止痛藥不宜長期用

秦紅群

今年60歲出頭的王大爺前幾天因為突然昏倒而急診住院。醫(yī)生經(jīng)過詳細檢查，發(fā)現(xiàn)王大爺突然昏倒是胃出血導(dǎo)致的，而引起胃出血的根源在于他長期服用消炎痛止痛。

其實，類似現(xiàn)象在日常生活中并非罕見，不少人身上某處關(guān)節(jié)一疼，就到藥店買止痛藥吃；有些人吃上藥關(guān)節(jié)就不疼了，但一停藥又不行了，于是養(yǎng)成了長期吃止痛藥的習(xí)慣。殊不知是藥三分毒，長期服用止痛藥會帶來不少副作用。

老百姓平常所說的“止痛藥”多是指“非甾體類抗炎藥”，這是目前應(yīng)用最廣、可快速緩解疼痛癥狀的一類藥，由于這類藥多為非處方藥物，即不需要醫(yī)生的處方就可在藥店自行購買。這類藥可以緩解疼痛，短期服用非甾體類抗炎藥的風(fēng)險并不大。

但非甾體類抗炎藥并不能去除炎癥的病因，也不改變疾病的病程，停藥后疼痛等癥狀可再次加重。而且長期服用此類藥可以引發(fā)一些副作用，比較常見的有胃腸道刺激，甚至引起消化道潰瘍、出血。臨床上在一些需要長年用藥的強直性脊柱炎患者中，就發(fā)現(xiàn)引起腸道潰瘍的現(xiàn)象。

非甾體類抗炎藥也應(yīng)遵從醫(yī)囑，不能自行服用、經(jīng)常服用。必須服用時，應(yīng)在飯后服，以盡量減少對胃腸道的刺激，并避免同時飲酒。必要時還可給予胃黏膜保護措施。尤其是同時服用小劑量阿司匹林或少量激素的老年患者，由于其胃腸道風(fēng)險明顯增加，服用非甾體類抗炎藥前需要醫(yī)生進行相關(guān)風(fēng)險評估，做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢查等，并給予保護胃黏膜的藥物。研究發(fā)現(xiàn)，長期服用非甾體類抗炎藥還可能引起心腦血管事件的風(fēng)險增加，患者如果已有心腦血管疾病，服用前需要咨詢醫(yī)生，謹(jǐn)慎選擇非甾體類抗炎藥的種類，不要自行到藥店購買使用。