張龍欣
(河南省新野縣中醫(yī)院新野 473500)
中醫(yī)藥配合化療治療胃癌術后患者療效及安全性評價
張龍欣
(河南省新野縣中醫(yī)院新野 473500)
目的:探究在胃癌患者術后治療的過程中,使用中醫(yī)藥配合化療治療的療效及安全性。方法:選取2014年1月~2015年1月我院收治的80例胃癌術后患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組各40例。對照組給予單純化療治療,觀察組給予中醫(yī)藥配合化療治療,比較兩組臨床療效。結果:觀察組不同時間生存率顯著高于對照組,不良反應發(fā)生率顯著低于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結論:中醫(yī)藥配合化療在胃癌術后患者中的應用效果確切,可有效減少不良反應的發(fā)生,提高患者生存質量,值得推廣應用。
胃癌術后;中醫(yī)藥療法;化療;安全性
胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一。胃癌早期以手術治療為主,輔以化療提高療效,抑制腫瘤發(fā)展和轉移[1]。化療過程中容易出現(xiàn)一系列的化療反應,給患者帶來各種不適。研究指出[2],中醫(yī)藥配合化療治療能夠改善患者臨床狀況,減少不良反應的發(fā)生。本研究將中醫(yī)藥配合化療應用于胃癌術后患者的臨床治療中,取得滿意療效?,F(xiàn)報道如下:
1.1 一般資料選取2014年1月~2015年1月我院收治的80例胃癌術后患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組各40例。對照組女17例,男23例,年齡37~74歲,平均年齡(50.3±3.1)歲。觀察組女16例,男24例,年齡36~74歲,平均年齡(50.6±3.1)歲。兩組一般資料比較無顯著性差異,P>0.05,具有可比性。本研究所有研究對象均簽署知情同意書。
1.2 治療方法
1.2.1 對照組給予單純化療治療。治療第1天和第2天,給予甲酰四氫葉酸鈣400mg/m2靜脈滴注;治療第1天給予奧沙利鉑100mg/m2靜滴,甲酰四氫葉酸鈣靜滴完畢后給予5-氟尿嘧啶2 400mg/m2以5m l/h的速度持續(xù)泵入。
1.2.2 觀察組在對照組基礎上給予中藥配合治療。組方:雞內金10 g、灸甘草5 g、莪術10 g、黃芪30 g、白術15 g、吳茱萸10 g、黨參15 g、半夏10 g、茯苓15 g、白扁豆30 g、枳殼5 g、干姜5 g、陳皮5 g。煎熬至400m l,分早晚兩次服用。2周為1個周期,兩組均連續(xù)治療6個周期。隨訪2年。
1.3 觀察指標觀察患者不良反應發(fā)生情況及治療半年、1年、2年的生存率。
1.4 統(tǒng)計學分析數據處理采用SPSS21.0軟件,計數資料以百分比表示,采用χ2檢驗,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者不同時間生存率比較兩組患者半年、1年生存率比較無顯著性差異,P>0.05;觀察組2年生存率明顯高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。
表1 兩組患者不同時間生存率比較[例(%)]
2.2 兩組不良反應比較觀察組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。
表2 兩組不良反應比較
相關研究表明[3~4],手術治療胃癌能夠較好的清除患者原發(fā)病灶,但手術效果需要輔助化療才能得到鞏固。中醫(yī)認為胃癌屬于“胃脘痛、噎膈”范疇,病情的發(fā)生和患者飲食不節(jié)、脾胃虛虧等因素存在密切關系,治療過程中應以調節(jié)氣血、補脾益胃為主,聯(lián)合化療方案,增強療效[5~6]。本組研究中,雞內金、陳皮理氣和胃,黨參、半夏益氣養(yǎng)血,茯苓、灸甘草健脾益氣,莪術化瘀散結、通脈解毒,諸藥合用具有活血化瘀、調理脾胃、治標固本的功效。且中藥方劑中藥效較為溫和,此時配合化療治療,能夠顯著提高患者治療的耐受性,減少不良反應的發(fā)生。研究結果顯示,觀察組2年期存活率顯著高于對照組,不良反應發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05),說明中醫(yī)藥配合化療在胃癌術后患者中臨床效果顯著,可有效減少不良反應的發(fā)生,提高患者生存質量,值得推廣應用。
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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.04.055
2017-03-17)