風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)在高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

張秀娟 鄧寧

寧夏石嘴山市第二人民醫(yī)院 寧夏石嘴山 753000

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)在高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

張秀娟 鄧寧

寧夏石嘴山市第二人民醫(yī)院 寧夏石嘴山 753000

目的：研究風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)在高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院所收治的100例高齡產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有患者50例；對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組采取風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，制定相應(yīng)的護(hù)理管理方法。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在護(hù)理滿(mǎn)意度為94.00%，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為0，均要優(yōu)于對(duì)照組，差異十分顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在高齡產(chǎn)婦的護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的方法，能夠有效的提高護(hù)理滿(mǎn)意度，同時(shí)降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，值得臨床推廣。

風(fēng)險(xiǎn)管理；高齡產(chǎn)婦；應(yīng)用效果

2016年我國(guó)全面放開(kāi)二胎政策，高齡產(chǎn)婦逐漸增多。高齡產(chǎn)婦是指年齡超過(guò) 35歲的產(chǎn)婦，其在實(shí)際的分娩過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)、滯產(chǎn)率較高的特點(diǎn)，且高齡產(chǎn)婦的妊高癥、羊膜早破等指標(biāo)也要明顯高于正常的產(chǎn)婦[1]。風(fēng)險(xiǎn)管理是指針對(duì)大齡產(chǎn)婦而進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理管理，在保證產(chǎn)婦和新生兒生命安全方面具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。為了深入分析風(fēng)險(xiǎn)管理在高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，對(duì) 90例高齡產(chǎn)婦進(jìn)行了研究，現(xiàn)將具體的研究報(bào)告呈現(xiàn)如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取我院婦產(chǎn)科在2016年1月-2016年12月期間所接收的 100例高齡產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例。年齡均在35-39歲之間，包括妊娠高血壓癥49例、妊娠腎病27例、前置胎盤(pán)15例以及先兆早產(chǎn)9例。兩組產(chǎn)婦在年齡、合并疾病類(lèi)型等一般資料的比較，結(jié)果上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的護(hù)理方法，對(duì)實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦采取風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的護(hù)理管理方法.主要包括了以下幾方面的內(nèi)容：

1.2.1 風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)與識(shí)別 由于高齡產(chǎn)婦大多數(shù)都存在著心理焦慮和情緒緊張等狀態(tài)，同時(shí)還存在著其他合并疾病，因此在對(duì)高齡產(chǎn)婦開(kāi)展護(hù)理工作的時(shí)候，要對(duì)其存在的風(fēng)險(xiǎn)因素實(shí)現(xiàn)明確，把可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素逐條羅列、總結(jié)。

1.2.2 風(fēng)險(xiǎn)的防范 ①要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，根據(jù)高齡產(chǎn)婦的實(shí)際情況制定出有針對(duì)性的護(hù)理方案，盡可能的消除產(chǎn)婦心中的不良情緒；②對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行進(jìn)一步的完善，要成立專(zhuān)門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)管理組織，明確風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急方案中的主要任務(wù)和內(nèi)容要求；③加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高其應(yīng)對(duì)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件的能力。④還要不斷的提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)能力和綜合素質(zhì)，將風(fēng)險(xiǎn)因素降至最低。

1.2.3 產(chǎn)程的護(hù)理干預(yù) 在第一產(chǎn)程中，要根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際心理情況和文化水平進(jìn)行有針對(duì)性的溝通交流，掌握產(chǎn)婦的心理變化和身體狀態(tài)；在第二產(chǎn)程中，對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行必要的知識(shí)宣講，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)正確的吸氣和吐氣[2]，以保證分娩的順利進(jìn)行；在第三產(chǎn)程中，要積極做好產(chǎn)婦的心理調(diào)節(jié)，對(duì)新生兒進(jìn)行細(xì)心的護(hù)理，確保母嬰的安全。

1.3 觀察指標(biāo) 我院自制調(diào)查表調(diào)查產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，其中滿(mǎn)意率=（非常滿(mǎn)意+比較滿(mǎn)意）／總例數(shù)×100%。對(duì)產(chǎn)婦在住院期間的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS15.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中的計(jì)數(shù)資料率用%表示，并用 X2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)；當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理結(jié)果對(duì)比分析

3 討論

隨著人們健康意識(shí)的加強(qiáng)，在高齡產(chǎn)婦的日常護(hù)理上風(fēng)險(xiǎn)管理越來(lái)越得到人們的重視。風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)際上就是對(duì)存在的各種風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的識(shí)別，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)，根據(jù)患者的實(shí)際情況采取有針對(duì)性的護(hù)理方案，以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率[3]。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷發(fā)展的現(xiàn)階段，通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理組織的完善、護(hù)理培訓(xùn)工作的強(qiáng)化以及風(fēng)險(xiǎn)管理工作責(zé)任的明確，使得護(hù)理人員的工作效率實(shí)現(xiàn)了較大程度的提高.切實(shí)增強(qiáng)了抗風(fēng)險(xiǎn)能力。在高齡產(chǎn)婦的護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理的方法，對(duì)其提供個(gè)體化和針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。可以顯著的提高護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，而且還使得母嬰安全得到了根本上的保證。在本次研究中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組高齡產(chǎn)婦采取了風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理方法，主要包括了風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與衡量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范和產(chǎn)程的護(hù)理干預(yù)，使得僅有 3例產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作不滿(mǎn)意，其護(hù)理滿(mǎn)意度為94.00%，而且沒(méi)有出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜O.05）。

綜上所述，將風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)管理應(yīng)用到高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理工作當(dāng)中，一方面能夠有效的提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能和素質(zhì)以及良好的溝通能力，為高齡產(chǎn)婦提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)：另一方面還能夠提高產(chǎn)婦的醫(yī)療知識(shí)，形成良好的醫(yī)患關(guān)系，且有效地降低了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療水平的健康發(fā)展具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，值得在臨床中實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

[1] 張小芳.試論風(fēng)險(xiǎn)管理在高齡產(chǎn)婦護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013.08：890—892.

[2] 李功基，蘇雪琴，劉燕華，黃少慧，黃靜儀.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2014，05：31—33.

[3] 付詠梅，吳蘭芳，錢(qián)麗琴.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用效果分析[J.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，86：175—176.

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1672-5018（2017）02-207-1