歐茜醫(yī)生

這幾天，有媽媽分享了好幾個(gè)止咳的食療法給我看，問(wèn)：“冰糖燉梨要不要加川貝？白糖蒸雞蛋真的有止咳奇效嗎？是什么原理呀？”

還有媽媽海淘了不少外國(guó)的兒童藥水和“止咳棒棒糖”，說(shuō)是里面含有天然成分，只要孩子出現(xiàn)咳嗽的情況，就給喝點(diǎn)兒吃點(diǎn)兒（言下之意反正吃不壞）。

我理解，父母看著寶寶咳嗽，難免產(chǎn)生困擾和焦慮情緒，生怕孩子受苦，但一味追求止咳，其實(shí)對(duì)孩子來(lái)說(shuō)并非好事。

朋友跟我分享過(guò)她家的真實(shí)案例。

孩子一歲半時(shí)，常?？人?，爺爺奶奶非常焦慮，生怕孩子是“凍出病來(lái)了”，聽(tīng)到孩子夜間咳嗽，更是心急如焚，偷偷自采了魚腥草等，拿回家熬湯給孩子服下，還瞞著孩子的父母。

結(jié)果，孩子半夜哭鬧不已，經(jīng)父母仔細(xì)檢查，居然是全身突發(fā)紅疹！再一查，罪魁禍?zhǔn)资抢先俗ト≈胁菟幇镜摹爸箍葴保⒆涌赡軐?duì)其中的成分過(guò)敏了！

中草藥給人最大的誤會(huì)就是“無(wú)毒無(wú)副作用”，可事實(shí)上，很多中草藥可能連成分都還沒(méi)完全搞清楚，也有很多“藥用植物”被檢出含有對(duì)身體有害的物質(zhì)。作為家長(zhǎng)，平時(shí)在孩子吃穿用度上要無(wú)比小心翼翼，可怎么在吃藥這樣重要的問(wèn)題上就絲毫不警惕、不思考呢？

唉，老人家原本只是止咳心切，卻導(dǎo)致更糟糕的情況發(fā)生，實(shí)在讓人心痛。

林林總總的止咳藥、止咳方，究竟靠不靠譜呢？

對(duì)小年齡的兒童來(lái)說(shuō)，止咳藥通常是不必要且不安全的。美國(guó)FDA建議不要給兩歲以下的兒童使用復(fù)方感冒藥、止咳藥。我國(guó)雖然沒(méi)有類似規(guī)定，但我個(gè)人不推薦給小寶寶服用復(fù)方感冒藥、止咳藥。

至于一些流傳甚廣的止咳方、食療法，其實(shí)最大的作用并非止咳，更多是安撫家長(zhǎng)焦慮的情緒。其實(shí)咱們不用迷信所謂的白糖蒸蛋或冰糖燉梨，針對(duì)不同年齡的寶寶，有些家自制簡(jiǎn)單的處方，對(duì)減輕咽痛和咳嗽痛苦也能起到一定作用。

6個(gè)月～1歲：澄清的溫?zé)嵋后w，比如水或蘋果汁?？人缘臅r(shí)候一天四次，每次5～15mL。如果寶寶小于3個(gè)月，不要隨意喂哺，建議及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。

1～6歲：蜂蜜。每次2～5ml。如果沒(méi)有蜂蜜，可以用谷物糖漿代替。

6歲以上：喉糖。如果沒(méi)有喉糖，可以用水果硬糖替代。注意避免嗆到。

咳嗽不是一種疾病，也并不是壞事。

咳嗽只是呼吸道的神經(jīng)末梢受到刺激時(shí)引發(fā)的一種反射，通常具有保護(hù)性作用。在顯微鏡下我們可以看到：呼吸道上皮的纖毛是橙色的，它們可以通過(guò)不斷擺動(dòng)把花粉（粉紅色顆粒）和灰塵（灰色顆粒）清理出呼吸道。

所以說(shuō)咳嗽并不是壞事，也不會(huì)“咳傷肺”，相反它有助于清除呼吸道的異常分泌物。在我看來(lái)，只要咳嗽不是嚴(yán)重影響到孩子的生活和睡眠，就不必太過(guò)緊張。

為什么醫(yī)生更關(guān)注咳嗽的原因，而不是咳嗽本身？

醫(yī)生時(shí)常強(qiáng)調(diào)，咳嗽是一種癥狀而不是疾病。感冒、肺炎、支氣管異物等都可引起咳嗽。針對(duì)不同原因引起的咳嗽，治療方案可以完全不同。

所以孩子咳嗽時(shí)要分析原因，根據(jù)實(shí)際情況作相應(yīng)處理，家長(zhǎng)請(qǐng)別擅自買止咳藥給孩子服用。如果感到擔(dān)心，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)?？瘁t(yī)生的目的是更準(zhǔn)確地判斷病因及病情輕重，如果有復(fù)雜的問(wèn)題能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。

孩子咳嗽該如何護(hù)理，何時(shí)應(yīng)去醫(yī)院呢？

兒童大多數(shù)的咳嗽是由感冒引起的。一歲以上的孩子如果感冒癥狀并不嚴(yán)重，可以在家觀察，遵循多喝水、多休息的原則，不一定要吃藥和上醫(yī)院。

家長(zhǎng)判斷孩子病情的輕重，最關(guān)鍵是觀察孩子的精神狀況。如果孩子和平時(shí)一樣活躍，能吃能玩能睡，則不會(huì)有嚴(yán)重問(wèn)題。兒童咳嗽，大約有一半在10天內(nèi)自愈，90%在25天內(nèi)自愈。家長(zhǎng)要有足夠的耐心和充分的心理準(zhǔn)備。但如果孩子精神變差，吃睡玩等日常生活受到影響，即使沒(méi)有其他癥狀，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

注意！如果出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)：

○ 寶寶小于3個(gè)月

○ 咳嗽超過(guò)4周

○ 咳嗽伴高熱、呼吸急促、喘息、痰中帶血、胸痛等

○ 咳嗽伴有刺耳的犬吠聲

作為一位醫(yī)生媽媽，我想告訴大家：孩子感冒咳嗽，常會(huì)讓家長(zhǎng)感到焦慮，總覺(jué)得非要吃藥或者做點(diǎn)什么，才是對(duì)孩子好。其實(shí)咳嗽是人體的保護(hù)性反應(yīng)，作用是清除呼吸道的分泌物。隨著疾病自然恢復(fù)，即使不吃藥咳嗽也會(huì)逐漸消失。