王 強(qiáng)

（四川省遂寧市中心醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

微型鈦板治療口腔頜面骨折的效果分析

王 強(qiáng)

（四川省遂寧市中心醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

目的 分析微型鈦板治療口腔頜面骨折的效果。方法 隨機(jī)選取我院2016年2月～2017年2月收治的口腔頜面骨折患者76例作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組使用不銹鋼板進(jìn)行固定，觀察組使用微型鈦板進(jìn)行固定，通過(guò)對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行研究分析。結(jié)果 觀察組的總有效率為94.74%，對(duì)照組的總有效率為78.95%，所以觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 觀察組微型鈦板進(jìn)行固定比對(duì)照組不銹鋼板進(jìn)行固定的治療效果要好。

微型鈦板；口腔頜面骨折；效果

近四十年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，使得機(jī)動(dòng)車(chē)數(shù)量大量增加，而車(chē)禍的發(fā)生率也在逐年上升，加之口腔頜面受力較弱，是比較容易骨折的部位[1]，所以口腔頜面骨折呈現(xiàn)出增長(zhǎng)的趨勢(shì)。為此，我院通過(guò)對(duì)口腔頜面骨折患者采用微型鈦板進(jìn)行治療分析，希望可以有效的醫(yī)治這類(lèi)病癥，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2016年2月～2017年2月收治的口腔頜面骨折患者76例作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，各38例。其中男48例，女28例；年齡15～75歲，平均年齡（31.25±5.15）歲；對(duì)照組男23例，女15例，觀察組男25例，女13例。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在手術(shù)前要進(jìn)行CT掃描、X線(xiàn)片檢查，了解口腔頜面的骨折情況，然后根據(jù)患者的實(shí)際情況，盡早制定出切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)計(jì)劃，手術(shù)時(shí)采用全麻或者局麻對(duì)骨折部位進(jìn)行手術(shù)，清除壞死的組織、細(xì)胞，修復(fù)骨折的部位，再根據(jù)骨折位移情況，選擇適宜的微型鈦板準(zhǔn)確入位固定好，逐層來(lái)縫合傷口，然后仔細(xì)檢查牙咬合關(guān)系，而后使用抗生素清洗傷口，術(shù)后兩周內(nèi)都要定期用抗生素清洗傷口，且每天兩次，飲食從一般進(jìn)軟食到向正常飲食過(guò)度[2]。而對(duì)照組采用同樣的手術(shù)方式和同樣的護(hù)理方式，只是使用不銹鋼板來(lái)進(jìn)行固定。微型鈦板采用厚度0.61～1.01 mm，其規(guī)格包括Y、T、L一字型等，并且均噢誒有專(zhuān)門(mén)的鉆頭鉆孔，而不銹鋼板是采用常規(guī)不銹鋼板即可。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)觀察兩組患者的傷口愈合情況，顯效：患者接受治療后，牙咬合準(zhǔn)確，X線(xiàn)上兩側(cè)面準(zhǔn)確對(duì)稱(chēng)，且各方面指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：患者接受治療后，牙咬合恢復(fù)良好，X線(xiàn)上兩側(cè)面基本對(duì)稱(chēng)，且各方面指標(biāo)基本恢復(fù)正常；無(wú)效：患者接受治療后，牙咬合困難，X線(xiàn)上兩側(cè)面基本不對(duì)稱(chēng)，且有些指標(biāo)基本出現(xiàn)異常[3]。其中總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“± s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率為94.74%，對(duì)照組的總有效率為78.95%，所以觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，這說(shuō)明觀察組微型鈦板進(jìn)行固定比對(duì)照組不銹鋼板進(jìn)行固定的治療效果要好。比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

口腔頜面骨折它包括上頜骨折、下頜骨折、顴骨骨折、顴弓骨骨折，當(dāng)它們發(fā)生損傷后，不但會(huì)直接影響患者的進(jìn)食，語(yǔ)言表達(dá)及各種口腔功能障礙，而且還會(huì)引起不必要的感染，同時(shí)還會(huì)嚴(yán)重影響患者的呼吸系統(tǒng)，造成更為嚴(yán)重的后果，進(jìn)而影響患者正常生活。所以我院通過(guò)分析微型鈦板和不銹鋼板對(duì)口腔頜面骨折的治療效果，對(duì)有效的醫(yī)治這類(lèi)病癥具有很重要的意義。

使用微型鈦板對(duì)口腔頜面骨折進(jìn)行治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)微型鈦板不僅具有很強(qiáng)的實(shí)用性、自身有較高的兼容性和抗腐蝕性，而且它的外形精巧、穩(wěn)定性極高、種類(lèi)也多，可以給患者很大的選擇空間，同時(shí)操作簡(jiǎn)單，安全性極高，這對(duì)治療口腔頜面骨折患者具有極好的特效作用。而使用不銹鋼對(duì)對(duì)口腔頜面骨折進(jìn)行治療，雖然也能起到一定的治療效果，但是它不具有微型鈦板的那些優(yōu)點(diǎn)。

綜上所述，對(duì)照組的總顯效率是78.95%，觀察組的總顯效率是94.74%，觀察組的總顯效率明顯高于對(duì)照組，這說(shuō)明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組的治療效果，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，觀察組微型鈦板進(jìn)行固定比對(duì)照組不銹鋼板進(jìn)行固定的治療效果要好，同時(shí)這種治療值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1] 張玉東.微型鈦板治療口腔頜面骨折的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2014,16(9):23-25.

[2] 蔡春茂,譚穎徽.微型鈦板治療51例口腔頜面部骨折的臨床效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,19(15):4515-4516.

[3] 郭 琦.微型鈦板治療51例口腔頜面骨折的臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,33(12):138.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.20.205.02