董全民

生了寶寶后，很多媽媽才發(fā)現(xiàn)還有一項重要“功課”需要做——帶寶寶打疫苗?？墒?，不少人對給寶寶接種疫苗有一些理解誤區(qū)，只是因為國家強制規(guī)定才不得不這樣做；雖然按時帶寶寶打疫苗了，卻經(jīng)常顧慮重重，擔心打疫苗會給寶寶帶來副作用。你也有這樣的顧慮嗎？

疫苗是怎么“工作”的

接種疫苗是將細菌或病毒經(jīng)過適當?shù)奶幚砗?，以無危害的形式引入人體。這些外來的物質(zhì)會引發(fā)人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應，從而產(chǎn)生保護性的免疫蛋白和能夠殺傷細菌的免疫細胞。一旦再有真正的細菌或病毒進入人體，免疫系統(tǒng)就能識別出來，并產(chǎn)生更強、更快的免疫反應。這類反應比從未接受過疫苗的人體更強烈，從而保護人體不患上某種疾病。

接種疫苗 您得了解這些

要在孩子身體狀況好的時候進行，接種前要先測體溫，若有發(fā)燒則需推遲接種，未完全恢復健康前暫緩注射，但應在病好后及時補接種。接種后，當天不要洗澡，也不能讓孩子太疲勞。屬過敏體質(zhì)者，應向醫(yī)生說明。

以下情況不能注射疫苗：患有急性傳染病或哮喘、風疹、濕疹、心臟病、腎炎、肝炎等疾病時。此外，孩子腹瀉時不要吃小兒麻痹糖丸，等病好后兩周才能補吃。有癲癇病史及藥物過敏史的兒童不要進行預防接種。

接種前必看：八類疫苗的接種禁忌

1.卡介苗。早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶（出生體重小于2500克）、難產(chǎn)的寶寶應該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴重皮膚病的寶寶應緩種?；加薪Y核病、急性傳染病、心臟或腎臟疾患、免疫功能不全的寶寶禁種。

2.脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗。服苗前一周有腹瀉情況的寶寶，或一天腹瀉超過4次者，發(fā)熱、急性病的寶寶，應該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶，正在使用免疫抑制劑（如激素）的寶寶禁用。對牛奶過敏的寶寶可服液體疫苗。

3.百白破疫苗。發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應緩種?；贾袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病、有抽風史、嚴重過敏體質(zhì)的寶寶均禁用。

4.麻疹疫苗?；歼^麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動性結核、有過敏史的寶寶均禁用。注射丙種球蛋白的寶寶，間隔一個月后才可接種。

5.乙型腦炎疫苗。發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患、過敏體質(zhì)的寶寶禁種。

6.流行性腦脊髓膜炎疫苗。腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患（癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等）、過敏體質(zhì)、嚴重心或腎疾病、活動性結核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。

7.乙肝疫苗。肝炎、發(fā)熱、急性感染、慢性嚴重疾病、過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

8.甲肝疫苗。發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應緩種。免疫缺陷以及正在接受免疫抑制劑治療的寶寶、過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

接種后注意觀察：分清正常反應和異常反應

預防接種是預防傳染病最便捷和最優(yōu)先的手段。疫苗對人體來說是一種外來異物，個別人在接種疫苗后發(fā)生正常免疫反應的同時，會出現(xiàn)一些生理病理性反應，分為正常反應和異常反應兩種。

正常反應：有局部反應和全身反應兩種。前者多表現(xiàn)為輕度腫脹和疼痛，例如：百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在38.5℃以下，持續(xù)1-2天均屬正常反應。無論局部還是全身的正常反應，一般都不需要特殊處理，多喂水，注意讓寶寶多休息即可。

異常反應：表現(xiàn)為局部感染、無菌性膿腫、暈針、癔病、皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等。其中，出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難甚至神志不清、抽風等。遇到暈針、過敏性休克的情況時，應立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水；與此同時，請醫(yī)生作緊急對癥處理。若出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導下給寶寶應用脫敏藥。

正確看待疫苗的副作用

和所有藥物一樣，給寶寶打疫苗也有可能出現(xiàn)副作用，即“預防接種反應”。很多媽媽正是因為有這方面的顧慮，所以并不情愿帶寶寶打疫苗，并且能少打盡量少打，不是必須打的疫苗就不打。其實，疫苗的研發(fā)與藥品一樣，投資巨大，研發(fā)周期長，平均為7-10年，上市前還會經(jīng)過嚴格審批。此外，由于疫苗的使用對象為正常健康人群，要求比藥品的制造技術更復雜，安全性要求更高。所以現(xiàn)在上市的疫苗一般都有非常良好的安全性資料，即使因個體差異而出現(xiàn)一些輕度不良反應，如：接種部位酸痛、輕微發(fā)熱等，都是短暫而且是臨時的。被批準上市的疫苗的安全性已得到充分的考慮，發(fā)生嚴重副作用幾率非常低。接種疫苗所帶來的好處，遠遠大于潛在的副作用可能造成的危害。因此，媽媽們不應過分擔心疫苗的副作用而放棄讓寶寶接種疫苗。