茹曉
作為身心疾病家族的成員之一,眩暈癥十分普遍,而且很多人都有過這種經(jīng)歷。那么,眩暈癥的癥狀有哪些?它與人的心理狀態(tài)有何聯(lián)系?又該怎么治療呢?
眩暈的癥狀有哪些
大多數(shù)眩暈癥患者會(huì)突然出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性頭暈,覺得周圍的物體沿一定方向水平旋轉(zhuǎn)或搖晃,只要閉目休息一定時(shí)間,癥狀便會(huì)減輕或消除。部分患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐、血壓下降、出冷汗或面色蒼白等癥狀,這些癥狀在休息幾分鐘到數(shù)小時(shí)后就會(huì)消失,繼而進(jìn)入間歇期。
間歇期的長短因人而異,且有人只發(fā)作一次,也有人反復(fù)發(fā)作。在此期間,患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴的現(xiàn)象,初期是低聲調(diào)的吹風(fēng)聲,隨著病情加重,會(huì)變成高聲調(diào)的持續(xù)性耳鳴。當(dāng)眩暈癥再次發(fā)作時(shí),耳鳴就會(huì)加劇。單主任對(duì)記者說,隨著眩暈癥的反復(fù)發(fā)作,多次的耳鳴也會(huì)使聽力受損,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)不自覺耳聾,多為單側(cè)性耳聾。
除了耳鳴,不少患者在眩暈癥發(fā)作期間,會(huì)覺得頭脹眼震,而且耳內(nèi)有沉重的脹感,耳朵周圍有灼熱感。
發(fā)病原因知多少
單主任指出,引起眩暈的原因有很多,比如:生活中有人會(huì)暈車、暈船、暈飛機(jī)等,頭疼劇烈、過度疲勞、精神不佳時(shí),也會(huì)出現(xiàn)眼前一黑或頭暈?zāi)垦5默F(xiàn)象。在臨床上,眩暈癥有真性和假性之分。真性眩暈是指由眼睛、關(guān)節(jié)、肌肉或前庭系統(tǒng)疾病(比如:高血壓、頸椎病等)引起的眩暈;而假性眩暈主要是由貧血、藥物中毒或心理問題引起的。
其中,心理因素與眩暈癥的關(guān)系較為復(fù)雜,它可以是病因,也可以是結(jié)果。許多臨床研究提出,心理問題特別是焦慮癥患者中,50%存在眩暈癥狀,而眩暈癥患者中,40%有抑郁和焦慮反應(yīng)。眩暈可導(dǎo)致極度緊張,進(jìn)而出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。這些心理問題又反過來加重眩暈癥狀,有時(shí)甚至可能替代原來的器質(zhì)性病因,成為眩暈的原發(fā)病因。但是,在眩暈癥的治療過程中,情緒和心理問題很容易被忽視。
需要提醒的是,從年齡角度而言,單純由精神障礙引發(fā)的眩暈癥隨年齡增加而減少。六十歲以上的病人中,只有6%被認(rèn)為是由心理問題導(dǎo)致的。
對(duì)癥治療是關(guān)鍵
治療眩暈癥,關(guān)鍵是找出病因,及時(shí)消除并避免復(fù)發(fā)。對(duì)于急發(fā)性的眩暈,患者應(yīng)保持平靜,然后坐下或平躺,閉目休息,避免強(qiáng)光刺激,數(shù)小時(shí)后,癥狀會(huì)自行消退。對(duì)于真性眩暈,則要找準(zhǔn)病發(fā)部位,對(duì)癥治療。
而對(duì)于由心理問題引起的眩暈癥,就需要從“心”入手了。家人或主治醫(yī)生應(yīng)多與患者交流,充分地了解他(她)的訴求,激發(fā)和引導(dǎo)其講出內(nèi)心的困惑和不愉快,鼓勵(lì)其樹立信心,從而減輕焦慮、恐懼和抑郁的程度。同時(shí),改善和消除一切誘發(fā)因素,處理好各種不愉快的事情,幫助患者增加戶外活動(dòng),改善睡眠質(zhì)量。當(dāng)患者情緒不穩(wěn)定時(shí),更要冷靜對(duì)待,及時(shí)給予藥物干預(yù)。
最后,單主任提醒,眩暈癥往往發(fā)病突然,所以,患者出門時(shí),最好有家人的陪伴,以防發(fā)生意外。