胡慧忠 劉豪爽 馬林 孫利利 范業(yè)麗 楊慶愛
山東協(xié)和學院 山東濟南 250109
本科護生對社區(qū)護理工作的認知和意愿的調(diào)查與分析
胡慧忠 劉豪爽 馬林 孫利利 范業(yè)麗 楊慶愛
山東協(xié)和學院 山東濟南 250109
目的了解護生對社區(qū)護理工作的認知和意愿,探討提升護生對社區(qū)護理工作的認知方法,充實社區(qū)護理隊伍,提升服務質(zhì)量。方法自行設計調(diào)查問卷,按照方便抽樣法選取四年制護理本科生及護理專升本學生108名學生進行社區(qū)護理工作的認知和意愿調(diào)查。結果社區(qū)了解度:四年制本科生“聽說過,但不了解”占55.6%,專升本學生“有一定了解”占68.5%;社區(qū)工作意愿:四年制本科生及專升本護生多數(shù)選擇“未找到工作可以考慮”,在一二線城市、小城市、農(nóng)村分別占59.3%、60.2%、35.2%;四年制本科生及專升本護生愿意到社區(qū)工作的首要原因均為“工作自由度高”,均占 48.1%,四年制本科生不愿意的首要原因是“發(fā)展機會少”,占48.1%,專升本護生是“薪酬待遇低”,占46.3%。結論護理本科生到社區(qū)醫(yī)院工作意向偏低。建議通過職業(yè)教育、深化社區(qū)護理教育改革和推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設來促進護理本科生到社區(qū)醫(yī)院工作。
護生,社區(qū)護理;認知;意愿
地方院校是為基層輸送高素質(zhì)專業(yè)人才的重要基地,在高等教育入學率不斷升高、大學生工作難的大背景下,面向基層工作成為地方院校畢業(yè)生的重要方向。自 2009年頒布《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》以來,基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革一直在不斷深入。社區(qū)衛(wèi)生服務機構作為基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要組成部分,有著深厚的發(fā)展動力和廣闊的發(fā)展前景[3]。同時,隨著科學技術的發(fā)展、老年人口的增長以及人們對生活質(zhì)量要求的不斷提高,護理服務也必須跨出醫(yī)院,邁向基層,走入社區(qū),更好地服務于人民,造福于人民。雖然近年來國家已陸續(xù)出臺相應的優(yōu)惠政策,不斷加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設力度,但是護生社區(qū)工作意愿并不高,一方面社區(qū)衛(wèi)生服務機構很難招到高學歷護理人才;另一方面卻出現(xiàn)了畢業(yè)生培養(yǎng)過剩、求職難等趨勢,造成了社區(qū)護理人才隊伍質(zhì)量偏低,社區(qū)護理的水平有待改善的狀況。同時,由于社區(qū)護理工作在國內(nèi)起步 較晚,尚處于摸索階段,從理論到實踐與國際水平仍有相當大的差距[8]。本文旨在了解本科護生對社區(qū)護理工作的認知和意愿,以期為有效引導護理本科生到社區(qū)工作提供參考。
采取方便抽樣法選取某醫(yī)學院校專升本科班學生54名, 四年制護理大三本科生 54名與其進行對比分析。調(diào)查對象均理解調(diào)查目的,并同意接受調(diào)查。
采用自行設計的調(diào)查問卷進行調(diào)查。采用自行設計的調(diào)查問卷,并進行預調(diào)查加以修改,內(nèi)容包括填卷人的一般情況、認知情況、就業(yè)意愿、影響因素四個方面。由經(jīng)過培訓的小組成員統(tǒng)一解釋填寫方法及注意事項后,受試者當場填寫,當場收回。共發(fā)放問卷 108份,回收 108份,其中有效問卷 108份,有效率100.0%。
所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS20.0軟件進行整理、分析。主要采用率和檢驗,p<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
四年制本科生多數(shù)選擇“聽說過,但不了解”,占 55.6%,專升本學生多數(shù)選擇“有一定了解”,占 68.5%。不同專業(yè)層次差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表 1 不同專業(yè)層次護理本科生社區(qū)護理工作認知[n(%)]
解
四年制本科生及專升本護生多數(shù)選擇“未找到工作可以考慮”,一二線城市、小城市、農(nóng)村分別為59.3%、55.6%、35.2%。見表2。
表2 社區(qū)護理工作意愿[n(%)]
四年制本科生及專升本護生愿意到社區(qū)工作的首要原因是“工作自由度高”,均占 48.1%。四年制本科生不愿意到社區(qū)工作的首要原因是“發(fā)展機會少”,占 48.1%,專升本護生首要原因是“薪酬待遇低”,占 46.3%,不同專業(yè)層次之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。
