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      針?biāo)幗Y(jié)合治療冠心病心絞痛的效果探討

      2017-09-07 12:17:36周亮付陽陽韓秀偉
      關(guān)鍵詞:治療總有效率心絞痛冠心病

      周亮++付陽陽++韓秀偉

      【摘要】目的 本文就針?biāo)幗Y(jié)合治療冠心病心絞痛的效果進行研究及探討。方法 選取我院在2015年8月~2016年7月收治的冠心病心絞痛患者90例,按照隨機數(shù)字表法分為實驗組(n=45)與參照組(n=45),參照組予以穩(wěn)心顆粒治療,實驗組在此基礎(chǔ)上予以針灸治療,比較兩組的治療總有效率。結(jié)果 實驗組患者的治療總有效率為95.56%,顯著高于參照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05。結(jié)論 應(yīng)用針?biāo)幗Y(jié)合治療冠心病心絞痛具有理想效果,可有效減輕患者的心絞痛癥狀,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】針?biāo)幗Y(jié)合;冠心?。恍慕g痛;治療總有效率

      【中圖分類號】R259;R246. 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.05..01

      冠心病是臨床中常見的心血管疾病,冠心病心絞痛主要是因冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧,而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、憋悶等不適癥狀,對患者的身心健康及生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響[1]。為探尋更為理想治療方案,對部分患者采用針?biāo)幗Y(jié)合治療,效果已獲得了患者及家屬的高度認(rèn)可;現(xiàn)將研究過程及數(shù)據(jù)做如下匯總。

      1 資料及方法

      1.1 一般資料

      選取我院在2015年8月~2016年7月收治的冠心病心絞痛患者90例,均符合WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男42例,女48例;年齡42~73歲,中位年齡為(59.3±4.4)歲;心絞痛病程為3個月~11年,平均(4.1±0.9)年。按照隨機數(shù)字表法分為實驗組(n=45)與參照組(n=45)。兩組患者的資料數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      實驗組予以針?biāo)幗Y(jié)合治療??诜€(wěn)心顆粒(山東步長制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z1050026),9 g/次,1日3次,連續(xù)用藥30 d。取患者的心俞穴、足三里、神門、內(nèi)關(guān)、太沖、血海、三陰交等穴位,采用30號1寸毫針以平補平瀉的方式進行針刺治療,留針20 min,1日1次,10次為一個療程,連續(xù)治療三個療程。

      參照組單純予以穩(wěn)心顆粒治療,用法用量與實驗組相同,連續(xù)用藥30 d。

      1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

      患者胸悶、疼痛等癥狀消失,心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少程度在80%及以上,心電圖ST-T基本恢復(fù)正常,則為顯效;患者胸悶、疼痛等癥狀有明顯減輕,心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少程度在50%~80%之間,心電圖ST-T段的回升程度在0.05 mV以上,則為有效;未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)則為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析,以“x±s”表示計量資料,采用t檢驗,計數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      經(jīng)不同治療方法后,實驗組與參照組患者的治療總有效率分別為95.56%、80.00%,實驗組顯著高于參照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      3 討 論

      冠心病心絞痛對人類具有極大的危害性,且具有病程長、反復(fù)發(fā)作等特點,隨之病情進展還會引發(fā)心力衰竭等不良事件,危及患者生命。對于冠心病心絞痛患者,臨床治療是以減少發(fā)作次數(shù)、減輕發(fā)作時的不適感為目的。我院現(xiàn)階段主張為該類患者采用針?biāo)幗Y(jié)合療法。冠心病心絞痛在中醫(yī)中屬于“胸痹”范疇,多是由寒邪凝滯、心脈瘀阻所致,治療當(dāng)以活血化行氣、通經(jīng)活絡(luò)為主[3]。文中所用的穩(wěn)心顆粒為中藥制劑,其中有效成分包括三七、黃精、黨參、甘松以及琥珀等,該藥具有良好的活血化瘀、養(yǎng)陰益氣之效。但對于一些病情嚴(yán)重、復(fù)雜的患者,單純予以藥物治療難于獲得理想效果,故我院主張加用針灸進行治療。針灸是具有中醫(yī)特色的療法,可以通過穴位刺激、經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用促使經(jīng)絡(luò)通暢[4]。文中對心俞穴進行針刺,可有效緩解肌肉痙攣、改善組織代謝,對減輕神經(jīng)血管壓迫及缺血缺氧癥狀具有一定幫助。針刺神門穴位,可起到安神益氣的作用。針刺足三里可起到良好的通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)血補氣之效。對內(nèi)關(guān)、太沖、血海、三陰交等穴位進行針刺,可以促使患者的心臟組織經(jīng)絡(luò)通暢,這對增加冠脈血流量、減輕缺血缺氧、改善心功能具有顯著效果。此次研究中,實驗組予以針?biāo)幗Y(jié)合治療,參照組予以單純藥物治療,結(jié)果顯示:實驗組患者治療總有效率顯著高于參照組(P<0.05);說明應(yīng)用針?biāo)幗Y(jié)合療法治療冠心病心絞痛更具優(yōu)勢。

      綜上所述,針?biāo)幗Y(jié)合治療冠心病心絞痛,可有效減輕患者的心絞痛癥狀,具有較高的臨床推廣價值。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 布 和,蘇德巴彥爾.針?biāo)幫街委煿谛牟⌒慕g痛64例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,(18):278.

      [2] 譚小華,周 全,陳莘桃,等.針?biāo)幗Y(jié)合對冠心病心絞痛患者血漿TXB2、6-k-PGF 1的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2016,25(13):66-68.

      [3] 楊喜榮.針?biāo)幗Y(jié)合治療冠心病心絞痛的臨床效果探討[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(29):50.

      [4] 林 磊,蘇瑩瑩.針?biāo)幗Y(jié)合治療穩(wěn)定型心絞痛45例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2016,14(13):85-87.

      本文編輯:吳宏艷

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