段靜虹

（云南德宏職業(yè)學(xué)院，云南 德宏 678400）

注重臨床帶教中的素質(zhì)教育，培養(yǎng)實(shí)用型合格人才

段靜虹

（云南德宏職業(yè)學(xué)院，云南 德宏 678400）

目的探討臨床帶教中注重素質(zhì)教育對(duì)培養(yǎng)實(shí)用型合格人才的影響。方法以本院30名2014年2月11日～2015年2月20日實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生為對(duì)照組，31名2015年2月25日～2016年2月19日實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生為觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)臨床帶教模式，在基礎(chǔ)上，予以觀察組素質(zhì)教育。觀察兩組工作質(zhì)量及差錯(cuò)事件發(fā)生情況。結(jié)果觀察組服務(wù)態(tài)度（4.81±0.09）分、溝通能力（4.74±0.05）分、專業(yè)技術(shù)（4.63±0.07）分、專業(yè)思想（4.59±0.10）分、精神面貌（4.70±0.02）分、觀察組教學(xué)質(zhì)量良好率為93.55%，較對(duì)照組數(shù)據(jù)均更優(yōu)，P值小于0.05。結(jié)論素質(zhì)教育應(yīng)用于臨床帶教中，利于實(shí)用型合格人才培養(yǎng)。

實(shí)用型合格人才；臨床帶教；素質(zhì)教育

醫(yī)療教育過程中臨床實(shí)踐是一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)，而臨床教學(xué)質(zhì)量的好壞將直接影響到整個(gè)醫(yī)療教育的效果。在醫(yī)學(xué)教育中，臨床實(shí)踐教育具有較強(qiáng)專業(yè)性，以往臨床教學(xué)偏于注重理論知識(shí)、操作技能的培養(yǎng)及傳授[1]，而針對(duì)綜合素質(zhì)教育有所欠缺。隨著社會(huì)不斷發(fā)展，臨床無法滿足現(xiàn)階段人們的醫(yī)療需求，培養(yǎng)實(shí)用型合格人才意義重大，對(duì)于醫(yī)療系統(tǒng)化模式的轉(zhuǎn)化具有積極作用。本文旨在探討素質(zhì)教育在臨床帶教中對(duì)實(shí)用型合格人才培養(yǎng)的影響。

1 資料和方法

1.1 基線資料

從本院2014年2月11日～2015年2月20日的30名實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生中進(jìn)行對(duì)照組研究，觀察組取2015年2月25日～2016年2月19日實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生31名，均為三年制大專，研究對(duì)象均獲知情權(quán)，并同意納入本研究。

對(duì)照組：女男比例為28:2，平均年齡（20.25±2.03）歲，最大22歲，最小18歲。觀察組：女男比例為30:1，平均年齡（20.40±1.95）歲，最大23歲，最小19歲。兩組研究對(duì)象各項(xiàng)資料相比而言，對(duì)比性不強(qiáng)，P值大于0.05，兩者可以比對(duì)。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)臨床帶教，采取一對(duì)一模式，由帶教老師傳授各項(xiàng)操作技能。

觀察組在上述基礎(chǔ)上，予以素質(zhì)教育，主要包括加強(qiáng)教學(xué)管理、構(gòu)建良好環(huán)境及個(gè)體化教學(xué)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組工作質(zhì)量及教學(xué)質(zhì)量。

工作質(zhì)量利用自制評(píng)價(jià)表，包括服務(wù)態(tài)度、溝通能力、專業(yè)技術(shù)、專業(yè)思想以及精神面貌，每項(xiàng)最高均為五分，得分越高表示情況越好。

教學(xué)質(zhì)量利用自制問卷進(jìn)行調(diào)查，項(xiàng)目涉及為人師表理念、專業(yè)素養(yǎng)、工作方法、理論水平、應(yīng)急能力、教學(xué)方法運(yùn)用，分為很好、一般以及差三個(gè)等級(jí)，教學(xué)質(zhì)量良好率即為很好與一般概率之和

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將兩組研究對(duì)象的工作質(zhì)量評(píng)分、教學(xué)質(zhì)量良好率，使用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料包括工作質(zhì)量評(píng)分，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料包括教學(xué)質(zhì)量良好率，采用卡方檢驗(yàn)，以P值小于0.05表示兩者數(shù)據(jù)之間具有高度對(duì)比性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組工作質(zhì)量對(duì)比

結(jié)果可得，觀察組服務(wù)態(tài)度、溝通能力、專業(yè)技術(shù)、專業(yè)思想以及精神面貌評(píng)分分別為（4.81±0.09）分、（4.74±0.05）分、（4.63±0.07）分、（4.59±0.10）分、（4.70±0.02）分，較對(duì)照組而言明顯更高，P值小于0.05，具體結(jié)果見表1所示。

2.2 兩組教學(xué)質(zhì)量對(duì)比

研究顯示，觀察組教學(xué)質(zhì)量良好率為93.55%，相比對(duì)照組數(shù)據(jù)而言明顯更高，P值小于0.05，具體結(jié)果見表2所示。

表1 對(duì)比兩組工作質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比兩組工作質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

項(xiàng)目 n 服務(wù)態(tài)度 溝通能力 專業(yè)技術(shù) 專業(yè)思想 精神面貌觀察組 31 4.81±0.09 4.74±0.05 4.63±0.07 4.59±0.10 4.70±0.02對(duì)照組 30 3.35±0.17 4.02±0.13 3.12±0.44 3.56±0.34 3.29±0.28t/42.11 28.73 18.87 16.86 27.97P/0.01 0.01 0.01 0.01 0.01

