徐朋波，韓 振，于 娜

（山東省煙臺市萊州榮軍醫(yī)院檢驗科，山東 煙臺 261400）

血清降鈣素原檢驗在婦科感染性疾病治療中的價值研究

徐朋波，韓 振，于 娜

（山東省煙臺市萊州榮軍醫(yī)院檢驗科，山東 煙臺 261400）

目的 探討血清經(jīng)降鈣素原檢驗在婦科感染性疾病治療中的應用價值。方法 選取2016年一年內(nèi)來我科室治療的各類婦科感染性疾病患者50作為觀察組，選取同期在我院進行體檢的健康女性50例作為對照組；其中觀察組患者根據(jù)其感染類型分為細菌性感染組和真菌性感染組兩個亞組，分別包含32例和18例患者。采集觀察組患者治療后和治療后的晨起空腹外周靜脈血2 mL，及對照組健康者的晨起空腹外周靜脈血2 mL，對研究對象實施血清降鈣素原水平檢測。結(jié)果 觀察組患者治療前的血清降鈣素原水平，顯著高于對照組的健康者，比較差異具有顯著性P＜0.05；觀察組患者治療后的血清降鈣素水平，與治療前相比顯著降低，比較差異具有顯著性P＜0.05；但仍然較對照組健康者的血清降鈣素水平高，比較差異具有顯著性P＜0.05。血清降鈣素≥0.20 ng/mL和血清降鈣素≥0.40 ng/mL的細菌性感染患者陽性檢出率，顯著高于真菌性感染患者，比較差異具有顯著性P＜0.05；血清降鈣素≥0.20 ng/mL的細菌感染性患者的陽性檢出率，明顯高于血清降鈣素≥0.40 ng/mL的陽性檢出率，比較差異具有顯著性P＜0.05。結(jié)論 血清降鈣素原水平檢驗在婦科感染性疾病的治療中具有重要的參考價值，能夠幫助臨床醫(yī)生判斷患者的病情，評估患者的療效，是臨床診治婦科感染性疾病的一項重要參考指標。

血清經(jīng)降鈣素原；婦科感染性疾?。恢委?；應用價值

婦科感染性疾病是臨床上發(fā)病率較高的一類疾病，給女性的健康造成極大的危害。婦科感染性疾病具有易反復發(fā)作，治療復雜的臨床特征，這一特征導致婦科感染性疾病的治療難度較大[1]。血清經(jīng)降鈣素原（PCT）是臨床用于檢測感染疾病的一項重要指標，特別是對于細菌引起的炎性感染疾病的檢驗，具有重要的價值。有臨床研究指出，血清經(jīng)降鈣素原檢驗在婦科感染疾病的治療中也具有重要的參考價值[2]。鑒于此，筆者以下就對血清經(jīng)降鈣素原檢驗在婦科感染性疾病治療中的應用價值進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年一年內(nèi)來我科室治療的各類婦科感染性疾病患者50作為觀察組，選取同期在我院進行體檢的健康女性50例作為對照組；其中觀察組患者根據(jù)其感染類型分為細菌性感染組和真菌性感染組兩個亞組，分別包含32例和18例患者。觀察組50例，年齡24～55歲，平均年齡（45.4±3.2）歲；其中陰道炎22例、宮頸炎12例、外陰炎8例、子宮內(nèi)膜炎8例。對照組50例，年齡64～79歲，平均年齡（46.3±3.6）歲。經(jīng)SPSS 17.0軟件分析，以上2組研究對象各項資料比較差異不具有統(tǒng)計學意義P＞0.05。

1.2 研究方法

采集觀察組患者治療后和治療后的晨起空腹外周靜脈血2 mL，及對照組健康者的晨起空腹外周靜脈血2 mL。采取完成后于1 h之內(nèi)將其送至檢驗室，離心分離，將分離血清放置在-20℃的條件下儲存。采用免疫發(fā)光法定量檢測患者的血清降鈣素原水平，如果血清降鈣素原水平＞0.5 ng/mL，則表示被檢驗者有細菌感染[3]。

