尹振麗

（大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

泮托拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比觀察

尹振麗

（大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

目的探究對胃潰瘍患者應(yīng)用泮托拉唑和奧美拉唑的臨床效果。方法臨床納入2013年7月至2016年3月間我院接收的胃潰瘍患者76例，患者依照隨機投擲法給予分組，對照組38例給予奧美拉唑，研究組38例給予泮托拉唑，對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生比例。結(jié)果用藥后研究組患者腹脹、復(fù)發(fā)率及根除幽門螺桿菌率相比于對照組均得到好轉(zhuǎn)，P＜0.05。結(jié)論在胃潰瘍的治療中應(yīng)用泮托拉唑能夠降低患者不良反應(yīng)發(fā)生比例。

泮托拉唑；奧美拉唑；胃潰瘍；療效對比

胃潰瘍患者在臨床極為常見，消化系統(tǒng)全部疾病中的占有比達(dá)到10%，且近年來的發(fā)生人數(shù)不斷上升，若未給予及時有效的治療，極易引發(fā)并發(fā)癥狀[1]。臨床對于該病的具體機制尚未完全了解，一般認(rèn)為由于胃黏膜中的防御因子與攻擊因子平衡狀態(tài)被打破所引起，屬于慢性疾病，對患者正常的生活工作帶來了一定的障礙，為提高疾病的治療質(zhì)量，將2013年7月至2016年3月間我院接收的胃潰瘍患者76例作為研究對象， 其中半數(shù)給予泮托拉唑進(jìn)行治療，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象76例均為2013年7月至2016年3月間我院接收的胃潰瘍患者?；颊咭勒针S機投擲法給予分組，對照組中男性16例，女性22例，年齡26～68歲，平均年齡為（48.2±5.3）歲。研究組中男性15例，女性23例，年齡27～68歲，平均年齡為（48.3±5.2）歲。上述資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法：兩組均給予阿莫西林每次1 g，克拉霉素每次0.5 mg，兩種藥

表1 兩組不良反應(yīng)對比[n=38，n（%）]

物每日2次。對照組：給予奧美拉唑（商品名稱：坤麗雨 規(guī)格：20 mg批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H19990114 生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司）每日1次，每次1片，晨起服藥。研究組：給予泮托拉唑（商品名稱：潘妥洛克 規(guī)格：40毫克/片 進(jìn)口藥品注冊證號：H20070343 生產(chǎn)企業(yè)：Nycomed Oranienburg GmbH）每日2次，每次1粒，在早飯及晚飯前0.5 h服用。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組間（腹脹、復(fù)發(fā)率及根除幽門螺桿菌率）不良反應(yīng)發(fā)生比例。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

不良反應(yīng)：用藥后研究組患者腹脹、復(fù)發(fā)率及根除幽門螺桿菌率相比于對照組均得到好轉(zhuǎn)，P＜0.05。見表1。

3 討 論

胃潰瘍的誘發(fā)因素較多，包括飲食、環(huán)境、菌群失調(diào)、胃酸分泌過剩等，在該病的治療中，臨床使用藥物類型與品種也在不斷增加，其中質(zhì)子泵抑制的藥物使用作為頻繁，近年來發(fā)展出奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等各種藥物。在臨床的實踐中[2]，上述藥物均有較好的療效，但在癥狀緩解、并發(fā)癥及不良反應(yīng)上卻各有千秋，本次研究中使用的泮托拉唑與奧美拉唑均為抑制質(zhì)子泵的藥物，分別為第三代與第一代，對于氫離子均有著很好的抑制作用，但兩相比較，泮托拉唑擁有更加穩(wěn)定的性質(zhì)，在弱酸性及中性環(huán)境下相對來說更不容易激活，對于組織的選擇能力更強大，對于靶點的把握更加準(zhǔn)確，此外，二者中泮托拉唑?qū)τ诟渭?xì)胞的活性誘導(dǎo)能力更弱，對于有肝功能損傷的患者來說不需要對劑量進(jìn)行調(diào)整。在復(fù)發(fā)率及幽門螺桿菌率上，泮托拉唑也表現(xiàn)出色，由于自身的優(yōu)勢，更受臨床的青睞。

有相關(guān)研究顯示[3-4]，泮托拉唑的應(yīng)用降低了患者的住院費用，減少了后期復(fù)發(fā)比例，提高了滿意程度。在本次研究中，泮托拉唑的表現(xiàn)更為出色，二者在疾病的治療效果上并無顯著差異，但在后期的并發(fā)癥上，研究組發(fā)生比例則明顯降低，減輕了患者及其家庭負(fù)擔(dān)，本次研究結(jié)果與文獻(xiàn)一致?？偨Y(jié)上述可知，在應(yīng)用泮托拉唑來治療胃潰瘍后，患者腹脹、復(fù)發(fā)率及根除幽門螺桿菌率得到減少降低，治療質(zhì)量提升，值得臨床普及應(yīng)用。

[1] 楊玉英,張?zhí)m華.泮托拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比觀察[J].中國藥業(yè),2014,23(9):23-24.

[2] 付振強.系統(tǒng)評價泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(5):112-113.

[3] 何建軍,王艷玲.奧美拉唑和泮托拉唑分別聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍的臨床療效[J].中外醫(yī)療,2015,34(26):118-119.

[4] 劉揚.奧美拉唑與泮托拉唑治療胃潰瘍療效比較研究[J].海峽藥學(xué),2015,27(12):168-169.

Clinical Effect Comparison of Pantoprazole and Omeprazole in the Treatment of Gastric Ulcer

YIN Zhen-li
(Dalian Pulandian District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Dalian 116200, China)

ObjectiveTo study the clinical effect of Pantoprazole and Omeprazole in the treatment of gastric ulcer.Method76 patients with gastric ulcer treated from July 2013 to March 2016 in our hospital were selected. The subjects were randomly divided into two groups, 38 cases each group. The control group took Omeprazole; the study group took Pantoprazole. The adverse event rate for two groups was compared.ResultThe incidence rate of abdominal distension, recurrence rate, rate of removing helicobacter pylori for study group was lower than that of control group(P＜0.05).ConclusionFor patients with gastric ulcer, Pantoprazole can reduce the rate of adverse reactions.

Pantoprazole; Omeprazole; Gastric ulcer; Clinical effect comparison

R573.1

：B

：1671-8194（2017）21-0008-02