蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察

張光華

摘要：目的：探討對(duì)小兒急性腹瀉患者實(shí)施蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療的方法和臨床效果。方法：選取2016年1月至2017年1月我院收治的急性腹瀉患兒60例，隨機(jī)分成兩組，對(duì)30例對(duì)照組患者實(shí)施蒙脫石散，對(duì)觀察組30例患者實(shí)施蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者在治療有效率（96.67%；76.67%）及各項(xiàng)臨床指征的比較結(jié)果上均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)急性腹瀉患兒實(shí)施蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療的療效顯著，且能顯著改善患兒的各項(xiàng)不良癥狀，值得臨床進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：蒙脫石散；金雙岐片；小兒急性腹瀉；治療方法；臨床效果

小兒急性腹瀉是臨床上較為常見(jiàn)的小兒疾病，患病后患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，如不 及時(shí)進(jìn)行治療，可能導(dǎo)致患兒死亡，隨著微生態(tài)學(xué)的發(fā)展，臨床開(kāi)始廣泛應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑進(jìn)行疾病的治療[1] 。為了研究對(duì)小兒急性腹瀉患者實(shí)施蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療的方法和臨床效果，本文特選取2016年1月至2017年1月我院收治的60例急性腹瀉患兒作為觀察對(duì)象進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料選取于2016年1月至2017年1月我院收治的60例急性腹瀉患兒，隨機(jī)分為兩組，觀察組30例患者，年齡最小0.5歲，年齡最大5歲，平均（3.13±0.1）歲.對(duì)照組30例，年齡最小0.4歲，最大4歲，平均（3.02±0.5）歲。；兩組患兒在年齡、性別等一般資料上存在的差異不顯著（P>0.05），對(duì)比結(jié)果有效。

1.2治療方法 在實(shí)施相同的護(hù)理干預(yù)及基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患兒實(shí)施單純蒙脫石散（國(guó)藥準(zhǔn)字H20074198）口服治療，1歲以下患兒1袋/次，分次服用，1-2歲患兒服用2-3袋/d，分3次服完，2歲以上患兒服用2-3袋/d，服用時(shí)，將藥物溶于50ml溫開(kāi)水中混勻，協(xié)助患兒服下；觀察組患兒在上述基礎(chǔ)上加以金雙岐片（國(guó)藥準(zhǔn)字S19980004）治療，0.5歲以下患兒1片/次，2次/d，0.5-3歲患兒2片/次，2-3次/d，3歲以上患兒3片/次，2-3次/d，可將藥物碾碎后溶于牛奶中，協(xié)助患兒服下[3] 。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo) （1）臨床效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：治療結(jié)束后患兒未再次出現(xiàn)腹瀉癥狀，大便次數(shù)及性狀恢復(fù)正常；有效：腹瀉次數(shù)較治療前有顯著減少，大便性狀有所改變；無(wú)效：腹瀉情況與治療前無(wú)顯著差別甚至有所加重；（2）臨床指征觀察內(nèi)容：腹瀉消失時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間，體溫正常時(shí)間、大便恢復(fù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患兒在治療效果上的比較 經(jīng)過(guò)不同方法的治療，觀察組患兒的治療有效率為96.67%，對(duì)照組為76.67%，觀察組顯著高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表1.

2.2 兩組患兒在各項(xiàng)臨床指標(biāo)上的比較 經(jīng)過(guò)不同方法的治療，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)所花時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表2.

3.討論

小兒急性腹瀉高發(fā)于夏秋季節(jié)，誘發(fā)因素較多，當(dāng)患兒免疫力降低、胃酸分泌量減少，腸道菌群失調(diào)時(shí)便會(huì)發(fā)病。長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，影響其正常的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致其出現(xiàn)脫水或休克，危及生命。臨床在對(duì)該疾病進(jìn)行用藥治療時(shí)，治療原理為抑制病毒生長(zhǎng)，糾正水電解質(zhì)失衡，重建腸道內(nèi)環(huán)境[4] 。

蒙脫石散為天然的硅鋁酸鹽，機(jī)體可完全將其吸收，并完全覆蓋于腸粘膜，結(jié)合粘液蛋白形成粘液屏障，達(dá)到抑制致病菌的復(fù)制與傳播的效果，改善患兒不良癥狀。金雙岐片可緊密結(jié)合腸粘膜上皮細(xì)胞，與體內(nèi)厭氧菌共同覆蓋腸粘膜表面，形成生物學(xué)屏障，阻止病原菌的入侵與繼續(xù)傳播。兩藥聯(lián)合應(yīng)用，可逐漸恢復(fù)腸道正常功能，抑制腸道內(nèi)有毒菌類(lèi)的傳播，改善腹瀉癥狀，治愈疾病[5] 。

綜上所述，可以得出：對(duì)急性腹瀉患兒實(shí)施蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療的療效顯著，且能顯著改善患兒的各項(xiàng)不良癥狀，值得臨床進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 汪君霞.蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，（27）：67-67.

[2] 宋亞玲，張莉，王宜青等.蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察[J].母嬰世界，2016，（3）：105.

[3] 鄧艷.應(yīng)用蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（1）：153-155.

[4] 王文輝，王慶華.蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，（9）：45-46.

[5] 裘立濰.蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（2）：194-195.