表 3 不同專業(yè)層次護理本科生社區(qū)工作意愿影響因素對比[n(%)]
不同專業(yè)層次的社區(qū)了解度差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。專升本護生已經(jīng)學習過《社區(qū)護理》,掌握了部分社區(qū)護理的基本理論知識,并去過社區(qū)醫(yī)院進行見習實踐。同時護理專升本護生已有實習經(jīng)歷,真正參與和體驗過醫(yī)療衛(wèi)生服務,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的信息來源也就更為豐富。因此,專升本學生對社區(qū)護理的工作認知高于四年制本科生。針對這一現(xiàn)象,護理本科生應做好個人職業(yè)定位,根據(jù)自身情況合理規(guī)劃,避免盲從,做好工作的雙重選擇;學校應當盡早開展社區(qū)護理職業(yè)宣傳,加大工作引導力度,增加社區(qū)實踐的機會,提高學生對社區(qū)護理的熟悉程度和對社區(qū)護理觀念的形成,以加強學生社區(qū)護理的認知度;政府應當加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的宣傳力度,并建立良好的政策體系,確保社區(qū)優(yōu)惠政策的明確落實,避免政策流于形式,為未來學生走向基層,走向社區(qū)護理崗位奠定堅實的基礎。[1]
四年制本科與專升本護生選擇“未找到工作可以考慮”最多,在一二線城市、小城市、農(nóng)村分別占59.3%、55.6%、35.2%。從這里可以看出,目前護理本科生的社區(qū)工作意愿偏低,工作意向并不樂觀。對于大部分護理本科生來說,社區(qū)衛(wèi)生服務機構并不是工作的第一意向,而僅僅是作為找不到工作時的后備選擇。因此,對于專升本護生應當根據(jù)其生源地、學習能力、綜合素質(zhì)、個人才能等因素幫助護生找準自身定位,做好職業(yè)生涯規(guī)劃。而對于四年制護理本科生的職業(yè)教育及職業(yè)引導應當盡早進行,實習階段才能夠更加清楚自身的定位。另一方面,要不斷深化和推進社區(qū)護理教育改革,從教學方面引導護生了解社區(qū)、服務社區(qū)。社區(qū)護理學的起步較晚,教學多停留于理論層面。應當幫助護生分析當前的工作形勢和護理事業(yè)的發(fā)展前景,積極宣傳國家有關社區(qū)衛(wèi)生服務工作的相關政策、法律法規(guī),介紹社區(qū)衛(wèi)生服務機構的現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢,同時也可吸取“校地共建社區(qū)實踐基地”培養(yǎng)模式的先進經(jīng)驗,使護理本科生認識到社區(qū)護理的意義和發(fā)展前景,引導護理本科生向社區(qū)工作[4-5]。
綜上所述,護理院校在注重護理專業(yè)學生專業(yè)知識學習的同時,應加強人文護理知識的滲透和潛移默化,并鼓勵學生積極參加班級社團的各種活動,加強護生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)[6]。從利己的角度強化健康意識并推己及人,鞏固專業(yè)思想。醫(yī)院在管理中應注重不同護士的分層使用,使護生看到實現(xiàn)自身價值的機會和希望。更加注重本科生評判性思維的培養(yǎng)和引導其發(fā)現(xiàn)問題、用科研的眼光去學習工作等,從而充分發(fā)揮護生的優(yōu)勢和發(fā)展空間,增強其留在護理崗位上的信心和決定。
[1]邱雪琴,張平,孔令磷.地方院校護生社區(qū)護理就業(yè)意向及影響因素調(diào)查[J].齊魯護理雜志,2013,19(7):64-66.
[2] 李綿利,姚偉江,吳異蘭,等.國內(nèi)外社區(qū)護理發(fā)展現(xiàn)狀[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2010,17(7):1902-1903.
[3]潘湛,許冬武,朱雪波,等.全科醫(yī)學本科社區(qū)實踐基地研究與實踐[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2015,13(9):32-34.
[4]盧蓉,張杪.我國社區(qū)護理人才培養(yǎng)策略探討[J].中外醫(yī)學研究,2013,11(20):138-139.
[5]張麗娟,王翠翠,陳婷.國內(nèi)外社區(qū)護理隊伍建設研究進展[J].護理學雜志,2014,29(7):89-91.
[6]劉鑫,柳乃康,李文婷,等.提高“90”后本科護生職業(yè)認同感的干預研究[J].護理研究,2013,27(3C):855-856.
R473.5
A
1672-5018(2017)05-252-02
山東協(xié)和學院2015年國家級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目(201513324015)
胡慧忠(1995.9—),女,山東協(xié)和學院護理學院 250109
楊慶愛(1964.4—),女,山東協(xié)和學院護理學院副院長,教授,研究方向:護理教育與管理