表2 對(duì)比兩組教學(xué)質(zhì)量良好率（n，%）

3 討 論

臨床帶教中，予以素質(zhì)教育可全面提升實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，予以健康精神引導(dǎo)，可保證人文價(jià)值取向正確，利于職業(yè)道德的建設(shè)[2-3]，同時(shí)也能夠提高患者滿意度，和諧醫(yī)患關(guān)系可促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。

本文觀察組在臨床帶教中加強(qiáng)素質(zhì)教育，收獲效果較佳：①加強(qiáng)教學(xué)管理，構(gòu)建三級(jí)縱向及立體教學(xué)管理結(jié)構(gòu)，明確管理職責(zé)[4]，成立教學(xué)小組，組長主要起輔助管理作用，并對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生基本資料及工作情況進(jìn)行收集，帶教老師擔(dān)任具體教學(xué)工作，醫(yī)院醫(yī)教科做好宏觀調(diào)控及指導(dǎo)工作，并由教學(xué)秘書進(jìn)行日常教學(xué)監(jiān)督、考評(píng)，完成實(shí)習(xí)生管理、科室交流等工作，由經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚者進(jìn)行帶教，完善相關(guān)制度，包括師資標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)習(xí)生管理手冊(cè)、帶教規(guī)定等，將教學(xué)質(zhì)量評(píng)估納入工作評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，充分調(diào)動(dòng)帶教老師積極性，確保教學(xué)目標(biāo)落到實(shí)處，嚴(yán)格控制教學(xué)質(zhì)量。

②構(gòu)建良好環(huán)境，充分展現(xiàn)以人為本，通過理解、尊重、友善及平等理念展現(xiàn)人文關(guān)懷，保證培訓(xùn)環(huán)境協(xié)作團(tuán)結(jié)、共同進(jìn)步，實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生在遵守管理規(guī)范，學(xué)習(xí)操作技術(shù)的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)互動(dòng)及溝通，促使實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與帶教老師保持友好關(guān)系，既為良師也為益友，便于帶教老師及時(shí)了解實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生心理狀況，并予以干預(yù)、疏導(dǎo)，保證和諧學(xué)習(xí)氛圍的同時(shí)，通過言傳身教、以身作則，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行潛移默化教學(xué)，提升其職業(yè)道德感，建立完善人格，升華人文素質(zhì)，同時(shí)，學(xué)會(huì)換位思考，從患者角度思考問題，掌握正確溝通、交流方法，予以患者真誠關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

③個(gè)體化教學(xué)，臨床教學(xué)過程中，帶教老師應(yīng)注意因材施教，保持耐心，應(yīng)該保護(hù)學(xué)生的熱情，選擇合適的起點(diǎn)讓學(xué)生盡早地主動(dòng)參與而不是被動(dòng)旁觀，克服緊張恐懼感進(jìn)入角色。由于學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)參差不齊，故在臨床教學(xué)過程中，針對(duì)學(xué)生實(shí)際情況以及性格，予以不同方法，加強(qiáng)溝通、交流，對(duì)學(xué)生操作的過程都要作出明確的指點(diǎn)，肯定學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)，要求學(xué)生遵循操作規(guī)程，大膽實(shí)踐，同時(shí)老師依據(jù)學(xué)生的進(jìn)步情況，積極穩(wěn)妥地逐步放手不放眼讓學(xué)生工作，發(fā)揮其主動(dòng)性，拓展其能力，及時(shí)了解其心中想法，幫助其樹立正確的價(jià)值觀、人生觀及世界觀，引導(dǎo)其順利完成學(xué)業(yè)。

本文結(jié)果中，觀察組服務(wù)態(tài)度（4.81±0.09）分、溝通能力（4.74±0.05）分、專業(yè)技術(shù)（4.63±0.07）分、專業(yè)思想（4.59±0.10）分、精神面貌（4.70±0.02）分，較對(duì)照組更優(yōu)，P值小于0.05；觀察組教學(xué)質(zhì)量良好率為93.55%，相比對(duì)照組數(shù)據(jù)（73.33%）而言明顯更高，P＜0.05。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)了解最新的理論信息，不斷提高自己的專業(yè)知識(shí) 以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。綜上所述，素質(zhì)教育應(yīng)用于臨床帶教中，可保證醫(yī)學(xué)生工作質(zhì)量的提高，避免差錯(cuò)事件，利于醫(yī)院良性發(fā)展、實(shí)用型合格人才培養(yǎng)。

[1]高秀玲,許麗莉.導(dǎo)師制結(jié)合品管圈活動(dòng)在老年病科臨床帶教中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016,22(26):3716-3720.

[2]張汝攢,邢 琰,高阿芳,等.雙導(dǎo)師制結(jié)合品管圈活動(dòng)的臨床帶教效果研究[J].河北醫(yī)藥,2016,38(7):1110-1112.

[3]汪 澎.臨床護(hù)理帶教改革中存在的問題及對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(6):118-119.

[4]王 煥,雷 星,尹志強(qiáng),等.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生與帶教教師人文素質(zhì)對(duì)比分析[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2016,36(2):218-220,283.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.029.5727.02