效控制血糖，避免導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，嚴重影響患者的身心健康甚至是生命安全。在患者治療過程中予以有效的護理干預(yù)極為重要，以提升患者的依從性，改善生活質(zhì)量。該院在護理實踐中發(fā)現(xiàn)協(xié)調(diào)護理干預(yù)獲得了滿意的護理效果，對患者生活質(zhì)量提升具有重要意義，該研究對該護理方法的效果進行進一步評價，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取的樣本病例為該院收治的30例糖尿病患者，以2015年11月—2016年11月為病例樣本選取時間段，分組方式為抽簽分組，其中予以常規(guī)護理干預(yù)的15例患者為對照組，患者男女比例為8：7，63歲為患者中最高年齡，38歲為患者中最小年齡，中位年齡為（48.5±7.8）歲；予以協(xié)調(diào)護理干預(yù)的15例患者為實驗組，患者男女比例為10：5，65歲為患者中最高年齡，37歲為患者中最小年齡，中位年齡為（50.8±6.5）歲，2組患者臨床基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），2組比對數(shù)據(jù)可比性有所增加。

1.2 方法

常規(guī)護理為對照組患者的護理方法，即常規(guī)健康教育、心理、運動、飲食指導(dǎo)、電話隨訪等[2]。而實驗組患者則予以協(xié)調(diào)護理干預(yù)，具體護理方法為：護理評估、協(xié)調(diào)護理干預(yù)、技能指導(dǎo)、家庭支持。

1.3 評價指標

對實驗組和對照組護理前后血糖各項指標進行檢測和比對；2組患者的生活質(zhì)量應(yīng)用SF-36生活質(zhì)量調(diào)查量表進行評價和比對，100分為滿分[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

實驗組和對照組在研究中比對數(shù)據(jù)處理和整理均選取SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件作為統(tǒng)計工具，均數(shù)±標準差（x±s）為計量數(shù)據(jù)表示方式，實施t驗證，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比對護理前后2組患者的血糖各項指標

護理前2組患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及糖化血紅蛋白水平經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件比對均獲得（P>0.05），而護理后，相較于對照組，實驗組患者以上各項指標均明顯降低，2組比對差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比對2組患者護理前后的生活質(zhì)量

護理前2組患者的生活質(zhì)量評分比（P>0.05），護理后實驗組患者生活質(zhì)量評分上升明顯，2組比對差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

3.1 護理評估

對患者進行全面的評估，促進良好護患關(guān)系的構(gòu)建。在患者住院后護理人員要加強與患者之間的交流和溝通，對患者基本情況進行充分了解，主要了解內(nèi)容包括患者病情、受教育程度、性格特點、糖尿病知識掌握程度、糖尿病知識需求程度等，以此為依據(jù)對健康宣教方案進行制定，體現(xiàn)個性化護理理念；對患者產(chǎn)生的疑慮進行及時解答，對患者生活困難予以相應(yīng)的幫助，以此構(gòu)建良好的護患關(guān)系。

3.2 協(xié)調(diào)護理干預(yù)

將協(xié)調(diào)護理干預(yù)的知識、具體方法向患者及家屬用通俗易懂的語言進行講解，并讓其明確參與護理中的重要作用，同時患者明確自我照顧、自我維護的重要性，協(xié)調(diào)護理實行方式具有多種，比如集中授課形式的專題講座，操作示范、分組討論等，以此將傳統(tǒng)護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)調(diào)護理模式[4]。

3.3 技能指導(dǎo)

加強患者的技能指導(dǎo)和培訓(xùn)，將患者自我護理能力提升。將患者心理調(diào)適能力增強，對患者心理狀態(tài)進行有效評估，針對患者產(chǎn)生的不良心理予以個性化心理疏導(dǎo)，緩解和消除患者的負面情緒，提升治療和護理的依從性。促進飲食配合，將計算飲食熱量方法教會患者，合理搭配飲食，讓患者明確定量、定時、少食多餐的重要作用；告知患者在治療過程中定期監(jiān)測血糖的重要性，并將注意事項告知患者，并將可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和預(yù)防措施向患者進行講解；使患者明確一個健康的生活習(xí)慣對疾病控制的重要性[5]。

3.4 家庭支持

對患者家屬進行鼓勵，使其在患者護理中進行參與和配合，發(fā)揮家庭支持的作用。對患者家屬進行引導(dǎo)，使其對患者照顧的自覺性提升，從生活和精神層面上予以患者一定的支持，多對患者進行鼓勵，提升家庭的照顧職能，提升家庭護理和配合效果。

綜上所述，在糖尿病患者護理中采用協(xié)調(diào)護理干預(yù)的臨床護理效果理想，在臨床護理中值得應(yīng)用和推廣。

[參考文獻]

[1] 鄧芳，李文強，張曉娟，等.探討協(xié)同護理干預(yù)對社區(qū)糖尿病患者治療效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015（61）：195-196.

[2] 王春地.協(xié)同護理干預(yù)對糖尿病腎病患者飲食依從性和相關(guān)代謝指標的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護理：中英文，2016，2（3）：20-22，25.

[3] 宋璐璐，賁洪玲，李燕，等.協(xié)同護理模式對老年糖尿病腎病腹膜透析病人容量負荷和自護行為的影響[J].護理研究，2015（4）：469-471.

[4] 向秀芳.協(xié)同護理模式對糖尿病患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].當代護士：?？瓢?，2011（5）：51-53.

[5] 李巖，李靜，魏紅紅，等.協(xié)同護理模式對2型糖尿病患者心理健康狀態(tài)、自護能力及生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2016， 27（20）：3433-3435.

（收稿日期：2016-12-24）