1.3 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血清降鈣素原水平比較

觀察組患者治療前的血清降鈣素原水平，顯著高于對照組的健康者，比較差異具有顯著性P＜0.05；觀察組患者治療后的血清降鈣素水平，與治療前相比顯著降低，比較差異具有顯著性P＜0.05；但仍然較對照組健康者的血清降鈣素水平高，比較差異具有顯著性P＜0.05。具體數(shù)據(jù)如下：

表1 兩組患者的血清降鈣素原水平比較

2.2 兩個亞組患者不同血清降鈣素原閾值陽性檢測率比較

血清降鈣素≥0.20 ng/mL和血清降鈣素≥0.40 ng/mL的細菌性感染患者陽性檢出率，顯著高于真菌性感染患者，比較差異具有顯著性P＜0.05；血清降鈣素≥0.20 ng/mL的細菌感染性患者的陽性檢出率，明顯高于血清降鈣素≥0.40 ng/mL的陽性檢出率，比較差異具有顯著性P＜0.05。具體數(shù)據(jù)如下：

表2 兩個亞組患者不同血清降鈣素原閾值陽性檢測率比較

3 討 論

從本次研究中可以看到，婦科感染性疾病患者的血清降鈣素水平，不管是治療前還是治療后，均比健康體檢女性的高P＜0.05；但就婦科感染性疾病患者而言，其治療后的血清降鈣素水平，顯著低于治療前P＜0.05。這一結(jié)果提示血清降鈣素水平能夠有效地反映患者的病情情況，同時也能夠?qū)颊叩闹委熜ЧM行準確的評估，從而為婦科感染性疾病的臨床診治提供重要的參考依據(jù)。血清降鈣素原是一種降鈣素前體物質(zhì)，無激素活性由甲狀腺細胞分泌而來，在正常情況下，人體血清中的降鈣素原含量較少，檢測不到[4]。但是一旦機體出現(xiàn)感染，內(nèi)毒素反應可誘導降鈣素原分泌，從而導致機體內(nèi)的降鈣素原水平急劇升高[5]。且臨床研究指出，血清降鈣素原水平的高低與炎癥反應程度成正比[6]。且從研究結(jié)果還可以看到，血清降鈣素≥0.20 ng/mL和血清降鈣素≥0.40 ng/mL的細菌性感染患者陽性檢出率，顯著高于真菌性感染患者P＜0.05；血清降鈣素≥0.20 ng/mL的細菌感染性患者的陽性檢出率，明顯高于血清降鈣素≥0.40 ng/mL的陽性檢出率P＜0.05。這一結(jié)果表明，提示PCT≥0.20 ng/mL可作為判斷不同感染類型的診斷標準。

綜上所述，血清降鈣素原水平檢驗在婦科感染性疾病的治療中具有重要的參考價值，能夠幫助臨床醫(yī)生判斷患者的病情，評估患者的療效，是臨床診治婦科感染性疾病的一項重要參考指標。

[1] 岳 磊.婦科感染性疾病治療中進行血清降鈣素原(PCT)檢驗的臨床價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(22):31-32.

[2] 毛曉露,李歸寧.血清降鈣素原和血清前白蛋白在呼吸道感染性疾病中的應用[A].中華醫(yī)學會第九次全國檢驗醫(yī)學學術會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學術會議論文匯編[C].2011.

[3] 李 斌,高 軍,閆 偉,張周良,張惠中.血清降鈣素原在小兒上呼吸道感染疾病中的檢測意義[A].中華醫(yī)學會第九次全國檢驗醫(yī)學學術會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學術會議論文匯編[C].2011:34-36.

[4] 王 強,汪光蓉,凡瞿明,何 蘭,蔡艷娟,毛 明,杜 琴,張國元.乙型肝炎病毒核酸相關抗原在評價病毒復制中的應用價值[A].中華醫(yī)學會第九次全國檢驗醫(yī)學學術會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學術會議論文匯編[C].2011:102-104.

[5] 李 熙.血清降鈣素原檢驗在婦科感染性疾病治療中的價值分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(01):179,181.

[6] 呂 越.血清降鈣素原檢驗在婦科感染性疾病治療中的價值研究[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(02):84,86.

本文編輯：劉帥帥

R446.6

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ISSN.2095-8803.2017.08.51.02