王婭青
一天晚上,王女士懷抱兩個多月大的二寶喂奶時,感覺他的皮膚有點(diǎn)燙,一測體溫38.1℃?!昂迷诤⒆泳駹顟B(tài)還行,暫時不用看醫(yī)生。以前大寶出現(xiàn)這種情況,都是先在家里觀察。”王女士對有些擔(dān)心的丈夫說。
接下來的幾天,二寶沒再發(fā)燒,但開始鼻塞、打噴嚏。“可能有鼻痂了,沒事,母乳喂養(yǎng)的孩子抵抗力強(qiáng),半歲前很少生病,大寶1歲時才第一次生病?!蓖跖啃南搿?/p>
又過了幾天,二寶開始流鼻涕。王女士還是按照以往的經(jīng)驗(yàn),沒帶孩子看病,也沒給他用藥。結(jié)果鼻涕越流越多、越來越稠,堵得二寶睡不好覺。他還開始咳嗽,聽起來喉嚨里有痰。王女士趕緊帶二寶上醫(yī)院,被診斷為支氣管炎。
王女士不明白:為啥以往對待生病的大寶頻頻奏效的經(jīng)驗(yàn),這次用在二寶身上卻屢屢失敗?咱們聽聽鄭州市七院兒科副主任醫(yī)師、新生兒科主任賈西燕是怎么說的。
二寶第一次生病的時間往往比大寶早
同樣母乳喂養(yǎng),不少生過兩個寶寶的媽媽卻有這樣的感受——二寶第一次生病的時間往往比大寶早。大寶半歲前基本沒病過,但有的二寶出生后3個月內(nèi)就感冒發(fā)燒兩三次。
難道二寶的免疫力天生就比大寶差?當(dāng)然不是。這主要是因?yàn)槎毘錾鷷r,大寶大都在上幼兒園或小學(xué),他們和成人一樣會接觸到很多病菌,卻不像成人那樣懂得和小寶寶保持適當(dāng)?shù)木嚯x,經(jīng)常一進(jìn)家門就拉著小寶寶的手不放、逮著小臉蛋猛親,很容易把病菌帶給小寶寶,甚至讓他生病。
出生后28天內(nèi)發(fā)燒得馬上看醫(yī)生
發(fā)燒是人體對抗感染的一種保護(hù)性反應(yīng),只要孩子精神狀態(tài)良好,暫時在家注意觀察即可,不必馬上就醫(yī)。
王女士如此對待生病的大寶自然沒錯。但需要提醒的是,如果寶寶不足3個月大尤其是新生兒(出生后28天內(nèi)),一旦發(fā)燒(體溫超過37.5℃),哪怕是低燒,哪怕精神狀態(tài)較好,也得馬上就醫(yī)。
賈西燕主任解釋,太小的孩子特別是新生兒免疫功能較差,容易遭受細(xì)菌、病毒等入侵,引發(fā)上呼吸道感染等。再加上他們的血腦屏障功能發(fā)育不夠完善,細(xì)菌、病毒等很容易在全身擴(kuò)散,當(dāng)這些病菌通過血腦屏障進(jìn)入顱內(nèi)造成感染時,就會引起腦膜炎等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
所以,孩子太小的話,不建議“硬扛”,宜及早就醫(yī),以避免或及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
不發(fā)燒的孩子鼻塞、咳嗽嚴(yán)重也要警惕
此外,需要提醒家長的是,孩子不發(fā)燒不表示不存在上呼吸道感染,年齡小的孩子出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀,家長不能掉以輕心。
孩子鼻塞可能是鼻黏膜分泌物在鼻腔內(nèi)阻塞所致,也可能是感染引起鼻黏膜腫脹所致。如果沒有發(fā)現(xiàn)鼻痂或鼻痂被清除后孩子仍然鼻塞,就要及早就醫(yī),看看是不是感染所致。
孩子咳嗽,偶爾輕咳一兩聲沒事,但如果次數(shù)較多,或咳嗽劇烈,或咳嗽有痰,則要及早就醫(yī),排除感染的可能。