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請(qǐng)您診斷

病例128

病例資料患者，女，40歲，因左側(cè)顳部頭痛伴頭暈、惡心20天，記憶力明顯下降，言語(yǔ)不流利1周入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體：神志清，精神淡漠，記憶力差，語(yǔ)速慢，右側(cè)肢體肌力Ⅳ，肌張力正常，左側(cè)肢體肌力、肌張力正常，腦膜刺激征及巴氏征均未引出。頭部MRI圖像見(jiàn)圖1～5。

圖1 軸面T1WI圖像。

圖2 軸面T2WI圖像。

圖3 ADC圖像。

圖4 軸面磁敏感加權(quán)成像(SWI)圖像。

圖5 靜脈注射Gd-DTPA后延遲T1WI圖像。

欄目說(shuō)明為了增加與讀者的交流和互動(dòng)，本刊從2007年開(kāi)始設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目，歡迎廣大讀者參加分析診斷，我們將請(qǐng)專家對(duì)圖像和分析進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，共同提高。

當(dāng)期答案在2個(gè)月后的雜志上公布(如1月份的問(wèn)題答案在3月份的雜志上公布)，讀者須在間隔的時(shí)間內(nèi)將答案及相關(guān)診斷依據(jù)寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準(zhǔn)，第1期的答案在3月20日之前寄回有效，逾期無(wú)效，以后每期依此類推)，同時(shí)歡迎E-mail參與答題。本刊自設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目以來(lái)，得到了廣大讀者的大力支持，現(xiàn)將2016年度本欄目的獎(jiǎng)勵(lì)辦法公布如下：按全年參與答題的讀者診斷正確的次數(shù)排序。第1名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免會(huì)務(wù)費(fèi)；第2名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免一半的會(huì)務(wù)費(fèi)；第3～5名免費(fèi)贈(zèng)送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎(jiǎng)名單將在明年的雜志上公布，歡迎廣大讀者繼續(xù)踴躍參與！