張敏

一、資料與方法

1.一般資料

選取曲靖醫(yī)學高等專科學校2015級臨床專業(yè)的兩個班作為研究對象，按照隨機數(shù)字法將兩個班分為對照組和觀察組，對照組46名學生，觀察組50名學生，兩組學生的入學成績無顯著差異。

2.方法

對照組學生采用傳統(tǒng)教學法，按照教學大綱要求完成教學內(nèi)容，并根據(jù)教學內(nèi)容安排實驗教學，在具體授課時教師進行講解，課后為學生留思考題。

觀察組采用自主探究式病例教學法，時間為一學期。具體教學措施如下：①教師指導學生編寫病例，然后提出問題。教師根據(jù)大綱教學要求提前設(shè)計好學習難度，然后給學生提供外科中常見的病例和相關(guān)的問題。通過學生的編寫和提問引出教學內(nèi)容。②教師在上課前5天將病例和問題分發(fā)給學生，然后學生按照組建的小組自行設(shè)計手術(shù)方案和步驟，同時對術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥進行分析預防。③在實際課堂教學期間，教師引導學生就病例中提出的問題進行探討，鼓勵學生表達自己的觀點。④教師在組織學生探討期間，捕捉學生提出的問題和學生解答問題的思路，然后在探討結(jié)束后及時點評。

3.評定標準

為了檢驗自主探究式病例教學法在外科臨床教學中的應(yīng)用效果，在實施一學期教學后，對對照組和觀察組的學生進行理論測試，測試的試卷內(nèi)容相同，比較兩組學生85分以上的人數(shù)和所占百分比情況。

4.統(tǒng)計學方法

百分比表示計數(shù)數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采取百分率（%）表示，用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)分析，P<0.05說明比較具有統(tǒng)計學差異。

二、結(jié)果

通過對兩組學生進行理論測評，根據(jù)答卷得分統(tǒng)計分析，觀察組學生中85分以上48名，優(yōu)秀率為96.0%；對照組學生85分以上40名，優(yōu)秀率為87.0%。觀察組學生的優(yōu)秀率顯著高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

三、討論

目前，隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們對醫(yī)療機構(gòu)的要求越來越高，醫(yī)療的器械設(shè)備的先進性和醫(yī)學人才的專業(yè)度方面都成為影響醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的主要因素。許多醫(yī)學院校在人才培養(yǎng)方面加大了投資力度，并實施教學改革，將新的教學方法引進了醫(yī)學專業(yè)教學中。如自主探究式病例教學法就是其中一大突破，也是醫(yī)學專業(yè)教學的一次嘗試，該教學方法主要是為學生學習提供一個平臺，并找到適合學生學習的動機和環(huán)境，轉(zhuǎn)移學生的注意力。教師將學生分成若干個小組，每個小組成為一個整體，學生的學習有了團隊意識，教師為學生學習提出了問題，學生在思考中找到解決問題的辦法，這樣在不斷解決問題的過程中提高學生學習的興趣，進而提高教學的質(zhì)量。

本次研究主要針對2015級的兩個臨床專業(yè)班級展開，對觀察組班級實施自主探究式病例教學法，優(yōu)秀率為90.0%，顯著高于對照組的優(yōu)秀率87.0%，差異顯著（P<0.05），這主要源于觀察組學生的自主探究學習能力強，學生的學習興趣濃厚，學生的主動性強。

綜上所述，將自主探究式病例教學法運用于臨床專業(yè)中，對學生各方面的能力有很大的提升，同時也能提高臨床專業(yè)的教學質(zhì)量。

參考文獻：

[1]周會祥，洪 霞.自主探究式病例教學法在臨床外科實驗教學中的運用和評價[J].衛(wèi)生職業(yè)教育， 2009，27（4）：118-119.

[2]王 琦，劉瑜琦，余修貴，等.與臨床外科手術(shù)相結(jié)合的局部解剖學探究式實驗教學研究[J].九江學院學報（自然科學版），2006，21（4）： 119-122.endprint